Ответы врачей онлайн: страница 3302

Юлия Бикасова

Невролог, Педиатр, Детский невролог

Здравствуйте, важен конечно очный осмотр для того чтобы исключить что ребенка что то беспокоит, но как вы верно указали что косвеоо это может быть реакция на препарат. Решение о препаратах принимается на очном осмотре, но если отталкиваться от результатов узи показаний для этого препарата не вижу, как вы верно указали у таких малышей препарат используют довольно редко.

Владислав Казаков

Хирург, Врач УЗД

Здравствуйте, Анастасия Ознакомился с Вашим анамнезом Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить обострение хронического геморроя. Именно выделение крови после туалета на фоне нарушения стула без боли характерны для этого состояния ✅В подобной ситуации рекомендовано: 1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса) 2. Избегать длительного туалета 3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка) 4. Ограничение физических нагрузок. 5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней 6. Детралекс 1000мг 1табл.2р/ сутки 2-4 недели 7. Свечи натальсид 2р/сутки 10дней 8. Свечи постеризан по 1 св х 2 раза в сутки 10 дней При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога для проведения аноскопии Если остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы!🩺

Марина Гвоздева

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Вас сейчас что беспокоит? Какие лекарства сейчас принимаете? Биопсию выполняли при проведении гастроскопии с целью уточнения наличия атрофии и кишечной метаплазии? Контроль терапии хеликобактерной инфекции выполняли только в виде анализа крови на антитела? УЗИ брюшной полости ранее делали?

Татьяна Сиссауи

Ветеринар

Ольга, здравствуйте! Уточните, пожалуйста, вы кормите котёнка безлактозной смесью, предназначенной для людей? Рисовый отвар обладает закрепляющим действием, поэтому отсутствие стула сейчас может быть связано с ним, а также с тем, что котёнок получает недостаточно питания. Если котёнку всего несколько дней, в среднем кормить его необходимо каждые 2–3 часа, включая ночное время. Количество смеси зависит от веса малыша, но ориентировочно за одно кормление котёнок должен получать около 2–4 мл. Ежедневно взвешивайте котёнка, желательно. Новорождённые котята обычно весят около 80–120 г, в норме должны прибавлять примерно 10–15 г в сутки. Если котёнок не прибавляет в весе или продолжает худеть, это очень тревожный признак. Также необходимо постоянно обеспечивать сухое тепло. Убедитесь, что грелка не слишком горячая и находится не непосредственно под всем телом котёнка, чтобы у него была возможность отползти в более прохладное место. После кормления продолжайте массировать животик и стимулировать мочеиспускание и дефекацию. Для кормления обязательно приобретите именно заменитель кошачьего молока. Разводите смесь по инструкции и, кроме неё, пока ничем дополнительно не допаивайте и не докармливайте. Возможно, котёнок сильно ослаблен, поэтому плохо сосёт. В таком случае кормление может занимать достаточно длительное время. Давайте ему возможность спокойно высасывать смесь небольшими порциями. Не вливайте смесь насильно в рот, так как она может попасть в дыхательные пути. От блох пока лучше ничем не обрабатывать, так как котёнок очень маленький и ослабленный. Можно приобрести мелкозубчатый гребень и вычёсывать блох вручную. Когда малыш окрепнет, можно будет подобрать безопасное средство. То, что он дёргается во сне, у новорождённых котят может быть вариантом нормы. Главное, чтобы во время бодрствования не было выраженных судорог, тяжелого дыхания.

Светлана Калявина

Гинеколог, Маммолог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

Здравствуйте По представленному исследованию не выявлено, инфекций, которые передаются половым путем. Уреаплазма и гарднерелла входят в нормальный биоценоз влагалища и при повышении их концентрации требуется лечение, отмечено снижение полезной лактофлоры. В такой ситуации рассматривается лечение, например, клиндацин б пролонг на ночь 6 дней во влагалище, далее прием пробиотиков, например, ацилакт, бифидумбактрин во влагалище

Дарина Нечепуренко

Психолог

Здравствуйте. Ситуация достаточно непонятная. Как он сам объясняет свою такую не любовь к животным?скорее всего дело не в самом животном как таковом, а в его ревности к вашему вниманию, которое утекает к другому существу. Для человека, который сам по себе холоден (а значит не умеет давать тепло) не хочет, чтобы вы получали тепло откуда либо ещё. Также это может быть проверкой границ, на сколько вы согласны к его требованиям. Кот для вас это не просто кот, это якорь, и мужчина, требующий от вас убрать этот якорь, не понимает всей серьезности этого. Сейчас как раз таки момент расстановки границ. Если вы уступите в этом вопросе, то его отстранение станет повелением на любую спорную ситуацию. Объясните свою позицию, не упрекайте, говорите с позиции ваших чувств и ощущений. Если он поймет и примет, отлично, если он продолжит давить, то это его способ решения спорных ситуаций, и кот это лишь верхушка айсберга.

Екатерина Мымрина

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. В данном случае необходимо разбираться за счет какой фракции идет повышение общего биллирубина. Рекомендуют выполнить: общий биллирубин ,прямой и непрямой биллирубин. Такое повышение как правило,идет за счет непрямого биллирубина, что характерно для синдрома Жильбера. Синдром Жильбера это доброкачественное генетическое заболевание. Для уточнения рекомендуют выполнить генетический анализ на синдром жильбера. Лечение в таком случае назначают ,когда биллирубин более 50. Основное это не голодать,минимизировать стресс, ограничить усиленные физические нагрузки.

Наталья Илларионова

Педиатр, Фтизиатр

Это варинт нормы для данного возраста, сны днем так же могут быть хаотичные и короткие

Анастасия Стрателюк

Невролог

Первоначальное лечение может назначить как ортопед, так и невролог. Если боль не идет до конкретных пальцев, нет снижения силы в кисти, то данных за патологию нерва нет

Шукуфа Гасани

Невролог, Детский невролог

добрый день! По результатам узи в динамике нет критичных отклонений, по узи немного наросли нарушения, увеличились рога передние боковых желудочков, но превышение буквально на 1-2 мм от нормы, то есть отклонения по НСГ текущем минимальные, связать их с жалобами на крик вовремя боли, падений невозможно. То что вы описываете бывает часто у деток вашего возраста, также это может быть в рамках аффективно -респираторных приступов (АРП) это приступы задержки дыхания или сбивания, когда ребенок синеет, краснеет на фоне боли, сильного плача, детки данную особенность перерастают к 3 годам, склонность к АРП обычно передается по наследству, если ситуация будет учащаться, то в таких случаях может быть рекомендовано из дообследований проведение ээг. Но именно по узи значимых отклонений не выявлено.

Марина Клеменова

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

Здравствуйте. По предоставленным фото можно предположить развитие хронической экзема. Это хронический дерматоз. Возможны рецидивы. Появление может быть связано с частым контактом с водой, химией, использование латексных перчаток и ТД. Обычно при данном состоянии рекомендуют использование наружных противовоспалительных средств ( мазь Акридерм/ синафлан), ограничить контакт с водой, химией. Использовать смягчающие на ночь ( радевит). Всего доброго.

Алена Шейпук

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте. По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет. Размеры камер сердца соответствуют норме. Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально! Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно. Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) . По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой! Показатели пульса в течение суток адекватны. Патологических снижений и повышений пульса не зафиксировано. Опасных для жизни блокад нет. Паузы более 3 сек отсутствуют, что также хорошо! Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Это совершенно не опасно! Лечить не надо. Её наличие обычно не накладывает никаких ограничений. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы. Признаков ишемии не выявлено. Что касается ЭКГ, то там имеется небольшое замедление проведения импульса по нижней стенке. Это не опасно, является просто индивидуальной особенностью, не влияет на работу сердца и прогнозы. Таким образом, по исследованиям все в порядке!

Виктория Назарова

Стоматолог

Здравствуйте! По снимку как таковых показаний к удалению зуба не видно. Обычно удаляется молочный зуб при воспалении на верхушке корня зуба и диагнозе периодонтит, так как есть риск для зачатка. По этому снимку воспаления не видно. Возможно доктор принял темное пятно на снимке за воспаление , но все таки это больше похоже на костный рисунок. Имеется глубокая кариозная полость на контактной поверхности 4 зуба и небольшая кариозная полость на 5 зубе. При лечении 4 зуба есть вероятность, что может вскрыться нерв и поэтому надо настраиваться на возможное лечение пульпита . Хронический пульпит у детей часто протекает без симптомов из-за особенностей анатомии зуба . Если лечение пройдет без вскрытия нерва , то лечение будет глубокого кариеса.

Дарья Писаренко

Терапевт, Гастроэнтеролог

Анастасия, здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики (отрыжка, вздутие, метеоризм, нарушение стула). Довольно часто с подобными симптомами обращаются пациенты на фоне получения тирзетты. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Спазмолитическая терапия, например, метеоспазмил 1 капс 3 раза в день за 30 минут до еды не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)

Светлана Казак

Эндокринолог

Здравствуйте. Ваш индекс массы составляет 26 - небольшой избыток. При таком показателе прием Тирзепатида не имеет официальных медицинских показаний для снижения веса. Соответственно, в данном случае прием препарата несет больше рисков , чем пользы .