Ответы врачей онлайн: страница 3429

Елена Постовалова

Терапевт, Гериатр

Добрый день! Для нормализации стула рекомендуется начать прием лактулозы (Дюфалак, нормазе) 30 мл утром натощак в стакане воды до нормализации стула, затем перейти на 5-15 мл (доза достаточная для поддержания мягкого стула 1 раз в сутки). Также в подобных случаях рекомендуется прием препаратов псилиума (Мукофальк, фибролак) 1 саше вечером в стакане воды, кефира. Оба препарата можно принимать длительно.

Наталья Пизик

Педиатр

Здравствуйте По представленному описанию подобные проявления у детей этого возраста обычно связаны с некоторым сгущением крови, как правило, в результате особенностей вскармливания и питьевого режима новорожденного ребенка Тромбоциты у детей этого возраста допускаются до 600 - 700 Г / л Для более точной и полной оценки показателей необходимо приложить результат анализа на бланке

Полина Артемьева

Ветеринар

Здравствуйте! К сожалению, однозначно утверждать, лимфома это или нет можно только после результатов гистологического исследования. Но по описанию КТ её нельзя исключать, так как имеются очаги и в печени, и в селезенке и участок в тонком отделе кишечника. Гистология даст нам однозначный диагноз. Опирайтесь на состояние питомца, стабилизируйтесь, параллельно проконсультируйтесь с онкологом о возможных дальнейших алгоритмах действий. Но акцент больше сейчас рекомендую сделать именно на общее самочувствие питомца. О консультации с онкологом говорю по причине того, что нужно оценить все риски, возможные варианты терапии, её целесообразность и тд. В идеале найти связку грамотного терапевта и онколога.

Марина Митрофанова

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Здравствуйте! Понимаю ваше желание получения надежной контрацепции, и действительно комбинированные оральные контрацептивы справляются с этим отлично . В подобных ситуациях обычно рассматривают кок с минимальным эстрогеном компонентом : линдинет 20/логест/планиженс гесто 20- это все препараты с одним компонентом- гестоденом . Можно рассмотреть кок с дроспириноном : джес/димия/планиженс дроспи . Также, если требуется длительная контрацепция можно рассмотреть гормонсодержащую спираль -Кайлина -менструации на ней будут крайне скудные, буквально мажущие пару дней . И конечно удобство в том, что не нужно забывать принимать таблетки ежедневно в одно время . Таким же удобством обладает и подкожный имплант/ импланон - вводится на 3 года . Ещё можно рассмотреть вагинальное кольцо- нова ринг/планиженс ринг, оно вводится во влагалище и извлекается самостоятельно через три недели, также есть кожные пластыри - евра , которые наклеиваются на кожу плеча/живота и меняются раз в неделю . Почему то с двумя малышами хочется вам рассказать и о контрацепции, которую не нужно принимать ежедневно (= не забывать ), ведь с кок очень важен прием даже в одно время, чтобы контрацептивный эффект сохранялся.

Игорь Шадёркин

Уролог

Екатерина, здравствуйте! Точные сроки восстановления зависят от причины геморрагического цистита и тяжести поражения слизистой, поэтому по переписке их можно оценить лишь ориентировочно. Обычно после исчезновения симптомов слизистая мочевого пузыря остаётся чувствительной ещё несколько недель. Полное восстановление может занимать от 2–3 недель до 2–3 месяцев. Возвращаться к алкоголю раньше чем через 4 недели после полного стихания всех симптомов и нормального контрольного анализа мочи не рекомендуется. Если течение было тяжёлым или были повторные эпизоды примеси крови, безопаснее выждать 6–8 недель. Алкоголь раздражает слизистую и может замедлить заживление или спровоцировать обострение. Контроль излеченности обычно включает общий анализ мочи. Лабораторный вариант надёжнее, но при отсутствии такой возможности для быстрой домашней оценки можно использовать тест-систему «Жёлтая бабочка». Если у Вас сейчас сохраняются примесь крови, боль или учащённое мочеиспускание, эту ситуацию лучше уточнить очно у врача-уролога. Для более точного прогноза было бы полезно знать, чем был вызван цистит, какие препараты Вы принимали и делали ли контрольный анализ мочи после лечения.

Анна Попович

Невролог

Здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Такие изменения никак не проявляются. Также описаны выпячивания дисков и стеноз позвоночного канала По описанию не совсем понятно,есть ли компрессия нервных корешков и насколько выражен стеноз. Есть возможность прикрепить полное описание МРТ? Также уточните пожалуйста, сколько времени болит, были ли такие боли раньше и что спровоцировало ухудшение? Чем нибудь пытались купировать боль? Дайте обратную связь.

Елена Постовалова

Терапевт, Гериатр

Добрый день, Анна. Однократно можно пропустить прием препарата, но на следующий день выпейте индапамид утром, как положено.

Галина Сокуренко

Педиатр

Здравствуйте Данные отклонения никак не могут быть физиологичны для девочки. Возможно действительно материал принадлежит другому человеку. В этом случае рекомендован контроль анализа мочи. При повторном подобном результате необходима срочная консультация педиатра очно.

Максим Щербаков

Дерматолог, Венеролог

Доброе утро. Ознакомился с вопрооос и Вашей ситуацией. При беременности достаточно часто бываю ложноположительные результаты на сифилис. В подобных случаях рекомендуют повторно сделать анализ крови на сифилис - кровь RPR и антитела к Tr pallidum ( по отдельности иммуноглобулины M и G ). По получении результатов можете прислать на этом сайте в личных сообщениях смогу по ним сделать вывод о наличии или отсутствии заболевания.

Владимир Чугуевский

Ветеринар

Здравствуйте. При таких симптомах что вы описываете нужен обязательно осмотр специалиста и рентген в двух проекциях, боковая проекция на рентгене рекомендована лапки в форме шага. Нужно в таком случае сдавать помёт на микроскопию ветврачу орнитологу и возможно делать анализ на бак посев плюс грибы. Пришлите фото помёта и видео активности птицы. Какой возраст птицы? Сколько она весит? Попугай линяет? Витамины и минералы отдельно даёте? В какой комнате стоит клетка, помещение при птице проветриваете, птица летает вне клетки? В качестве обезболивающего Мелоксикам в ампулах 10 мг на мл, берём из ампулы 0,1 мл и к нему добавляем 0,9 мл физ раствор и в клюв капельно на птицу весом 40-55 гр 0,06 мл за раз 2 раза в день в течение 15 дней. Остатки ампулы в шприц и можно хранить в холодильнике и использовать для разведения в течение 7 дней. Если у вас будет возможность закажите индивидуальную онлайн консультацию

Елена Постовалова

Терапевт, Гериатр

Доброе утро, Оксана. При эпизодическом повышении артериального давления рекомендуется принять Каптоприл 12.5-25 мг под язык или моксонидин 0.2-0.4 мг под язык. Если эпизоды повышения артериального давления повторяются, то рекомендуется обратиться к терапевту или кардиологу для дообследования

Александр Киняев

Психолог

Здравствуйте, Екатерина. По описанию здесь уже сформировалась никотиновая зависимость, и я бы не разделял её так жёстко на "физическую уже преодолел, осталась психологическая": тяга и навязчивые мысли могут сохраняться и после первых недель без никотина. То, что сын скрывает и врёт, скорее говорит не о том, что разговоры "не дошли", а о конфликте между желанием бросить и сильной тягой. Одних запретов, проверок и серьёзных разговоров обычно недостаточно. Полезнее вместе разобрать его цикл: в какой момент особенно хочется курить - скука, стресс, компания, после еды, дорога, учёба; какая мысль появляется - "один раз можно", "без этого не расслаблюсь"; что происходит дальше. Затем под каждый триггер заранее подбирать альтернативу и учиться переносить саму тягу, не выполняя её. С этим хорошо работают когнитивно-поведенческая и рационально-эмоционально-поведенческая терапия, а также мотивационное консультирование. Учитывая возраст и астму, я бы дополнительно обратился с сыном к врачу, который работает с никотиновой зависимостью у подростков - медикаментозные средства или никотинзаместительную терапию в 16 лет самостоятельно подбирать не стоит. Родителям здесь лучше занимать позицию "мы поможем тебе бросить", сохраняя при этом ясное правило, что вейпа дома и его покупки быть не должно.

Магомед Абакаров

Хирург

Здравствуйте. После удаления части ногтя небольшая припухлость около кутикулы, болезненность и зуд первые несколько дней, это все возможно. Скорее всего это послеоперационный отёк и местное воспаление тканей. Но важно следить, чтобы припухлость постепенно уменьшалась. Гноя тоже быть не должно. Обычно в таких случаях рекомендуется Мирамистин или хлоргексидин 2 раза в день. Затем Левомеколь на стерильную салфетку 2 раза в день ещё 5 7 дней. Повязку делать не тугой. Ванночки с марганцовкой часто я бы не советовал. От них размокают края раны и может замедляться заживление. Также старайтесь меньше нагружать палец. Обувь тоже нужна свободная. Если припухлость увеличивается, появляется пульсирующая боль, гной тогда лучше повторно показаться хирургу. Исключить воспаление околоногтевого валика. Здоровья вам и удачи.

Альбина Перевощикова

Терапевт

Здравствуйте, проблемы с ЖКТ частое побочное действие вашего лечения , рекомендую соблюдение диеты , прием данных креона 25000 ед по 1 кап 3 раза всутки , пентепразол 20мг до еды 1 раз в сутки , контроль УЗИ органов брюшной полости ,ФГС анализоВ, : АЛТ , АСТ , билирубин и его фракции , сахар ,хс, об. белок, калий натрий , ГГТП ,ЩФ , ЛДГ , креатинин мочевина , мочевая кислота , «Креон» — ферментный препарат (панкреатин), который работает в просвете кишечника, помогая расщеплять белки, жиры и углеводы. Эти лекарства действуют в разных системах организма и не конкурируют за одни и те же пути метаболизма или выведения - частое , дробное питание , Отдавайте предпочтение отварным, тушёным, запечённым (без корочки) или приготовленным на пару блюдам. Жарка на масле, гриль и маринование исключаются. при обострение лучше измельчать , пюрировать пищу, можно:нежирное мясо птицы (курица, индейка), кролик, нежирная рыба (треска, хек, минтай), яйца (всмятку или паровой омлет), нежирный творог.нежирное мясо птицы (курица, индейка), кролик, нежирная рыба (треска, хек, минтай), яйца (всмятку или паровой омлет), нежирный творог.Бананы, печёные яблоки, сладкие ягоды йогурт без добавок, кефир, простокваша. Они содержат пробиотики, которые помогают нормализовать микрофлор, категорически нельзя жиру. жаренную, острую пищу, газировки , крепкий чай, кофе , энергетикик

Никита Королев

Психиатр

Здравствуйте! Согласно моему личному опыту и имеющимся научным данным, усиление тревоги в таких случаях происходит крайне редко. В соответствии с инструкциями к принимаемым Вами препаратам (флуоксетин, флюанксол и акнекутан) риск лекарственного взаимодействия оценивается как низкий. В подобных случаях обычно не рекомендуется самостоятельно прерывать терапию.