пустая фотография

Онлайн консультация репродуктолога

1352 вопроса

Вопросы репродуктологу

Стимуляция Элонва (эко)
12 марта
Добрый день! 2 попытка ЭКО, возраст 37 лет, АМГ 1,56, ФСГ 4.4, фолликул до стимуляции было 5 в обоих яичниках, перед стимуляцией 3 только в правом, назначили 150 Элонва.1) Возможно при данном препарате вырасти больше фолликул, чем увидили на УЗИ? 2) Также почему при таком...
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина, тогда не переживайте, в любом случае протокол начат, нужно довести до конца. Организм очень по-разному может среагировать на препарат
Беременность не наступает
12 марта
Добрый день! Мне 36 лет, первые роды в 2010г, всë благополучно. В июле 2023года был вынужденный медицинский аборт по показаниям (лишняя 18 хромосома), до декабря принимала Ярину плюс, с декабря не принимаю ничего, но беременность не наступает. По УЗИ всё хорошо, доминирующий...
Елена, Липецк
Вопрос закрыт
Добрый день!
Вам надо начать с обследования у врача акушера-гинеколога. Вы что-то проводили?

Начинают с узи малого таза, мазков на онкоцитологию, пцр-исследования на инфекции, гормоны(включая амг), спермограмму мужа с мар-тестом, фрагментацию. Исходя из первичного обследования, двигаются далее.

На фоне отмены кок в течение 3 месяцев организм адаптируется и может блокировать овуляцию. Ее надо сейчас отслеживать. Лучше всего по узи на 20-22 день цикла. Также нсть вариант проводить тесты на овуляцию, смотреть прогестерон на 20-22 день цикла.
Подготовка к колоноскопии
11 марта
Завтра предстоит колоноскопия в 9 утра. В 18 ч начал пить Фортранс, но стула до сих пор нет. Есть тяжесть в желудке, который распирает от газов. Проблема с газообразованием в желудке длится уже месяц. Сделали гастроскрпию, УЗИ органов брюшной полости и КТ. Осталась...
Александр Петрович Белов
Вопрос закрыт
Добрый день!
Переведите пожалуйста вопрос на гастроэнтерологов
Что делать с такими результатами анализов?
10 марта
Здравствуйте!Моему мужу 35 лет, без в/о, нормального телосложения. У нас нет детей более 1,5 лет. Наш брак для нас первый брак, других детей у нас нет.Анализы мужа делали в центре Кулакова в Москве.Результаты от 04 октября 2023г.Фрагментация днк сперматозоидов 27,9 (норма...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Мираксант оксидативный стресс не убирает. Нужен как минимум аргинин-содержащие препараты.
Инсеменации по омс не проводят. По квоте в том числе. Только платно.
Искусственная инсеминация
9 марта
Здравствуйте . У мужа онкология . Перед лечением муж сделал криоконсервацию спермы. В выданном документе написано ,что сохранено 2 соломинки . Я не планировала пока делать эко ,хотела сначала инсеминацию попробовать,что мне кажется более естественным. Но что же это значит...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день, вероятнее всего да. Вопрос об инсеминации или ЭКО определяется от возраста, овариального резерва, сопутствующей патологии женщины.
Подсадка эмбриона
9 марта
Здравствуйте. Сделали подсадку эмбриона. Хорошо себя чувствовала. Но болела грудь как при месячных. На 8-9 день начались мажущие скудные выделения коричневого цвета. На 11 день было два выделения жидкого цвета, опять же коричневого цвета. Я в этот день ходила к врачу. Врач...
Нина, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Очень жаль, что не получилось… Но такое бывает. Удачи Вам!
Эко при высоком ИМТ
8 марта
Здравствуйте! Мне 40 лет. Возможно ли вступить в протокол Эко при ИМТ36, стартовый ИМТ50. В 2022 году удалена множественная миома, через год (осень 2023г) удалены трубы (на фоне спаечного процесса после лапаротомии). Гормоны в пределах референсных значений, за это время...
Екатерина, Армавир
Вопрос закрыт
Добрый день, при ИМТ более 30, результативность программы резко снижается.
Тонкий эндометрий
8 марта
Здравствуйте. Мы два года планируем ребенка не получается тк не нарастает эндометрий . Пролечились всем чем можно но узи показало 5.5 мм . Что еще можно предпринять. Анализы все сдали все отлично кроме этой проблемы
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день! А чем лечились?
Выделения при подсадки эмбриона
8 марта
Здравствуйте. Сегодня 11 день как сделали подсадку эмбриона. Начались выделения сначала скучные мажущие в течении нескольких дней. А потом выделения как будто месячные. Но цвет тёмно коричневый. Я боюсь что это те самые месячные...
Нина, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Наличие кровянистых коричневых выделений может свидетельствовать как об имплантации, так и о неудачном прикреплении эндометрия. Настораживать должны алые выделения. Нужно подождать до 14 дня и сдать кровь на ХГЧ,
Не происходит зачатия
7 марта
Здравствуйте. Мне 32 года, есть один ребенок 6лет было КС. Второй брак, с мужем хотим второго, но на протяжении 6 месяцев не получается забеременеть. Сдавала гормоны по фазам цикла и инсулинорезистентность. Повышен индекс хома 6.3, инсулин 26.09. Глюкоза 5.4. Ттг...
Услада, Ульяновск
Вопрос закрыт
Добрый день!
Какой у вас рост/вес?
В каких единицах эстрадиол указан?

Есть выраженное стрессовое воздействие на организм. Фсг, лг для, вашего возраста низковаты. Я бы добавила мелатонин курсом на 1 месяц пока.
Витамин д обязательно надо посмотреть в крови. Ест высокая вероятность дефицита. 2000-это профилактическая дозировках.
Овуляцию отслеживали?
Инсулинорезистентность может блокировать овуляцию.
Назначают лапароскопию - гистероскопию и декортикация яичников.
7 марта
Назначают лапароскопию - гистероскопию и декортикация яичников.5+ лет бесплодие. Обследования, инсеминации все было безуспешно. Переехали в новый город. Обратилась к новому врачу. Она посмотрела старые узи (в котором было написано признаки поликистозных яичников) и сходу...
Валерия
Вопрос закрыт
Во время операции хирурги посмотрят яичники, если они в плотной капсуле, аккуратно можно сделать. Но вообще после такой процедуры бывает снижение резерва небольшое. Поэтому надо подумать еще. Трубы будет хорошо оценить по лапароскопии
СПКЯ, Фемара
6 марта
Здравствуйте! У меня СПКЯ, нестабильная овуляция. Для стимуляции овуляции репродуктолог мне назначила фемару 1т / 10 дней. Вместе с ней сидела вторая врач и засомневалась не надо ли пить по 2 таблетки. Сказали что-то про 75 кг, я была немного в растерянности и не запомнила....
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ксения! Давайте разберемся в вашей ситуации. Фемара (летрозол) - препарат, который часто используется для стимуляции овуляции при СПКЯ. Однако его дозировка и длительность приема подбираются индивидуально врачом-репродуктологом с учетом множества факторов.

Стандартная схема приема летрозола выглядит так:
- 2,5 мг (1 таблетка) в день с 3 по 7 день менструального цикла.

При отсутствии эффекта или наличии ожирения доза может быть увеличена:
- 5 мг (2 таблетки) в день с 3 по 7 день цикла.

Упоминание врачом "75 кг", вероятно, было связано с тем, что при избыточном весе может потребоваться более высокая доза препарата. Но это не строгое показание, а один из факторов, который учитывается при подборе терапии.

Самостоятельно менять дозировку или длительность приема летрозола не стоит. Это может привести к гиперстимуляции яичников, образованию кист, нарушению цикла.

Мои рекомендации:
1. Начните прием летрозола по 1 таблетке (2,5 мг) в день с 3 по 7 день цикла, как вам и назначил врач.
2. На следующей неделе обязательно свяжитесь со своим репродуктологом и уточните, правильно ли вы поняли схему приема и нет ли необходимости в коррекции дозы.
3. В дальнейшем строго следуйте рекомендациям врача по приему препарата и мониторингу овуляции (УЗИ, тесты и др.).
4. Параллельно с медикаментозным лечением важно работать над нормализацией веса (если есть избыток), придерживаться здорового образа жизни, полноценно питаться.

Будьте на связи с вашим репродуктологом. Он подберет оптимальную схему стимуляции овуляции персонально для вас с учетом всех особенностей организма и анамнеза.

Желаю вам удачи в достижении желанной беременности! Не стесняйтесь задавать врачу все волнующие вас вопросы. Ваше здоровье - в ваших руках.
ЭКО без стимуляции
5 марта
Добрый день!В декабре 22 года была трубная беременность с удалением трубы лапароскопичечки.Летом 23 проверяли по УЗИ проходимость 2 трубы - есть косвенные признаки непроходимости.ФСГ 5,02ЛГ 4,47АМГ 6,2Пролактин всегда был на верхних границах (на овуляцию не влияет, по УЗИ...
Светлана
Вопрос закрыт
Добрый день!

Да, в естественном цикле меньше рисков по влиянию на гемостаз. Данный вариант можно использовать у женщин с предрасположенностью к ряду заболеваний(в том числе онко, высокий риск тромбозов).
В естественном цикле эко можно проводить хоть каждый цикл. Со стимуляцией один протокол с неудачей требует ожидания следующего 3-6 месяцев, иначе фолликулов просто не будет для беременности.
Эффективность без стимуляции ниже, тк в естественном цикле получают меньшее число фолликулов. К примеру, в естественном цикле можно получить 1-2, со стимуляцией, например, 6. Соответственно, чем больше их количество, тем выше шанс, что что-то будет развиваться, и не замрёт на этипе пробирки/в матке. Но есть ряд исследований, которые говорят, что качество фолликулов при стимуляции снижается.
Возможна позняя имплантация?
5 марта
здравствуйте.подскажите пожалуйста. на 11после подсадки за кровило слабо розовые выделения на 12-13день та же картина на 13день хгч 1,12. это 100%пролет?ставлю утрожестан 3р в день по 200 .+фолевая кислота
Мария
Вопрос закрыт
Добрый день! К сожению на 13 день цикла данные значеря хгч говорят об отсутствии беременности
Уровень ВПЧ
4 марта
Здравствуйте. Нам показано лечение с помощью ЭКО\ИКСИ по женскому фактору. Муж перед протоколом сдал анализ ПЦР, который показал высокий уровень ВПЧ. ВПЧ количественный показал высокий уровень ВПЧ 16 и 35 типов. Прошел 2 этапа лечения таблетки, свечи и уколы. Лечение показало...
Александра
Вопрос закрыт
Добрый день! После лечения низкий риск и можно вступать в протокол
Популярные вопросы
Эко и полип
6 апреля 2023
Гульнара
Вопрос закрыт
Витамины перед эко
23 января 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Сгусток после выскабливания эндометрия
20 октября 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Планирование беременность после замершей
20 августа 2022
Галина
Вопрос закрыт
Эко по омс
6 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Инсеминация
23 мая 2022
Севиль, Челябинск
Вопрос закрыт
Мазня после переноса
16 мая 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Как стимулировать овуляцию?
13 мая 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Резкое снижение АМГ, с чем может быть связано?
2 мая 2022
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кровь после ЭКО
4 апреля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Замершая беременность после эко
31 марта 2022
Мария
Вопрос закрыт
Низкий АМГ
25 марта 2022
Мила, Калининград
Вопрос закрыт
Боль после неудачного эко
22 марта 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Азооспермия
9 февраля 2022
Геннадий
Вопрос закрыт
Анализы перед ЭКО
1 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Поздняя овуляция при коротком цикле.
28 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Повышенный ФСГ
21 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Кровотечение после переноса
3 января 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Лидия Владимировна Цвилёва
71 отзыв
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Виктория Леонидовна Никитина
16 отзывов
Репродуктолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вера Николаевна  Цветкова
74 отзыва
Репродуктолог
Первый МГМУ имени Сеченов
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна  Шишкина
106 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Аркадьевна Реутова
228 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 6 лет
Виктория Викторовна Резник
66 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Анастасия Михайловна Головина
54 отзыва
Офтальмолог
2004-2010гг.Первый Москов
Опыт работы: 13 лет
Андрей  Левин
167 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Ольга Александровна Торозова
217 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
72 отзыва
Венеролог, Дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
фотография пользователя
Отношение доброжелательное. Внимательный врач. Спасибо Консультация была полезна. Подсказала...
— Ольга, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Приятный внимательный врач. Дала полезные рекомендации по диагностике. Рекомендую обращаться.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо большое за подробную консультацию Вере Николаевне, всё чётко и понятно.
— Диана