Онлайн консультация гепатолога

Question 1

17 апреля

Здравствуйте. У меня хронический гепатит С неинфекционный в цирротической стадии. Асцита нет, портальной гипертензии нет. Но не проходят отёки на ногах. Прописан постоянный приём Верошпирона, но он вызывает у меня очень сильные боли в суставах. Перестаю принимать - боли...

Елена

Вопрос закрыт

Рогожина Екатерина Владимировна · Answer · 2024-04-18T14:37:07+03:00

Здравствуйте! Если в анамнезе имеется Цирроз печение идет нарастание отеков - показана госпитализация в стационар

Question 2

Аутоиммунный гепатит

1 ответ

17 апреля

На протяжении длительного времени повышен алт, врач подозревает АИГ, скажите достаточно ли анализа на антиядерные антитела(Ana), чтобы подтвердить/опровергнуть этот диагноз? Или нужны доп анализы?

Елена, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2024-04-19T12:31:15+03:00

Здравствуйте! Рекомендую выполнить скрининг аутоиммунного поражения печени (анализ крови). Одного указанного Вами параметра недостаточно для постановки диагноза.

Question 3

Кожный зуд. Увеличена печень. Прошу консультации

16 ответов

16 апреля

Добрый день, уважаемые доктора! Прошу вашей консультации. Мне 43 года рост 172 см, вес 83 кг. В августе 2023 года на плановом узи было обнаружено увеличение печени и киста в печени, после данного факта бросил употреблять спиртные напитки, убрал из рациона жареное, копчёное,...

Сергей

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2024-04-16T22:51:54+03:00

Здравствуйте!
Теперь кисту вообще не нашли.
Немного повышены ферменты печени.
Дополнительно стоит сделать
Клинический анализ крови
ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз
ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В.

Question 4

Описторхи

1 ответ

16 апреля

Если есть диагноз опистороз, подскажите методы лечения в медицине и какими препаратами можно поддержать печень, больному 21 год, из сопутствующих заболеваний не значительная атрофия слизистой желудка

Надя, Рубцовск

Вопрос закрыт

Рогожина Екатерина Владимировна · Answer · 2024-04-18T14:39:47+03:00

Здравствуйте! Лечение во всем мире описторхоза - это бильтрицид (празиквантел)

Question 5

Метастазы в печени ?!

49 ответов

16 апреля

Здравствуйте. Прошу вас посмотреть два описания КТ с разницей в пол года . На одном из них врач описывает кисту в 3 сегменте , а сегодня уже пишет , что это метастаз 🤦🏼‍♀️ ну и в 6 сегменте тоже метастаз . Какому описанию верить 🤷🏼‍♀️ и вообще , что нам дальше делать . Плюс в...

Татьяна, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2024-04-16T10:07:38+03:00

Здравствуйте!
По описанию дать четкий ответ, что это за образования в печени нельзя. Это могут быть кисты. Нужно обратиться в онкодиспансер и попросить посмотреть диск с результатами исследования.
Дополнительно сейчас оценить работу печени:
-Общий анализ крови
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, амилаза, мочевая кислота, СРБ).
-IgG к эхинококку исключить паразитарный характер кист
-АФП (альфафетопротеин)
-Колоноскопия (настораживает утолщение стенки ободочной кишки)

Question 6

Анализы крови и антидепрессанты

7 ответов

16 апреля

Здравствуйте, уважаемые врачи. В феврале супруг начал принимать антидепрессанты по назначению врача. При этом анализы февраля были хорошие, АСТ и АЛТ были в норме. У мужа цирроз печени А, принимает Зоровт,Атаракс, Ламотриджин.Вчера сдали анализы и стало не по себе. Могут ли...

Юлия

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга · Answer · 2024-04-16T07:14:05+03:00

Юлия, здравствуйте! Анализы у Вашего мужа хорошие, отклонения совсем небольшие (минимально повышен уровень АсАТ), функция печени не нарушена. Повышение уровня АсАТ может быть связано как с самим циррозом, так и с приёмом препаратов. Повышение АсАТ небольшое. требуется только контроль показателей в динамике.

Question 7

Повышенный АЛТ и АСТ при беременности

1 ответ

16 апреля

Здравствуйте! Мне 24 года, беременность первая, 22 недели. Обнаружились повышенные показатели АЛТ и АСТ, в женской консультации не предают этому значения, ссылаясь на токсикоз (хотя у меня его нет и не было). Изжога не беспокоит, ничего не болит. Из препаратов принимаю Магне...

[email protected], Белебей

Вопрос закрыт

Рогожина Екатерина Владимировна · Answer · 2024-04-18T14:41:40+03:00

Здравствуйте! Рекомендую соблюдать диету ограничить прием углеводов. Возможно прием отваров желчегонных трав, они не чем не навредят!

Question 8

Фиффузные изменения паренхимы печени

1 ответ

15 апреля

Добрый день, скажите пожалуйста, что делать в данном случае?Сыну 30 лет, готовимся к операции по удалению новообразования в поясничном отделе позвоночника. Перед операцией проходим назначенные обследования. Сегодня сделал УЗИ брюшной полости и вот результат- диффузные...

Галина, Кемерово

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2024-04-15T22:12:40+03:00

Скорее всего, препятствием к хирургическому лечению это не будет.

Question 9

Риск заражения

10 ответов

15 апреля

Добрый вечер. У отца обнаружили антитела к трем видам гепатита… решила перестраховаться, так как пользовалась с ним одной бритвой, сдала анализы, дабы не было риска заражения. Подскажите, пожалуйста, анализы в норме? Я могу быть спокойна,

Екатерина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2024-04-15T21:48:57+03:00

Здравствуйте!
Вы здоровы, вирусные гепатиты отрицательные.
По анализу защитных антител к гепатиту В у Вас нет, необходимо пройти вакцинацию по схеме 0-1-6 месяцев чтобы защитить себя на будущее.

Question 10

Гемангиома?

4 ответа

15 апреля

Добрый день! На узи нашли образование в печени, предположительно гемангиома. Сделала кт брюшной полости, подскажите дальнейшие действия, действительно ли это гемангиома? Что нужно делать, просто наблюдать?

Юлия

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга · Answer · 2024-04-15T17:21:11+03:00

Юлия, здравствуйте! Не могли бы Вы фото протоколов УЗИ и КТ прикрепить? Если гемангиома, то да, только наблюдать по УЗИ, сначала через 6 месяцев, если нет быстрого роста, то далее 1 раз в год.

Question 11

Гемангиома правой доли печени

9 ответов

15 апреля

Добрый день! Была недавно на узи брюшной, обнаружилась гемангиома правой доли печени, размером 10мм. В прошлый раз 3 года назад делала узи - гемангиомы не было. Из-за чего она могла появиться и что делать дальше? Фото заключения прилагаю. PS На узи ходила в связи с болями...

Анна

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2024-04-15T18:55:19+03:00

Общие анализы хорошие, печень работает хорошо.
Сделайте гепатиты и паразиты.
Это не должно влиять.

Question 12

Боли в области правого подреберья

6 ответов

14 апреля

Добрый день! Уважаемые врачи, подскажите пришёл анализ. Поясните пожалуйста по русски) для пациента) у меня пока нет УЗИ брюшной полости. Но есть заболевание ХМЛ -7 лет, гастрит был, гипотериоз, сейчас болят внутренние органы, что бы не съела( в основном в правом подреберье(

Таня

Вопрос закрыт

Остапенко Анастасия Владимировна · Answer · 2024-04-14T15:07:04+03:00

На фоне препарата может повышаться ГГТП, как проявление побочного эффекта. Так же на фоне метаболических нарушений и повышения массы тела повышается АЛТ и ГГТП.
Нужно придерживаться низкоуглеводной диеты и добавить физ.активность, чтобы снизить вес.
Дополнительно препарат Урсосан 250 мг 1 таб утром и 2 таб вечером, контроль анализов крови через 1 мес

Question 13

Внутрипеченочный холестатический гепатоз беременных

6 ответов

15 апреля

Здравствуйте . Мне был выставлен внутрипеченочный хол.гепатоз на 32 неделе беременности . В 35,5 недель родоразрешили , с момента родов прошло 5 дней, а зуд не проходит . Вот результаты анализов. Помогите скорректировать лечение. Принимаю гепцифол -800 , урсодез 1000.

Юлия

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2024-04-15T13:16:52+03:00

Здравствуйте! положительная Динамика уже есть
Показатели приходят в норму в течении месяца
Какой у вас вес сейчас?

Question 14

Низкий ферритин

3 ответа

15 апреля

Добрый день! К врачу обратилась с пооблемой головокружения, слабости, одышки. ЭКГ в норме, ттг в норме (но есть диффузный нетоксический зоб, препараты не пью), флюрография в норме. По анализу крови: гемоглобин 118, гематокрит 33.9, кол-во эритроцитов 3.84. Не смотря на...

Мария

Вопрос закрыт

Рогожина Екатерина Владимировна · Answer · 2024-04-18T14:49:12+03:00

Здравствуйте! Не обязательно пить препараты железа, в Вашем случае возможно все скорректировать диетой: принимайте в питание чечевицу, печень, мясо, красное вино, обилие зелени и зеленых продуктов, а так же комплексные витамины + омега. В динамике сдайте кровь через 1 месяц, думаю показатели все нормализуются.

Question 15

Узи брюшной полости

33 ответа

13 апреля

Добрый день. Подскажите пожалуйста муж сходил на узи. Прикрепляю результаты. Врач описывает гипоэхогенный участок 25х19 вероятно неизмененный. Но я начиталась всего, скажите пожалуйста это может быть рак. Возраст 32, рост 175, вес 75-77 кг. Со слов врача что печень как...

Ольга

Вопрос закрыт