Ответы врачей онлайн: страница 3358

Светлана Алексеева

Психолог

Здравствуйте, Анастасия. Я бы тут задалась вопросом - а чего хотите вы? Вам это как? Если вы согласились на жмж из страха, что он будет изменять, то это называется шантаж. В целом фантазии о тройственном союзе довольно распространены, но одно дело фантазия, а другое - если это выливается в давление на партнершу. Подумайте хорошо о том, какой позиции придерживаетесь вы, как вам будет комфортно, и если для вас это не норма - вы имеете право об этом говорить и придерживаться своих ценностей.

Вера Кулиш

Офтальмолог

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией Турунды в нос вставляют при проведении цветной пробы Веста - оценка проходимости носослезного протока Доктор мог оценить проходимость другим способом- при нажатии в области протока, жидкость стала выходить обратно через слезную точку- это показатель непроходимости/затруднения проходимости Показания к зондированию были После зондирования, в течении 1-3 дней могут быть выделения Какие рекомендации вам даны ?

Елизавета Ермохина

Онколог

Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. В инструкции к анастразолу лактазная недостаточность указана в графе «С осторожностью». Однако, это не означает запрет к приему. Во-первых, лактоза используется в таблетках как вспомогательное вещество (наполнитель). Её количество в одной таблетке Анастрозола ничтожно мало - менее 0,1 грамма. Во-вторых, большинство людей даже с тяжелой степенью лактазной недостаточности могут без каких-либо симптомов переносить до 12 граммов лактозы в день (это научно доказано). И в-третьих, если бы организму не хватало фермента для расщепления лактозы из таблетки, у мамы возникали бы диарея, вздутие, сильное газообразование и спазмы через пару часов после приема, но никак не запоры. Запор - это частая побочная реакция на фоне приема Анастрозола и других ингибиторов ароматазы. Механизм связан с глубоким подавлением уровня эстрогенов, что может снижать тонус и замедлять перистальтику кишечника. Чем помочь? Увеличить количество растительной клетчатки в рационе. Пить достаточное количество чистой воды (не менее 1,5–2 литров в день, если нет противопоказаний). Также можно использовать мягкие слабительные средства. UPD.: по анализу выявлена ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ к лактазной недостаточности. Это не сама лактазная недостаточность.

Хеди Балаева

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте, ознакомилась с представленными файлами, по общему анализу крови имеются следующие изменения: повышены гемоглобин, и гематокрит, эритроциты, чаще всего это указывает на недостаточность питьевого режима, за счёт генконцентрации, данные показатели повышаются, также часто повышаются после перенесённых инфекций, как компенсаторный момент. Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы, это чаще всего указывает на перенесённую вирусную инфекцию, данные показатели в процентах , и не являются абсолютным диагностическими показателями , в отличие от абсолютных значений, ничего опасного в этом нет. На счет общего белка,( повышение на одну единицу ) вероятно также связано с тем, что кровь более концентрирована из-за недостатка питьевого режима

Анна Морозова

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результату анализа ферритин 13 мкг/л- сниженные запасы железа. Даже при нормальном гемоглобине это соответствует железодефициту без анемии. В таких случаях рекомендуют дополнительно: ~оценить объём менструальных кровопотерь, при обильных менструациях необходима консультация гинеколога. ~оцените, принимаете ли вы длительно препараты, снижающие кислотность желудка (омепразол, эзомепразол, пантопразол, рабепразол, фамотидин), поскольку при длительном приёме они потенциально могут снижать всасывание железа. ~при стойком дефиците железа также целесообразно исключить инфекцию H. pylori, поскольку она может быть одним из факторов развития и поддержания железодефицита. С13-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале, данные исследования выполняют не ранее чем через 4 недели после антибиотиков, висмута и не ранее чем через 2 недели после отмены ингибиторов протонной помпы, иначе возможен ложноотрицательный результат

Андрей Кулешов

Хирург, Флеболог

Добрый вечер, Альбина. По фото больше похоже на поверхностную резаную рану с небольшим местным воспалением из-за постоянного трения обувью Признаков повреждения ахиллова сухожилия по описанию нет, если Вы нормально двигаете стопой и можете встать на носок. Вишневского больше не используйте В таких случаях рекомендуется 1 раз в день промывать рану водным хлоргексидином 0,05%, затем наносить Банеоцин порошок тонким слоем 2 раза в день 5 дней и закрывать повязкой. Обувь пока выбирайте без задника чтобы рана не натиралась. Небольшая болезненность и покраснение сейчас допустимы заживление займет примерно 7-14 дней. При беременности местное применение Банеоцина на такую маленькую рану допустимо коротким курсом. По столбняку паниковать не нужно, но нужно вспомнить дату последней прививки. Если прошло больше 10 лет или Вы не знаете когда прививались, обратитесь в травмпункт для решения вопроса о вакцинации, беременность этому не препятствует Здоровья Вам и спокойной беременности🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Ольга Кудряшова

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр, Пульмонолог

Добрый день! По фото и описанию можно подумать об острой крапивнице Она крайне редко бывает вызвана конкретным аллергеном. Её развитие обычно обусловлено сочетанием множества трудноуловимых факторов Провоцирующими триггерами могут выступать не только экзогенные аллергены (включая те продукты, которые мы едим ежедневно и на которые нет истинной аллергии), но и физические раздражители, такие как перепады температуры (жара или холод), контакт с растениями, а также психоэмоциональные факторы - стресс и нервное напряжение. Для ее терапии обычно рекомендуют антигистаминные препараты 2 поколения (зиртек, зодак, эриус, аллервей). Терапия проводится не менее 7 дней, чаще всего 10-14 дней, но может быть и дольше Крапивница склонная к рецидивированию даже на фоне лечения. В этом случае стандартная доза антигистаминных может быть удвоена При выраженном зуде высыпания рекомендуется обрабатывать гелем «Фенистил» или спреем «Неотонин» - они охлаждают и успокаивают кожу Диета как правило не требуется - если не замечаете что тот или иной продукт усиливает высыпания Стоит избегать физического воздействия на кожу (одежда не должна обтягивать, сжимать кожу, вода для купания не горячая, избегать потения) Аллергодиагностика как правило не дает клинически ценных результатово При нарастании отека, распространении высыпаний по всему телу - рекомендовано обратится за мед помощью для постановки инъекции «Дексаметазона»/«Преднизолона» с целью купирования острого процесса Как долго беспокоит зуд?

Татьяна Ананьева

Терапевт

Здравствуйте! В подобных случаях могут рекомендовать: анализ крови на АСТ, АЛТ, креатинин, общ холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТТГ, мочевую кислоту, глюкозу крови натощак утром, кальцитонин, УЗИ щитовидной железы УЗИ органов брюшной полости

Ханум Джалилова

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Добрый вечер, Юлия! По представленной информации можно действительно предположить , что снижена пневматизация в пазухе за счет жидкости. В данной ситуации лечение достаточно адекватное. Так же в нос возможно использовать тизин по 1 дозе 3 раза в день Промывание аквамарис Стронг 3 раза в день И на чистый нос назонекс по 2 дозы 2 раза в день

Иван Евсеев

Офтальмолог

‎здравствуйте, посмотрел фото, похоже на воспаление железы в толще века,  чаще всего возникает из-за снижения общего иммунитета, переохлаждения, сгущение секрета в протоках желез. Обычно в таких случаях маленьким пациентам рекомендуется использовать капли тобрисс 1 кап 4 р/д. Наружно на веко можно рекомендовать 1% гидрокортизоновую мазь, эффект от которой направлен на рассасывающий и противовоспалительный результат, тонким слоем дважды в день в день до 14 дней. На очном осмотре у врача надо будет оценить динамику, возможно придётся скорректировать лечение ‎

Лилия Акбашева

Невролог

Здравствуйте В таком случае необходимо дообследование в виде : мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения грыж , спондилодисцита , новообразований Сдать рекомендуют общий анализ крови для исключения воспаления Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Олеся Баркалова

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

Здравствуйте . Приём лактобактериий вагинально может вызывать иногда молочницу , которая сопровождается зудом, сухостью и припухлостью. В данном случае рекомендуется осмотр гинекологом, сдать мазок на микрофлору, приём препаратов лактобактерий в таких случаях назначается только перорально.

Галина Сокуренко

Педиатр

Здравствуйте Довольно часто у младенцев прохладные на ощупь конечности, даже в оптимальных климатических условиях. Обычно это связано с незрелостью нервного центра терморегуляции и централизации кровообращения на наиболее «важных « внутренних органах. Данное состояние проходит по мере роста ребенка и не требует лечения.

Яна Трифанова

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте! По узи сердца есть удлинение Евстахиевой заслонки. Это особенность развития , требующая динамического наблюдения узи сердца. Есть дополнительная хорда левого желудочка сердца. Это малая аномалия сердца. Встречается часто у людей, считается вариантом нормы. Лечение не требуется. Наблюдение не нужно. По экг основной ритм синусовый ( правильный), нарушений ритма сердца нет, ишемии нет. Частота сердечных сокращений немного снижена. Так как ребёнок занимается спортом, это считается вариантом нормы. Экг и узи сердца без патологии. Противопоказания для занятий спортом нет. Рекомендуется узи сердца 1 раз в год, экг 1 раз в 6-12 месяцев.

Марина Митрофанова

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Здравствуйте! Мне очень жаль , что вам пришлось столкнуться с такой операцией🫂💔 Уточните, пожалуйста, вам удалили и трубу и яичник? Иногда трубу оставляют , удаляя только яичник . А также иногда проводят проверку проходимости второй трубы еще во время операции . Это не делали ? Может вам отдали протокол операции , обычно эти моменты там подробно описаны .