Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

1 мая

Добрый день ! Временами очень сильно болит желудок врачи поставили диагноз хронический гастрит , постепенно теряю вес и не могу никак поправиться , подскажите пожалуйста с чем это может быть связанно ? как вылечить гастрит ?

Лилия Равилевна Хамидуллина

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2024-05-01T12:06:24+03:00

Здравствуйте! Когда выполняли ФГДС? Приведите подробное описание протокола обследования. За какой время и на сколько кг похудели? аппетит нормальный? Какие еще обследования ЖКТ выполняли? Что беспокоит, кроме похудения?

Question 2

Чем можно заменить урсофальк

7 ответов

1 мая

400.00 р.

Здравствуйте. В 2020 году лечилась от камней в желчном пузыре. Врач сказал переодически пропивать урсофальк для профилактики образования камней ( 2 капсулы по 250 мг на ночь ) 1,5 месяца. Давно не пила этот препарат, а тут нашла в лекарствах и решила пропить курс. Пила 4 - 5...

Виктория

Вопрос закрыт

Бубнова Екатерина · Answer · 2024-05-02T19:50:22+03:00

Да, все верно по 2 т 3 раза.
Здесь предсказать вам не могу, это ведь тоже желчегонное средство.
Пить месяц, максимум 2.

Question 3

Гастрит,лечение

7 ответов

30 апреля

600.00 р.

Здравствуйте. В марте дела Эла фгдс(результат прикреплю) ,+ спусти 4 недели от приема омепразола делала урезанный тест (результат прикреплю). Скажите нужно ли какое-то лечение?

Надежда

Логинова Марина Константиновна · Answer · 2024-04-30T22:23:24+03:00

Здравствуйте, а симптомы есть?

Question 4

Повышен ггтп

26 ответов

30 апреля

400.00 р.

Здравствуйте Ггтп 89Образование в 4 сегменте печени 7 см, доброкачественноеУзи никаких нарушений в брюшной полости не обнаружилоНе понимаю причину роста Просьба помочь разобраться

Софья

Голицына Мария Александровна · Answer · 2024-04-30T22:11:29+03:00

Здравствуйте.
Ваши жалобы?

выполняли ли мрт или кт органов брюшной полости с контрастом?
если да, загрузите.

до сдачи анализа не было приема алкоголя за 7 -10 дней?

какой стул?
хр. заболевания и препараты по ним?

Question 5

Бактерия в желудке

14 ответов

30 апреля

400.00 р.

Здравствуйте,назначили схему лечения,не прошла лечение сразу и сейчас забыла последовательность. Назначения прикрепила ,второй абзац. То что пить два антибиотика я помню ,но их нужно одновременно разводить в одном стакане с водой? Надписать с лева « 10 дней вместе», тоже не...

Наталья

Логинова Марина Константиновна · Answer · 2024-04-30T21:43:18+03:00

Здравствуйте, распишу Вам все заново:
Перед завтраком- хайрабепразол, улькавис ,энтерол
После завтрака- флемоксин разбавить в воде , клацид просто запить водой

Все то же самое повторить вечером

Question 6

Совместимость препаратов

4 ответа

30 апреля

600.00 р.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста как правильно принимать нольпазу, ребагит и тримедат. Выписали все до еды за 30 минут....Диагноз: хронический гастродуденит, гэрб неэрозивное обострение.

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-04-30T21:27:45+03:00

Добрый вечер.
Нольпаза и Тримедат принимаются до еды за 30 минут можно принимать , да.
А вот ребагит принимается 100 мг три раза через час после еды.

Question 7

Метеоризм, изжога.

13 ответов

30 апреля

500.00 р.

Добрый день!Беспокоит вздутие, метеоризм уже почти полгода.УЗИ ОБП в норме. Кровь общая и биохимия в норме. Колоноскопию делала чуть меньше года назад (были боли в кишечнике)- колоноскопия чистая. По результатам гастроскопии от начала марта:- Дистальный эзофагит-...

Анна

Голицына Мария Александровна · Answer · 2024-04-30T21:51:50+03:00

Здравствуйте.
сдавали ли Вы тест на сибр.?
какой стул?

вообще сибр часто рецидивирует.
а также сибр часто возникает на фоне приема антибиотиков.

выполните водородный дыхательный тест на сибр(за 4 недели не принимать антибиотики и 7 дней прокинетики)
фекальный кальпротектин.
кал на гельминты метоом параеп трехкратно
при положительном тесте лечение альфа-нормиксом.

как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?

cейчас к лечению можно добавить пепсан р по 1 капс 3 р\д-2 недели.
диета fodmap

Question 8

Как долго можно принимать ферменты и бактерии

3 ответа

30 апреля

Полежала в больничке из-за эрозии желудка и сопутствующей при этом диарее. Прокапали антибиотики и назначили после этого 10 дней приём бифиформ и креон 3 раза в день . Прошёл месяц, я всё так же пью, боюсь что опять всё начнёт болеть если перестану, так как не чувствую...

Дарья, Приморско-Ахтарск

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2024-05-01T14:02:31+03:00

Здравствуйте! Рекомендую Регастим Гастро по 1 чч\л в 1\2 стакана воды 2 раза в день - утром натощак и на ночь 1 месяц для восстановления слизистой желудка.

Question 9

Эрадикация хеликобактера

1 ответ

30 апреля

500.00 р.

Добрый день!У меня уже после двух курсов эрадикации хеликобактера (2018 и 19 гг) снова его выявили (на фоне вновь появившейся ГЭРБ). Врач прописала курс эрадикации, но пошел в аптеку и возник вопрос по поводу дозировки тетрациклина. Вот что написано в выписке (прикрепляю...

Станислав, Витебск

Вопрос закрыт

Бубнова Екатерина · Answer · 2024-04-30T19:46:02+03:00

Здравствуйте.
Дозировку вам верно написали.
То есть тетрациклина идёт 20 таблеток в сутки

Question 10

Вздутие живота

4 ответа

30 апреля

600.00 р.

У меня вздутие живота, метеоризм. Немного легче становится после отрыжки. Несколько лет назад сделал гастроскопию. Специалист дал заключение: неэрозивный эзофагит. недостаточность кардии. Антральный эрозивный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс 1 ст. Бульбит.В прошлом году...

Станислав

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2024-05-01T14:06:55+03:00

Здравствуйте! Проблемы со стулом есть? Какие результаты анализов? Копрограмму выполняли? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?

Question 11

Расшифровка фгс

7 ответов

30 апреля

400.00 р.

Что значит манная крупа в 12перстной кишке и как лечить забросы желчи в желудок при удаленном желчном?

Людмила, Воронеж

Бубнова Екатерина · Answer · 2024-04-30T19:47:14+03:00

Здравствуйте.
Какие у вас жалобы?

Question 12

Желчегонные препараты

7 ответов

30 апреля

600.00 р.

Добрый день! Проблемы с желчегонными препаратами. Ни урсосан, ни урсофальк, ни хофитол мне не подошли. От них началались сильные боли в подвздошной области и перетекли в область под ребрами. Ели-ели я пропила курс 1,5 месяца. Сейчас хочу для профилактики прогнать желчь, т.к...

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Логинова Марина Константиновна · Answer · 2024-04-30T19:00:06+03:00

Чтобы понять что с кишечником, я вам написала перечень обследований.
Возможно у вас синдром избыточного бактериального роста

Question 13

Боли при приеме улькавис

2 ответа

30 апреля

Добрый день. На ФГДС обнаружили обширную язву пищевода. Врач назначил прием таблеток улькавис и улсепан. После приема улькависа сразу начинаются жжение,сильные были в желудке,тошнота и отрыжка. Минут через 15 все проходит. Это нормальная реакция на препарат?

Юлия

Теунаева Айшат Ибрагимовна · Answer · 2024-04-30T17:58:48+03:00

Здравствуйте, при приеме препарата висмута, у некоторых пациентов возможны индивидуальные реакции, напишите, в какой дозе назначен улькавис.

Question 14

Эрозии 12 перстной кишки.

17 ответов

30 апреля

400.00 р.

Здравствуйте, прошел фгдс, обнаружены впервые эрозии 12-перстной кишки. Заключение прикреплю. Жалобы: ощущение сосание в желудке, похожие на спазмы, в основном по утрам(не каждый день), усиление рвотного рефлекса(возникает при кашле, попадании соплей в носоглотку,при...

Владимир, Уфа

Логинова Марина Константиновна · Answer · 2024-04-30T16:30:36+03:00

Здравствуйте, ожидаю результаты фгдс.
Скажите на хеликобактер проверяли?
Какие либо препараты принимаете?

Question 15

Печень, холестерин

13 ответов

30 апреля

400.00 р.

Здравствуйте. Рост 161 вес был 113. До 2023 года анализы в норме, потом пошло повышение аст, но не критично до 60.Перед новым годом сдала был 120, холестерин 5,5.пропила гепа-мерц, гептрал снизился алт до 70.сдала в феврале 130,пропила офален(аналог гепа-мерц), урсосан алт...

Дарья

Логинова Марина Константиновна · Answer · 2024-04-30T16:38:58+03:00

Здравствуйте,
Вам необходимо дообследование:
Гликированный гемоглобин
Глюкозотолерантный тест
Консультация эндокринолога, т.к бывают скрытые нарушения сахара , которые бьют по печени.

Препарат выбора для Вас это УДХК(урсосан, урдокса, урсофальк, урсодез и т.д)
10-15 мг не кг веса. Этот препарат не только улучшает состояние печени, но и уменьшает уровень холестерина.

Рекомендую следующую схему лечения:
Урсосан 500 мг по 1т 2 р в день после приема пищи 7 дней, затем 3 раза в день до 6 мес
Ремакса актив про(это БАД , но хорошо работает на печень) по 1к 2 раза в день 1 мес(курс можно повторить через 3 мес)
Также на фоне урсрсана пропивать гептрал 400 мг 2 раза в день 1 мес (с интервалом в 5-6мес)

Обязательно добавлять физическую нагрузку , стремиться в день выполнять хотя бы 10 тыс шагов
Контроль АСТ, АЛТ , ГГТ, ЩФ каждые 3 мес .