пустая фотография

Онлайн консультация кардиохирурга

1069 вопросов

Вопросы кардиохирургу

Реакция на норваск
26 апреля
Здравствуйте. Ц матери диагноз ИБС, НАБЛЮДАЕТСЯ У ВРАЧА. Прошлым летом посещала кардиолога по причине частого повышения давления по утрам. До 160 изредка 180. К обычному лечению ей добавили норваск по половине таблетки. Она пила по половине или четвертинке, в результате...
Елена, Смоленск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
два уточняющих вопроса:
1. Ваша мама встает утром с нормальным давлением и затем оно повышается до 140-160 мм рт ст, или это не точно: возможно АД сразу повышено после сна и поэтому высокие цифры регистрируются при первом утреннем измерении?
2. В какое время дня мама принимала Норваск?
Изменение миокарда левого желудочка
26 апреля
Здравствуйте! Недавно прошла диспансеризацию. В заключение было написано Изменение миокарда левого желудочка. Иногда чувствую себя не хорошо кружится голова.. немного полежу проходит. Немеют ночью руки и пальцы на ногах. Я достаточно активная/занимаюсь спортом/ правильно...
Кира, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Кира .
По данным описания ЭКГ - нет никакой опасной патологии сердца , не переживайте !
Точнее даже сказать вообще нет никакой патологии Сердца ..
Ритм синусовый , правильный . Ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет . Эти Умеренные изменения миокарда
левого желудочка - дисметаболического характера , могут быть связаны с недостатком калия и магния в мышце сердца !
Щитовидную железу обследовали ?
Анемии нет ?
В плановом порядке советую сделать эхо - кардиографию ( узи сердца), это более информативное исследование, чем ЭКГ .
Ваши симптомы - неврологического характера. , с сердцем это не связано , советую сделать уздг БЦА (сосудов шеи), для исключения гемодинамически значимых нарушений сосудов ,
рентген шейно- грудного отдела позвоночника, после этого очный осмотр и консультация невролога
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Слабость, головокружение
24 апреля
Мне 48 лет, 16 лет назад поставили диагноз стеноз митрального клапана 1-2 степени, на тот момент обратилась из-за нехватки воздуха, невозможно было вдохнуть полной грудью. Вроде бы прошло , сейчас уже два месяца болит левая рука , в области сердца давящие боли и слабость. При...
Светлана
Вопрос закрыт
Покажите данные эхокг, опишите жалобы детально (когда и как болит, как долго, чем снимается боль и т.д.)
Сформулируйте свой вопрос.
Аневризма восходящего отдела аорты при Синдроме Марфана
23 апреля
У моего сына 29 лет генетически подтвержденный Синдром Марфана. Аневризма восходящего отдела аорты по данным КТ 5,2 см. по ЭХО - 4,4 см. 2 кардиолога сказали, что при синдроме Марфана операция показана при 4,5 см. Это действительно так?
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Аневризма восходящего отдела такой степени выраженности является показанием для проведения оперативного вмешательства. И хотя ЭХОКГ метод является основным (т.е. данные, полученные в ходе ЭХО по своей значимости преобладают над данными, полученными по КТ), разница 4,4 см и 4,5 см , на мой взгляд, является не достоверной.
Тем более что данные КТ дают картину не меньшей выраженности аневризмы, а большей (5,2 см).


Поэтому я рекомендую Вам очную консультацию кардиохирурга (не кардиолога) с осмотром Вашего сына и оценкой исследований.
Наиболее вероятно доктор-кардиохирург порекомендует Вам переделать ЭХОКГ в специализированном кардиохирургическом центре (там, где он Вас будет консультировать).

Можно ли проводить оперативное вмешательство?
23 апреля
По результатам УЗД критический стеноз аортального клапана с АР (+,++) Незначительный стеноз митрального клапана с умеренной недостаточностью МР (++). Гипертрофия миокарда левого желудочка преимущественно базального отдела МЖП. Дилатация левого предсердия. Уплотнение аорты.Из...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария.
Да , безусловно, показано проведение оперативного лечения , необходима замена аортального клапана .
В настоящее время в качестве альтернативного хирургического метода выступает процедура TAVI, во время проведения которой , выполняют Имплантацию биопротеза аортального клапана , осуществляется на работающем сердце. Без разреза грудной клетки ! Через бедренную артерию вводится специальный катетер, который доставляет и имплантирует сменный аортальный клапан.
Нет необходимости выполнять операцию на открытом сердце . Это миниинвазивное вмешательство!!! Показано как раз для пожилых пациентов с сочетанной патологией .
Это эффективно и безопасно в данном случае
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
После операции по замене аортального клапана
23 апреля
Добрый день, пол года назад была операции по замене аортального клапана на механический, кардиологом назначены перендоприл 4 и бисопролол 2.5, через 3 месяца переодически по ночам стало подниматься давление до 180 на 115 , сейчас давление скачет ежедневно то 180 на 110, то...
Андрей
Вопрос закрыт
Андрей, здравствуйте!
Средние показатели давления восстановить можно. Но для этого доктор должен понять, отчего "исчезла" эффективность ранее назначенных препаратов для контроля давления. Т.е. выяснить текущую причину его подъема.
Для этого необходимо сделать два исследования - контрольную ЭХОКГ и Холтер ЭКГ
ОАП 2мм , ребёнку 4,5 года, можно сделать операцию?
23 апреля
Ребёнку в месяц поставили диагноз ОАП 2 мм, в год проверялись, сказали все закрылось. Сейчас случайным образом узналось что ОАП есть и он также 2 мм. Приезжали московские врачи, диагноз тот же. Ответ - обследование раз в год и всё. Волнует вопрос как он почти до 5 лет не...
Валентина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Сейчас диспансерный учет у кардиолога и
Эхо-кг кг 1 раз в год


Если в динамике будет сохраняться 2 мм- закроют хирургическим путем
Можно ли делать узи сердца
22 апреля
Можно ли делать узи сердца через месяц после установки сердца. У мужа был инфаркт миокарда. Сделали каронаграфию. Поставили 2 стента. Через месяц назначили узи сердца и сонных артерий для подготовки к АКШ
Андрей
Вопрос закрыт
Какую операцию назначат при клапанном и подклапанном СЛА
21 апреля
Добрый день! Дочь родилась в 2020 году с ВПС умеренный СЛА. При первом УЗИ градиент был 35, потом падал в течении 2-х лет до 27. В 2022 году уже стали ставить комбинированный клапанный и подклаппаный стеноз ЛА и умеренной расширение ЛА. В 2023 году в марте переболели ангиной...
Антонина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Антонина .
Помню Ваш предыдущий вопрос .
В данном случае показано выполнение Эндоваскулярной баллонной вальвулопластики клапанного стеноза легочной артерии – это методика рентгенохирургической ангиопластики, основанная на внутрисосудистом устранении стеноза клапана ЛА с помощью катетера с раздувным баллоном. Технически эта операция выполняется так: баллонный катетер через бедренную вену проводят в легочную артерию и устанавливают на уровне стеноза. Раздувая баллон, выполняют серию дилатаций (расширений), добиваясь полной ликвидации стеноза. Дополнительно не нужно сужать легочную артерию , после операции она сама восстановится , этот процесс обратим .
Нет необходимости выполнять полостную операцию , не переживайте!
Крепкого здоровья Вам и Вашему ребенку 🙏
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Миксома сердца
21 апреля
Добрый день. Сходила УЗИ сердца и обнаружили миксому 8см на 4см и недостаточность митрального клапана 3 степень. Пошла сразу к кардиохирургу, мне назначили операцию. Сказали, что либо операция, либо я умру. Я после этого не могу, ни есть, ни спать. Каждый день плачу, ходила к...
Юлия, Казань
Вопрос закрыт
Я поняла . В таком случае необходимо нормализовать гемоглобин. , вылечить анемию и залечить эрозии желудка , после этого можно делать операцию.
Не обязательно переносить операцию на осень . Вполне можно через 1 месяц сделать !
Это нужно обсуждать лично с кардиохирургом , который будет Вас оперировать!!!
Впс дмжп 2 мм
20 апреля
Здравствуйте.Мне 38 лет рост 156 вес 56 .С детства Впс дмжп. Год назад сделали рча по поводу узловой тахикардии.Сейчас беспокоят боли в грудной клетке, шеи, между лопатками.Ездила к кардиолог у на проверку после рча прошла эхо ЭКГ, посмотрите что можете сказать.И по поводу...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Данные симптомы не связаны с работой сердца
Суточное мониторирование экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет
Количество экстрасистол в пределах нормы.
По эхокардиографии врожденный порок сердца, с минимальным сбросом.
Данные симптомы возможны при невралгии или остеохондрозе.
Буду рада вам помочь🙏🙏🙏 обращайтесь
ДМПП возраст ребенка 1 год и 10 месяцев
18 апреля
При рождении шумов не прослушивалось. На ежемесячных осмотрах тоже не было шумов. Визуально никаких нарушений нет, ребенок активный, на месте почти не сидит, одышки нет. Знаю что зачастую заболевание протекает бессимптомно, до поры до времени. У ребенка начали прослушиваться...
Александра
Вопрос закрыт
Александра, я поняла .
Это очень хороший показатель сатурации кислорода , значит сердце хорошо выполняет свою работу и нет признаков сердечно -легочной недостаточности .
Мне известны случаи , когда при таком размере дефект самостоятельно закрывался .
Так что не переживайте и не паникуйте !
Сейчас достаточно наблюдения и обязательно посоветуйтесь с детским кардиологом на очном осмотре по поводу приема верошпирона , дозу нужно высчитать с учетом веса ребенка
Через какое время после шунтирования на открытом сердце человек приходит в себя?
19 апреля
Дедушке было показано шунтирование на открытом сердце. Вчера вечером была проведена операция, длилась около 4 часов. Примерно в 8 вечера был переведен в реанимацию. Состояние на сегодня 11 утра не уточняется, сказали только , что в сознание не приходил, находится под ИВЛ....
Анастасия
Вопрос закрыт
Нет, это не норма.
Состояние лучше уточнять у врачей учреждения, где находится пациент.
Результаты узи спустя пол года от операции
18 апреля
Здравствуйте! Моей дочери(2годика) закрыли аклюдером ОАП. Спустя пол года сделали УЗИ сердца. Посмотрите пожалуйста, всё ли теперь в норме?
Виктория, Домодедово
Вопрос закрыт
Рестеноз или влияние стентов
17 апреля
Добрый день. Владимир, 85 лет. В октябре-ноябре 2023г. после приступа стенокардии поставили 3 стента в переднюю межжел. артерию. Пью брилинту, , аспирин, бета-блокаторы и пр. Несмотря на стентирование, бывают боли особенно при эмоциональных нагрузках, одышка при ходьбе. В...
Галина
Вопрос закрыт
Обращайтесь, если появятся вопросы, буду рада помочь.
Популярные вопросы
Срыв после рча
13 апреля 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Аневризма аорты когда делать операцию
12 марта 2023
Марина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Очень высокое давление
28 января 2023
Константин
Вопрос закрыт
Рча поможет ли
25 декабря 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Инфаркт после стентирования сосудов сердца
16 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Как избежать смерти при коронарном шунтировании?
15 октября 2022
Пациент, Павлодар
Вопрос закрыт
ВПС 3 ст и мобилизация
24 сентября 2022
Алексей
Вопрос закрыт
ОРВИ после рча
27 августа 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Порок сердца у ребенка
17 августа 2022
Инга
Вопрос закрыт
Стентирование и гастрит
30 июля 2022
Елена, Владимир
Вопрос закрыт
Плохая экг при беременности
12 июня 2022
Елена
Вопрос закрыт
Аневризма у новорожденного
21 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Одышка после стентирования
20 апреля 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Маленькая разница между давлением
16 января 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Дефект межпредсердной перегородки
11 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Алексей Владимирович Абросимов
28 отзывов
Кардиохирург, Флеболог
2018-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 4 года
Алексей Владимирович Исаков
7 отзывов
Кардиохирург, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Павел Андреевич Александров
333 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Марина Сергеевна Шитикова
114 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ольга Александровна Торозова
218 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Фирюза Ильдаровна Саттарова
67 отзывов
Терапевт, Онколог
2010-2016 , Казанский Гос
Опыт работы: 5 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
73 отзыва
Венеролог, Дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Светлана  Дегтярева
31 отзыв
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Анацкая
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2010-2016г ФГБОУ Кубански
Опыт работы: 6 лет
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Отношения нормальная. Консультация была мне полезно. Да Да Можно с ним консультироваться. Ответ...
— Александр, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Нормально ответил на вопрос. Коротко и ясно. Спасибо.
— Александр, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Доктор очень быстро откликнулся на вопрос. Лаконично объяснил ситуацию по предоставленной...
— Николай, г. Пушкин