Онлайн консультация хирург-стоматолога

Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Надо видеть данные рентгеновского обследования не только седьмого зуба ,панорамный снимок челюстей или КТ после удаления и желательно свежие. Возможно имеется вялотекущее воспаление в области лунки и потому гнойное отделяемое. С 7 зубом это не связано , а связано с лункой. Нужно разбираться в происходящем,в таких случаях надёжнее перестраховаться,чем пропустить ,что-то важное. Нужна третейская консультация.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного хирурга стоматолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.

Судя по панорамному снимку (это не КТ), нет ничего криминального, за исключением верхнего правого шестого и четвёртого зубов (Положение зубов у Вас во рту ,а не на снимке), на снимке это левая сторона.. Шестой зуб ,возможно с глубокой кариозной полостью,пломбировочного материала в каналах не видно,а у верхушек корней ,возможно имеется изменение структуры костной ткани,что может говорить о наличии хронического воспаления . На четвёртом зубе ,возможно на контактной поверхности с пятым,кариес. Только по фото с панорамного снимка и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа. Панорамный снимок ,обзорный и не передаёт всех нюансов происходящего. Подскажите,пожалуйста,какие зубы сейчас вызывают вопросы?Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.

Здравствуйте,
для фторхинолонов стандартный курс- 5дней, тем более,что есть отнк( через 8 дней в норме он спадает).Изначально периостит был? или из-за альвеолита назначили?
можно заменить на антибиотик внутримышечно( но полного аналога нет, а ципрофдоксацин вводится внутривенно, если можете ходить в процедурный кабинет-тогда можно заменить на него) или попробовать допить 2 дня цифран.На область отека и соседние на чистую кожу можно наносить гель димексид ( уменьшает отеки).
Не забудьте про пробиотики ( Максилак, Баксет форте и др сейчас и минимум 10 дней после отмены антибиотика

Здравствуйте,
фото недостаточно четкое,возможно, просто травмировали, а ,возможно, после удаления остался острый костный отломок или кусочек корня и это - свищ. Стоит обратится к стоматологу -хирургу очно, сделать прицельный снимок. Если это первое- просто полоскать отваром ромашки, мазать- винилин, асепта адгезивный бальзам, если второе- осколок нужно убраьть

Здравствуйте. При таких состояниях часто проводятся зубосохраняющие операции. В данном случае возможно резекция верхушки корня зуба вместе с кистой.
Операция под местной анестезией, рутинная, несложная для грамотного умелого врача.
После таких операций зуб служит еще очень долго.

Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Прикрепите, пожалуйста фото лунки, возможно легче сделать фото отражения лунки в маленьком зеркале и данные рентгеновского обследования ,после удаления ,рентген должны были делать по протоколу лечения.. Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос. Если имеется наличие постоянных ноющих, тянущих болей, прострелов по ходу нервных окончаний или болей от горячего и холодного, ночных болей ,как будто нерв у зуба болит или неприятного гнилостного привкуса из лунки, значит есть воспаление (альвеолит). Антибиотик раз начали принимать ,надо допить полный курс, бросать нельзя.Антибиотик надо принимать, под прикрытием пробиотика, например линекс, чтоб не было дисбактериоза.В качестве обезболивающего ,хорошо работает кетанов и триалгин , это тоже неспецифические противовоспалительные препараты с хорошим обезболивающим эффектом. Принимать можно не более 2-4 таблеток в сутки в течении 5 дней. Дексальгин25 ,не более 3 таблеток .Хлоргексидином можно полоскать не более недели. Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного хирурга стоматолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. Лунку надо обязательно чистить, под прикрытием лёгкой анестезии, ,формировать новый кровяной сгусток, класть специальное лекарство, под прикрытием ,которого и под наблюдением врача все приходит в норму.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.

Здравствуйте,
антибиотик назначили или только полоскать и мазать?
слизистая травмирована, поэтому пища должна быть мягкая, нераздражающая, пить отвара ромашки больше, на десну-холисал, Асепта адгезивный бальзам, винилин,чередуя. Коллагеновая мембрана и гемостатическая губка могут использоваться при имплантации.
Если будет отек десны, гной при надавливании- необходим очный прием.

Здравствуйте,
не понимаю, зачем антибиотик.
Вам лучше обратиться на очный прием к гнатологу(опытному стоматологу-ортопеду, занимающейся заболеваниями ВНЧС)
Гнатолог(стоматолог-ортопед) , направит на КЛКТ ВНЧС при необходимости ,консультацию ортодонта. В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия(спец.каппы)/ ортотик, затем рациональное протезировании-восстановление правильных окклюзионных контактов.
Посмотреть ,как движется Ваша челюсть при открывании и закрывании рту, пропальпировать головки ВНЧС, мышцы дистанционно невозможно
Пока-рот широко не открывать, миогимнастика только после очной консультации гнатолога(чтобы не переусердствовать), внутрь-мовалис, морской коллаген(длительным курсом),витамины группы В (например, нейромультивит или пентовит), наружно-мазать-гель димексид, гель найз или мелоксикам, чередуя .Для снятия гипертонуса назначают миорелаксанты, но только после очного приема
Возможно после сплинт-терапии (каппы, ортотик ) потребуется коррекция окклюзионных контактов(изготовление окклюзионных накладок).
Также невредно проконсультироваться у ревматолога(это можно и по ОМС сделать)(иногда это первые признаки артроза, хотя чаще связаны именно с неправильным прикусом).

С чтением КТ могут возникнуть трудности тут на сайте. Главное ,что есть КТ и доктор может его изучать. К ЛОРу обычно направляет сам стоматолог , планирующий лечение . Так как тут совместная зона ответственности обеих специалистов. На фоне перфорации ,происходит инфицирование пазухи и гайморит возникает. Если не проанализировать это и не учесть при закрытии перфорации могут быть осложнения. Потому ЛОР и стоматолог совместно видут такие случаи. Если Это делается не в ЧЛО ,где ЛОР будет однозначно наблюдать за ситуацией,а у стоматолога в клинике, то консультация ЛОРа необходима . Стоматолог который будет проводить операцию должен направить к ЛОРу для получения его заключения. А куда он отправит ,его выбор.

Здравствуйте,
плевательницу после предыдущего пациента обрабатывает санитарка и в большинстве клиник на плевательницу одноразовый пакет надевают( так меньше расход дезраствора, так проще. Но ,конечно, в плевательнице ,если нужно посмотреть корень , "роются" другим пинцетом. Риск по сути нулевой, хотя неприятно такое видеть.

Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Панорамный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. Панорамный снимок обзорный ,но по нему не видно ничего криминального,Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного хирурга стоматолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. На мой взгляд жалобы может давать нижний крайний правый зуб, на снимке видно разряжение костной ткани у корней ,что может говорить о наличии хронического воспаления. Ничего похожего на онкологическую настороженность по снимку не видно. Надо на очном осмотре всей зубочелюстной системы в целом все проверить,все зубы и параллельно анализировать КТ,тогда будет точно понятно всё происходящее в полости рта.Но крайний зуб правы в плохом состоянии и подлежит удалению,на мой взгляд. Подскажите подробнее какие жалобы у мамы,как болит,на сто реагирует,чем снимается боль?Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.

Здравствуйте,
сделайте УЗИ слюнных желез и обратитесь на очный приём к стоматологу-хирургу. При необходимости( если на УЗИ будут изменения) могут направить на ОАК или кровь на гормоны сдать или на ФГДС ( если на УЗИ будет норма)

может остаться на всю жизнь( редко,но бывает, чаще проходит за 2недели, если более 6 мес сохраняется-это навсегда. Странный ответ хирурга, я бы перестраховалась, хотя ,действительно, у большинства проходит и так...по крайней мере, то, что писала выше, делайте.

сжатие чеюстей- скорее всего гипертонус мышечный есть, поэтому. уплотнение в щечной области вполне может быть просто жевательной мышцей в гипертонус( лимфоузел-округлый или овальный, смещаемый). Мышечный гипертонус может вызывать небольшие болевые ощущения, но гипертонус при пальпации мышц сразу выявляется.
Насчет КЛКТ, Вы можете переделать в диагностическом центре и заказать описание врача-рентгенолога( на ОМС приеме действительно нет времени КЛКТ рассматривать)

Только по фото, прицельному снимку и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Судя по снимку киста очень большая и лечение этого зуба может быть бесперспективно.Вероятность удаления ,более 70% а то и выше. С учётом этого, первая помощь помощь оказана верно,чтоб снять острую фазу воспаления.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Прицельный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. Оставлять зуб открытым не хорошо, но тут судя по описанию ситуации, буквально оказали первую помощь. Пропивайте полный курс антибиотика,раз начали принимать ,менять на другой смысла нет уже. Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного хирурга стоматолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. Лечение ,на мой взгляд не показано,потраченное зря время и выкинутые деньги.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.