СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Планирование беременности после удаления яичника.

Здравствуйте! 5 августа была лапароскопия. Удалили левый яичник с опухолью. По результатам гистологии и ИГХ - доброкачественная клеточная фиброма. Через какое время можно перейти к планированию беременности? Нужно ли проходить процедуру проверки оставшейся правой маточной трубы? 32 года, в анамнезе спкя, беременность - 1, роды - 1.

32 года
18 Августа ·Просмотров: 100·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Мне очень жаль , что вам пришлось столкнуться с такой операцией🫂💔
Уточните, пожалуйста, вам удалили и трубу и яичник? Иногда трубу оставляют , удаляя только яичник .

А также иногда проводят проверку проходимости второй трубы еще во время операции . Это не делали ? Может вам отдали протокол операции , обычно эти моменты там подробно описаны .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам за слова поддержки!❤️
Я была так напугана чем-то злокачественным, что отнеслась довольно легко к тому, что теперь у меня только 1 яичник. Лишь бы у моего сына осталась мама💔

В выписном эпикризе мало что написано подробно. Аднексэктомия слева, опухоль стромы полового тяжа, окончательный ответ до плана (до гистологии). Поэтому удален и яичник и труба, сохранить было невозможно.

Во время операции мне осмотрели правый яичник. Так как у меня спкя был под вопросом вопрос и дрилинге оставшегося яичника (так как у меня всю жизнь спкя), ведь есть планы на беременность. Но яичник оказался хорошим, с просвечивающими стенками, видны фолликулы как сказал врач и трогать его не стали.

Знаете, это абсолютно верное и взвешенное решение! Поэтому не корите себя, беременность возможна и с 1 яичником 🫂

Я поняла вас . Обычно рекомендуют воздержаться от планирования 4-6 месяцев для того, чтобы рубец , где была удалена труба хорошо сформировался (поэтому я уточнила на счет трубы )

На счет проверки проходимости - в таком случае можно рекомендовать проверку проходимости только лишь для того, чтобы не терять время зря на планирование. Также хочу отметить, что я всегда рекомендую проверку именно рентгеном , это более объективный метод и информативный. Но если труба единственная- возможно пройти гидроузи - в этом случае обычно меньше ошибок и неправильной трактовкой результата. Потому что достаточно просто увидеть по узи , что жидкость за маткой появилась .

И хочу добавить про дриллинг , очень хорошо, что вам его не сделали !!! Сейчас для этого метода нужны строгие показания (отсутствие эффекта от стимуляция, при чем не одним препаратом и не один цикл). После дрилинга сильно снижается овариальный резерв, поэтому после удаления яичника и дрилинга - вопрос с беременностью мог вообще остаться ооочень открытым.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тогда отлично, что мне не стали трогать яичник) спасибо за информацию об этом!
Конечно, Амг у меня всегда был высоким. До операции был 11. Сейчас упадет, естественно. Но надеюсь, не до критических показателей.
По поводу проверки поняла. Получается можно или также планировать год и потом идти на проверку или не терять время и всё сделать заранее.
Буду надеяться, что всё получится)
Спасибо огромное!

Парам старше 30 дается все таки пол года .

Мы конечно ожидаем снижение резерва в вашем случае, но важно , что это снижение не будет предполагать и снижение качества яйцеклеток (эти значения очень связаны), потому что мы знаем, что резерв снизился из за операции . Можно при планировании отслеживать овуляцию , чтобы тоже «дело шло быстрее» ✨

В любом случае, желаю чтобы восстановление после операции прошло легко , а беременность наступила быстро. И обязательно, чтобы закончилась рождением здорового ребенка 🐣❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю Вас от всего сердца!🌸

Принятый ответ

Здравствуйте
В такой ситуации планирование беременности проводится через 6 месяцев после лечения. Оценка проходимости маточной трубы проводится с помощью ГСГ (рентгеновский снимок).

Помимо этого, перед планированием беременности рассматривается оценка функции щитовидной железы, а именно сдать следующие гормоны- ттг, антитела к тпо на 2-3 дни менструального цикла. Сдать общий анализ крови и ферритин крови для оценки запаса железа. Общий анализ мочи с целью оценки работы почек.
Сдать анализ крови на определение антител (Ig G) к вирусам кори, ветряной оспы, определение антител (Ig А и G) к вирусу краснухи.
Если антитела не обнаружены, рекомендована вакцинация от этих инфекций, через 3 месяца можно планировать беременность.
Провести флюорографию или рентген органов грудной полости (если делали больше 2 лет назад). По последним рекомендациям скрининг проводится 1 раз в 2 года

Провести скрининг на рак шейки матки (если прошло больше года с последнего обследования).
Включает в себя:
⁃ ПАП-тест или Жидкостная Цитология (предпочтительнее)
⁃ ВПЧ-тест (высоконкогенные типы)

Мазок из влагалища, желательно фемофлор или флороценоз для оценки микрофлоры. Обследование на иппп: ‪Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis

Принимать фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно и вам, и половому партнёру с целью профилактики пороков развития плода за 3 месяца до планирования беременности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.