Застой желчи

Анна Никулина8 часов назад

3.0

Гастроэнтеролог

11 733 консультации

Здравствуйте! Подобная картина биохимии крови может соответствовать крайне не значительному повышению уровня билирубина. Повышение билирубина не всегда является признаком застойных явлений в желчном пузыре или системе желчевыводящих путей. В подобной ситуации важно знать за счёт какой фракции идёт повышение, ведь у общего билирубина их две, это прямая и непрямая. От этих значений зависит тактика ведения.
Повышение за счёт прямой фракции, чаще всего связано с застойными явлениями, но как правило вместе с билирубином отмечается повышение ЩФ, ГГТ и трансаминаз (АСТ и АЛТ).
Но чаще всего общий билирубин повышается за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность! Какой то медикаментозной коррекции повышение билирубина до 50 ммоль при синдроме Жильбера не требует, так как непрямая фракция билирубина не опасна и не токсична.

Небольшие отклонения холестерина обычно требуют только придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль.

Будьте здоровы!

Екатерина Мымрина8 часов назад

5.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

30 169 консультаций

Здравствуйте.
В данном случае необходимо разбираться за счет какой фракции идет повышение общего биллирубина. Рекомендуют выполнить: общий биллирубин ,прямой и непрямой биллирубин.
Такое повышение как правило,идет за счет непрямого биллирубина, что характерно для синдрома Жильбера. Синдром Жильбера это доброкачественное генетическое заболевание. Для уточнения рекомендуют выполнить генетический анализ на синдром жильбера. Лечение в таком случае назначают ,когда биллирубин более 50. Основное это не голодать,минимизировать стресс, ограничить усиленные физические нагрузки.

Дарья Писаренко7 часов назад

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

13 682 консультации

Здравствуйте! На основании данных можно предположить нарушение жирового обмена (повышение холестерина). Чаще случается на фоне погрешности в диете, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная физическая активность (например, ходьба не менее 10 тыс шагов)
4. Снижение массы тела при ее избыточности
Также, судя по повышению общего билирубина, можно предположить наследственный характер состояния (так называемый синдром Жильбера), для подтверждения в таких случаях обычно назначают сдать кровь на исследование гена UGT1A1, а также ггтп и щелочную фосфатазу в крови, чтоб исключить признаки истинного желчного застоя

Наталья Рындина7 часов назад

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

23 100 консультаций

Здравствуйте. В предоставленном анализе есть не критичное повышение билирубина. Это может быть связано с застоем желчь, погрешностью диеты накануне, с приемом гормонального препарата, а также с синдромом жильбера. В подобной ситуации рекомендуют сдать генетический тест на синдром жильбера. Что касается билирубина, при отрицательном анализе на синдром жильбера, есть смысл обсудить с доктором очно повышение дозы желчегонного препарата и продления курса ещё на несколько месяцев.