Ответы врачей онлайн: страница 3360

Мария Краснова

Нейрохирург

Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется грыжа диска L4-5 с признаками компрессии левог нервного корешка. Описанные далобы вызваны раздражением нервного корешка из за его сдавления. В таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии 10-12 дней: НПВП, например Налгезин форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут вечером. При отсутствии эффекта от НПВП возможно назначение препаратов от нейропатической боли. При отсутствии эфыекта от лечения, появления слабости в ноге, нарушений функций тазовых органов рекомендуется консультация оперирующего нейрохирурга для решения вопроса о повторной операции.

Александра Кильдибекова

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по мазку на микроскопическое исследование выраженных отклонений не выявлено, уровень лейкоцитов не завышен, присутствуют полезные микроорганизмы-лактобактерии и условно-патогенные формы- коккобациллярная форма. Если беспокоят жалобы на дискомфорт, жжение, то можно вполне рекомендовать св. Мирамистин по 1 св.во влагалище 1 раз в день до 7 дней, обычно на их фоне не отмечают появление кровянистых выделений из половых путей. Внутрь-через рот пробиотики, например капс. Дуожиналь по 2 капс. 5 дней, далее по 1 капс. 10 дней. Половой покой на время местного лечения. Пересдать мазок на микроскопическое исследование через 14 дней после окончания лечения.

Владислав Казаков

Хирург, Врач УЗД

Здравствуйте, Анна Ознакомился с Вашим анамнезом По фото можно предположить практически закрывшуюся ранку от ранения без выраженных признаков воспаления мягких тканей Более выражены проявления дерматита вокруг самой раны В подобной ситуации рекомендовано избегать прямого солнца на это место Стараться рану на мочить и не греть Белье желательно хб Для перевязки рекомендуется использовать мирамистин на рану На кожу вокруг крем адвантан 1 раз в сутки 7-10 дней Если пропили курс антигистаминных хотя бы 5-7 дней, то дополнительно они уже не требуются В целом ситуация не критична, наблюдение у дерматолога И у травматолога по необходимости Если у Вас остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы!🩺

Алена Гринева

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Мария, Здравствуйте! Шанс на самостоятельную благоприятную беременность у вас конечно есть. Планировать следующую беременность вы можете сразу в следующем цикле, если вы физически и эмоционально к этому готовы. Сейчас рекомендован прием следующих витаминных комплексов: 1.Витажиналь мама (источника омега-3 докозагексаеновой кислоты и дополнительного источника витаминов D, E, фолиевой кислоты и йода для женщин в период подготовки к беременности) по 1 капсуле 1 раз вдень в течении 3- месяцев 2.Циклодинон (витекс) 40 капель или 1 таблетка утром в течении 3х месяцев. Данный препарат восстановит ваш гормональный фон. при планировании беременности рекомендуется следующее обследование: Общий (клинический) анализ крови Анализ крови на ферритин Анализ крови на глюкозу натощак Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ) Фемофлор/флороценоз. Трансвагинальное УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла через 2 меся.

Вадим Муллабаев

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте, наличие пятен по типу крапивницы можно считать проявлением аллергической реакции на препарат. У антибиотиков пенициллинового ряда есть такая особенность. Поэтому перед планированием операций, медицинских манипуляций сообщайте врачам, что у вас было после введения препарата. В арсенале врачей есть другие препараты. Также можно обратиться к врачу аллергологу.

Андрей Кулешов

Хирург, Флеболог

Добрый вечер, Ольга. По фото это больше похоже на небольшой воспаленный участок кожи, возможно воспаление волосяного фолликула или сальной железы В таких случаях рекомендуется подмываться водой 2 раза в день, не выдавливать и не травмировать этот бугорок. Можно наносить Левомеколь тонким слоем 2 раза в день 5-7 дней. Если появятся нарастающая боль, уплотнение станет больше, кожа покраснеет тогда нужен очный осмотр хирурга или проктолога, чтобы исключить начинающийся парапроктит. Пока по фото признаков выраженного гнойного процесса не видно. Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Лилия Акбашева

Невролог

Здравствуйте Описанная картина похожа на функционального ( психогенного) рода нарушение. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии. https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748

Владимир Попов

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Гемоглобин - появляется в следствии разрушения эритроцитов. Уровень эритроцитов в моче не выходит за пределы нормативных значений. Лейкоциты тоже в норме. Воспалительного процесса нет. Соответственно при отсутствии жалоб нет повода для волнения.

Евгений Евстигнеев

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте! При избытке жировой ткани инсулину начинает хуже работать. Из-за этого поджелудочная железа начинает выделять больше инсулина, чтобы компенсировать (преодолеть) эту нагрузку. Данное состояние носит название инсулинорезистентности, снижения чувствительности клеток организма к инсулину. При этом состоянии инсулину труднее перенести глюкозу из крови в клетки, чтобы там эта глюкоза перерабатывалась и получалась энергия. Инсулинорезистентность представляет собой обратимый процесс, поддающийся коррекции при условии адекватного снижения массы тела на фоне регулярной физической активности, правильного рационального питания, отсутствия вредных привычек. Восстановление нормального веса способствует восстановлению физиологической чувствительности к инсулину и нормализации его регуляторной функции. Опишите снова конкретный анализ и рядом результат, так как в описании к этому вопросу всё перемешано

Анна Филинская

Терапевт

Здравствуйте! КТ‑признаков патологических изменений глотки и гортани не выявлено. В том числе не обнаружено увеличенных лимфоузлов, объёмных образований, деформаций хрящей или утолщения стенок. Это хороший и важный результат, который на момент исследования исключал грубую структурную патологию в этой зоне . В предыдущем исследовании доза составила 4,2 мЗв . Повторные КТ без строгих показаний увеличивают суммарную лучевую нагрузку. Вероятность появления злокачественного новообразования за 6 месяцев крайне низка. Рак - это обычно длительный процесс. Аэрозоль электронных сигарет содержит пропиленгликоль, глицерин, ароматизаторы и никотин. При нагревании они образуют токсичные соединения, которые раздражают слизистую гортани и бронхов. Это даёт именно те симптомы, о которых вы говорите: ком в горле, першение, дискомфорт.

Карина Шитая

Кардиолог

Здравствуйте, по холтеру без значимых нарушений, ритм нормальный синусовый, пульс адекватный, значимых пауз более 3 сек , блокад , аритмий , ишемии на отмечено , экстрасистол нормальное количество ( норма около 1 тыс в сутки ) , неустойчивые пароксизмы тахикардии -допустимы в норме , узи сердца в плановом порядке для оценки структуры и функции;

Анна Смёрдова

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте! По узи более вероятно кисты молочных желез. Категория BIRAdS2 означает доброкачественный процесс. По поводу болезненного лимфоузла рекомендуется к приему НПВС до 5 дней, например, нурофен. После осмотра может быть назначен Мастодинон или Инозитол на 3 месяца.

Ирина Жилина

Эндокринолог

Здравствуйте! Повышение инсулина и инсулинорезистентность - это результат лишнего веса. Однако процесс обратимый. Снижая вес, снижается инсулин, улучшается к нему чувствительность. Вам показана медикаментозная помощь в данном вопросе. Инъекционные препараты аГПП1 (семаглутид, тирзепатид) сейчас являются самыми эффективными средствами для снижения веса. Они действуют на центры голода и насыщения, замедляют опорожнение желудка, улучшают чувствительность к инсулину, также доказано их благоприятное воздействие на сердце, сосуды, липидный профиль. Увеличение щитовидной железы обычно возникает на фоне дефицита йода. С целью профилактики рекомендуется заменить дома поваренную соль на йодированную. Спрашивайте, если есть вопросы по препаратам для снижения веса.

Екатерина Крестникова

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Здравствуйте! 25 мг золофта и даже 50 мг не помогут Вам при ГТР, при ГТР диапазон дозировок золофта 100-200 мг. Если у Вас не получается повышать дозировку до лечебной, то рассмотрите замену препарата, например на флувоксамин или эсциталопрам. Терпеть не нужно, надо продолжаться лечиться и подбирать препарат под наблюдением врача очно.

Алеся Дерягина

Детский эндокринолог

Здравствуйте! В подобных случаях первично проводится повторная оценка уровня ТТГ, т4 св, АТ к тпо через 1 месяц. Далее принимается решение о терапии. Какой объем щитовидной железы описали в заключении узи?