СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Экссудат в пазухе

Доброй ночи. В результате удаления зуба образовался одонтогенный синусит в левой пахухе. С 13.08 принимаю: Левофлоксацин по 1т *1раз в день на 10 дней. Дезринит 2 раза в день Синупрет Сегодня сделала рентген врач сказала, что отёк спал в носу, но в пазухе секрет так и остаётся пока. Подскажите как быть: месяц назад была куплена путевка на море не думали, что возникнет такое. Выезжать уже 21.08.

АИТ псориаз
31 год
18 Августа ·Просмотров: 89·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер, Юлия! По представленной информации можно действительно предположить , что снижена пневматизация в пазухе за счет жидкости. В данной ситуации лечение достаточно адекватное. Так же в нос возможно использовать тизин по 1 дозе 3 раза в день
Промывание аквамарис Стронг 3 раза в день
И на чистый нос назонекс по 2 дозы 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста. Врач предлагает прокол, но на 21 августа у нас куплена путевка на юг. Как быть в такой ситуации? Боюсь делать прокол перед отдыхом

Обычно если не будет толка от консервативного лечения
И соустье не расширяется из за жидкости то тогда да, возможно будет сделать прокол чтоб вымыть все патологическое содержимое из пазухи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно это если сделать после отпуска. Боюсь перед поездкой это делать

С патологическим содержимым ехать немного не правильное будет решение
Потому что на отдыхе может все обостриться

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам рентгеновского исследования от 13.08 и 18.08.26 отмечается субтотальное снижение пневматизации в левой верхнечелюстной пазухе с содержанием патологической жидкости по состоянию на 18.08. Положительной динамики по рентгеновским снимкампо заключению врача-рентгенолога нет.
В подобных случаях в первую очередь необходимо обеспечить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней. После использования сосудосуживающих и препаратов на основе Мометазона, по возможности, рекомендуется лечь на правый бок на край кровати/дивана, свесив голову вниз на 30-40⁰, полежать минут 15-20.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
Так как одонтогенный синусит - это пограничная патология, которой занимаются врача-оториноларинголог и врача-стоматолог, рекомендуется осмотра врача- стоматолога на предмет отсутствия воспалительного процесса в лунке удаленного зуба, которое может поддерживать воспаление в пазухе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, стоматолог сказал с лункой всё хорошо воспаления нет.

Подскажите пожалуйста 21 числа мы едем в отпуск месяц назад купили путёвку. Как быть в таком моменте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач предложила прокол пазухи. Но я боюсь перед отъездом это делать

Но ехать с гноем в пазухе тоже нежелательно. Если будет возможность, можно промыть пазуху с использованием ЯМИК катетера, без прокола.

Принятый ответ

Добрый вечер Юлия! Это лор хирург Сергей Львович. Скажите, у вас выделения из носа с неприятным гнилостным запахом- есть?
Если, вы говорите,что у вас после удаления зуба - возник, а может быть и было и раньше- одонтогенное воспаление в пазухе! Поверьте,моему опыту по лечению таких воспалений - консервативное антибактериальное лечение - вам не даст эффекта!!! Такие ароматные гнойные воспаления - можно вылечить,только проводя пункцию пазухи с дренированием её катетером или ежедневно пункция и промывание пазухи растворами антисептиков до чистой промывной жидкости, на фоне приема антибиотиков! Затем консультация врача ЧЛХ- исключить наличие ороантрального свища( сообщение пазухи с полостью рта) ,если оно есть- пластика свища,иначе будут рецидивы. Я вас, понимаю- долгожданный отпуск!!! Можно рискнуть- но не исключено ухудшение воспаления в верхне- челюстной пазухе! Вам решать!!!
Остались вопросы- обращайтесь !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.