Онлайн консультация пульмонолога

Question 1

23 апреля

Грудная клетка обычной формы. Положение купола диафрагмы не изменено.Плевральные синусы свободные.Легочная ткань в прикорневых отелах S6 и смежного участка S2 правого легкого всостоянии консолидации окружена расплывчатой зоной матового стекла. Стенкивнутрилегочных отделов...

Ольга

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-04-24T07:04:47+03:00

Начните пока Флуфорт в гранулах 10 дней.

Question 2

Астма и пикфлоуметрия

4 ответа

23 апреля

400.00 р.

Здравствуйте! Три недели назад началось обострение астмы, я вместо одной дозы Симбикорт турбухалер (160) перешла на 4 лозы в день, две утром и две вечером. 10 дней делала ингаляции с пульмикортом и беродуалом. 10 дней назад заболела, кашель с мокротлй до сих пор. Сделала...

Дарья, Балашиха

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-04-23T22:12:05+03:00

Здравствуйте. Оставьте 4 дозы минимум не 1 месяц.
От влажного кашля можно дышать Лазолваном 2 мл+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день 5-7 дней.

Question 3

Сильный кашель, 8 дней температура. КТ прикреплено

18 ответов

23 апреля

Здравствуйте, мы за границей, муж не русский. Заболел, сначала думали просто вирусня, но температура держалась 39,4-39,8 пять дней, один день спадала. Начали аугментин по 1000мг дважды в день, пробиотики. Начался сильный кашель, ему сложно дышать. Сатурация была 93-94....

Юлия

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-04-23T22:10:40+03:00

По анализу крови исходно вирусный процесс, с присоединением бактериального компонента.
Антибиотики будут слабо работать.
Добавьте по возможности противовирусные- Тамифлю\Ингавирин\Полиоксидоний 7 дней.

Question 4

Пневмофиброз на КТ

6 ответов

23 апреля

Добрый день! В описании КТ легких написано пневмофиброз в S3-5 левого легкого. Неравномерное уплотнение и утолщение плевры на уровне S6\8 левого легкого ( вероятно исход плеврита). Подскажите, пожалуйста, что с этим делать и к какому врачу идти.

Марина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-04-23T20:02:12+03:00

Здравствуйте. Это исход пневмонии и плеврита, замещение рубцом легочной ткани.
Есть жалобы, кашель, мокрота, одышка?

Question 5

Это эмфизема? Какой прогноз и что делать?

10 ответов

23 апреля

Пневмония была в 19г. В конце 2023 г был бронхит и обнаружена на рентгене повышенная воздушность. Часто болела ОРВИ с кашлем, ребёнок заболевал и я заражаюсь.. В начале этого года был кашель, ОРВИ. На КТ : Лёгочные поля симметричные, воздушность повышена, без очаговых и...

Татьяна

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-04-23T19:57:27+03:00

Посещать врача при наличии жалоб или 1 р в год с результатами спирометрии, КТ легких.

Question 6

Плевроапикальные спайки правого лёгкого;небольшие парасептальные воздушные буллы на верхушке правого лёгкого

1 ответ

23 апреля

Добрый день! Мужчина,43 года,курит 25 лет.При Ультразвуковом исследовании выявлены плевроапикальные спайки правого лёгкого и небольшие парасептальные воздушные буллы на верхушке правого лёгкого.Насколько это серьёзно?

Дмитрий

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-04-23T19:55:08+03:00

Здравствуйте. Есть жалобы, кашель, мокрота, одышка?
Желательно сделать спирометрию для исключения диагноза ХОБЛ.
Курить лучше бросить.

Question 7

Расшифруйте анализ крови

2 ответа

23 апреля

Подросток 17 лет две недели кашель приступообразный, першение в горле, заложенность носа, ночью не кашляет последние 5 дней, пропили антибиотики. Анализ сегодня Гемоглобин 145 г/л Эритроциты 4.84 Гематокрит 40.90 Средний объем эритроцитов (MCV) 84.5 Среднее содержание Hb в...

Ирина

Вопрос закрыт

Сидельникова Наталия Васильевна · Answer · 2024-04-23T17:53:52+03:00

Здравствуйте. Общий анализ крови патологии со стороны дыхательной системы не показывает. Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой, сдайте анализ крови на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок, кровь на ig M и G микоплазмы и хламидии пневмонии, коклюш, рентген легких. Исключите рефлюкс (фгдс), патологию лор органов (постназальный затек и синусит).

Question 8

Бронхит после болезни

13 ответов

23 апреля

500.00 р.

Здравствуйте,ребенок 3 года,пошел в садик,заболел и начался бронхит,лежали в инфекции,взяли мазки и были положительные результаты на инфекции: респираторно-синтициальная,аденовирусная и золотистый стафилококк,начал болеть часто после этого,за последние 4 месяца был три раза...

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Чиркова Ольга Алексеевна · Answer · 2024-04-23T17:06:02+03:00

Да, сразу. Нет, привыкания не будет. Попробуйте, вы сразу поймете помогает или нет.
И когда дело доходит до антибиотика, то попробуйте флуимуцил ИТ. Неприлично дорого, но очень хорошо помогает и нет системного действия - работает только в бронхах.

Question 9

Аллергия на лекарство?

2 ответа

23 апреля

Добрый день.75 лет. 4 года назад поставили диагноз- хоблназначен препарат форадил, далее (формотерол)спустя 4года по результатам фвд -тяжелая форма легочной недостаточности. Пульмонолог отменил формотерол, т.к. это для астматиков, и в выписке указал- дуаклир дженуэйр.Сначала...

Татьяна

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-04-23T13:58:10+03:00

Здравствуйте. Замените на Ультибро Бризхайлер 110/50 мкг 1 р в день.

Question 10

Расшифруйте кт

10 ответов

23 апреля

400.00 р.

Здравствуйте. Сделала флюроографию и кт лёгких. Можете расшифровать. В четверг еду на анализы кровь, мокрота. Температуры нет. Небольшая одышка. Кашля нет. Нос закладывает постоянно. Вес 110.

Надежда

Вопрос закрыт

Сидельникова Наталия Васильевна · Answer · 2024-04-23T13:25:46+03:00

Здравствуйте. Описан фиброзный очаг или внутрилегочный лимфоузел, опасности нет, образовался после перенесенного ранее воспаления. Симптомов давать не может. Если беспокоит одышка, пройдите спирометрию.

Question 11

Расшифровка анализа кт грудной клетки

6 ответов

23 апреля

Заключение: КТ - данных за наличие объёмных образований, воспалительных изменений и диссеминированного процесса в лёгких не получено. Единичные фиброзные очаги в верхушке правого лёгкого. Пневмофиброз. Единичная мелкая эмфизема в S5 правого лёгкого. Начальные...

Елизавета

Вопрос закрыт

Сидельникова Наталия Васильевна · Answer · 2024-04-23T13:05:27+03:00

Фиброзные очаги, пневмофиброз, мелкая эмфизема образуются после перенесенного воспаления, могла быть пневмония или острый бронхит. Они не лечатся. Опасности не несут.

Question 12

Пневмоцистоз

7 ответов

23 апреля

Добрый день! Живём с родственником, который оказался больным пневмоцистной пневмонией. Запущенной. Уже проходит леченир в стационаре. Вопрос. Нужно ли что-то делать для профилактики мне и детям(3 года и 10 лет?) Т.к. мы находились в тесном контакте с больным родственником на...

Наталья

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-04-23T14:32:16+03:00

Если отмечаете, что часто болеете, снижен иммунитет, пропейте Исмиген ( разрешён с 3-х лет) 10 дней в месяц 3 месяца.

Question 13

Фиброзные узелки в правом легком

2 ответа

23 апреля

Здравствуйте Подскажите пожалуйста. В Январе месяца прошла Кт лёгких. Т. К сильные боли по правой лопаткой. Итог. Суплеврвльны пневмофиброз обоих лёгких. Фиброзные узелки правого лёгкого. Подскажите что делать куда бежать. Местные врачи не то что лечить даже слушать не хотят

Яна

Вопрос закрыт

Сидельникова Наталия Васильевна · Answer · 2024-04-23T11:43:35+03:00

Здравствуйте. Описаны хронические поствоспалительные узелки, как рубцы, они опасности не имеют, симптомов, боли не дают. С этим никуда не надо, они останутся на всю жизнь. Острой патологии нет. Боли с лёгкими не связаны. Она может быть связана с невралгией, или с патологией желчного пузыря.

Question 14

После кашля ребенок 15 лет не может втянуть воздух

3 ответа

23 апреля

У ребенка 15 лет, начался кашель , лающий, три дня. После чего он сказал что не может после кашля втянуть воздух. Наш педиатр назначила нам ингаляции с беродуалом. Через три дня продвижений по лечению не произошло. Пошли опять и ребенок закашлял с такой остановкой дыхания( не...

Степан

Вопрос закрыт

Чиркова Ольга Алексеевна · Answer · 2024-04-23T10:45:06+03:00

Здравствуйте! Обратитесь к неврологу. Нужно делать ЭЭГ.

Question 15

Обострение приступа бронхиальной астмы при беременности

2 ответа

23 апреля

Добрый день, обострилась очень сильно астма, дышать стало тяжело, свист в бронхахи сильная отдышка. Попала в больницу на 24 неделе беременности, поставили капельницу преднизолона и сделали ингаляцию с беродуалом. Не опасно ли применение преднизолона на таких сроках и будут ли...

Светлана

Вопрос закрыт