Ответы врачей онлайн: страница 3293

Светлана Соколова

Ветеринар

Добрый вечер, без диагностики , к сожалению , нельзя поставить корректный диагноз. Причины могут быть разные, может быть и цистит, и мочекаменная болезнь. Сдайте общий анализ мочи , он покажет есть ли воспалительный процесс или нет, и есть ли какие либо примеси . Далее, исходя хотя бы из анализа, можно будет предполагать что-то.

Венера Репина

Терапевт, Психиатр

Здравствуйте. Однократный прием 200 мг Феварина не является опасной для жизни передозировкой, ведь максимальный суточный прием составляет 300 мг, поэтому вы её в целом не превысили. Ничего страшного не произойдёт, возможно, проявление небольших побочных эффектов, как повышение тревожности, головокружение, головная боль, но в целом в течение суток это пройдет. Завтра необходимо принимать препарат в той же дозе, что и по схеме, не пропуская, чтобы не спровоцировать синдром отмены. Не переживайте, каждый может с таким столкнуться.

Руслан Ибрагимов

Терапевт, Мануальный терапевт

Здравствуйте. По совокупности больше похоже на функциональное расстройство ЖКТ, чем на серьёзное заболевание кишечника. Кальпротектин 31,6 нормальный, СРБ менее 0,6, общий анализ крови без воспалительных изменений. Это заметно снижает вероятность болезни Крона, язвенного колита и другого активного воспаления кишечника. Копрограмма сама по себе диагноз СРК не подтверждает и признаков опасной патологии здесь не показывает. ФГДС объясняет часть жалоб. Есть недостаточность кардии, рефлюкс, поверхностное воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки, заброс желчи. Это может давать отрыжку, дискомфорт после еды, тошноту. А вот выраженная слабость и головокружение после еды только желудком объясняются хуже. Во время такого приступа полезно измерить давление, пульс и по возможности глюкозу. Также имеет смысл проверить ТТГ Билирубин 25,08 повышен совсем немного, при этом прямой билирубин нормальный, АЛТ и АСТ нормальные. Такая изолированная картина нередко бывает при синдроме Жильбера и сама по себе не говорит о повреждении печени. Отдельно важно обратить внимание на холестерин. ЛПНП(вредный холестерин) 4,75 значительно повышен для 38 лет , если есть гипертония или диабет могут назначить и статины В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют проверить ТТГ, Контроль лпнп через 2 месяца на фоне коррекции питания и физ нагрузок Консультация колопроктолога , если он решит необходимость колоноскопии, то стоит выполнить

Елена Литвинова

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

Здравствуйте , описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом эндометрия. По результатам анализов выявлен повышенный титр стрептококка, который может быть причиной воспалительного процесса мочеполовой системы . В таких случаях рекомендуется определить сопутствующую флору и пролечиться с учетом всей флоры , так как возбудители поддерживают друг друга, вместе с партнером, стоив на было рецидива, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 , мужу Андрофлор. Как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации.

Светлана Соколова

Ветеринар

Добрый вечер, нужно больше информации. Сколько лет кошке? Какой рацион и добавки( витамины, БАДы?) Какой моцион( как двигается , прыгает откуда то, гуляет на улице или только дома) Были ли до этого какие то травмы ? Для более детальной диагностики желателен, конечно, рентген или КТ и первичный очный осмотр.

Наталья Тимофеева

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

Обычно поражается при подагре сустав большого пальца стопы.

Алена Шейпук

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

Я бы рекомендовала переход на престариум, хороший ингибитор апф, обычно хорошо держит давление. С беталока обычно сходят плавно. Если пьете 25 мг, обычно это схема 25-12.5- отмена, причем на каждый шаг дается неделя. А так да, замена статина на комбинацию с эзетемибом.

Наталья Спиридонова

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

Здравствуйте, Юлия! По фото можно предположить высыпания розового лишая Жибера -это незаразное заболевание Начинаться может с одной «материнской» бляшки, спустя время могут появляться «дочерние» элементы -Возникать может на фоне стресса , переохлаждения , простудных заболеваний, смены климата В подобной ситуации обычно рекомендовано: -Максимально исключить контакт с водой , исключить мочалку , белье хлопковое -Бани,бассейны, активные занятия спортом исключить на время -Наружно на высыпания тонким слоем утром и вечером спрей Белодерм экспресс или крем Акридерм-7-10 дней -от зуда продолжить Зиртек по 1табл 1раз в день в одно и тоже время-7 дней -Обычно в течение 4-8 недель высыпания могут проходить самостоятельно Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр дерматолога

Резеда Шагалиева

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

Здравствуйте. В данной ситуации может быть рекомендовано 1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь 2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды. 3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь. 4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом 5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Наталья Спиридонова

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

Здравствуйте, Михаил! По фото и описанию ситуации можно предположить дерматит складок -Возникать может на фоне трения, натирания, потения, приема антибиотиков, как реакция на дезодорант В подобной ситуации обычно рекомендовано: -присыпку отменить -для снятия обострения крем Акридерм ГК или крем Тридерм утром и вечером -10дней, затем крем Акримиколь или крем Офломикол утром и вечером ещё 10 дней на привычные места высыпаний -от зуда Цетрин или Аллервей по 1 табл 1 раз в день в одно и тоже время -7 дней -только душ , ванны не принимать , мочалки в этой области не использовать -высушивать этот участок кожи промокательными движениями одноразовыми мягкими бумажными полотенцами -белье хлопковое, свободное, без грубых швов -дезодорант пока не использовать, не брить -ограничить сладкое и мучное -С утра натощак сдать общий анализ крови , глюкоза крови По возможности для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр дерматолога

Нурлан Иманов

Нейрохирург

Здравствуйте По представленным данным, покалывание, онемение и болезненность подушечек пальцев не объясняются непосредственно перенесённой крапивницей. Анализы в целом без существенных отклонений. Мочевина повышена до 11, поэтому желательно определить СКФ и оценить функцию почек.С учётом возраста 71 год и гипертонической болезни необходимо исключить периферическую нейропатию, поражение нервов или корешков в шейном отделе позвоночника, а также нарушения кровообращения кистей. В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр невролога, анализы на витамин B12, фолиевую кислоту, ТТГ, калий, кальций, магний и HbA1c. При сохраняющихся симптомах информативна ЭНМГ верхних конечностей. Если преимущественно немеют большой, указательный и средний пальцы, особенно ночью, возможен синдром карпального канала. Самостоятельно начинать габапентин или высокие дозы витаминов группы B без установления причины не рекомендуется.

Наталья Спиридонова

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

Здравствуйте, Мария! По фото и описанию можно предположить проявления острой крапивницы -Причину назвать сложно -провоцировать может пищевой или лекарственный фактор, стресс -Иногда крапивница бывает после вирусных инфекций В подобной ситуации обычно рекомендовано: - придерживаться гипоаллергенной диеты по А.Д.Адо -в течение недели максимально ограничить красные, оранжевые,желтые овощи, фрукты, ягоды, цитрусовые, мед, орехи, морепродукты, сладкое, алкоголь -Левоцетиризин или Цетиризин по 1 табл 1раз в день утром в одно и тоже время -10дней -для снятия острого состояния при распространенных высыпаниях могут назначаться гормональные препараты-обычно рекомендуется первые 2 дня капельницы физ раствор 200 мл + 90 мг преднизолона, на третий день физ раствор 200мл+ 60 мг преднизолона Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр дерматолога или терапевта Также важно подумать, что могло спровоцировать появление сыпи и исключить все подозрительное

Анна Шибинская

Детский хирург

Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется обратиться в приемное отделение больницы, нужна консультация нейрохирурга, при необходимости, компьютерная томография. Лучше это сделать сегодня-завтра. Так как ребенок маленький, не исключено сотрясение головного мозга, внутричерепная гематома. В первые сутки на ушиб необходимо прикладывать холод. Прикрепите фото, пожалуйста, чтобы оценить место ушиба.

Евгений Рогозин

Хирург, Онколог

Здравствуйте. Вышеописанные вами симптомы могут беспокоить в течение трёх-шести месяцев после операции, пока не будет достигнуто полное восстановление нервной ткани. Иногда затягивается даже до 1 года.

Светлана Клименко

Пульмонолог

Здравствуйте! По представленному КТ отмечается положительная динамика в виде уменьшение участков воспаления, что говорит об эффективности проведенного лечения. Сохранение остаточных изменений в легких без каких признаков воспаления в организме (отсутствие температуры, хорошее самочувствие) не является показанием для продолжения антибиотикотерапии. Это связано с тем, что симптомы нормализуются быстрее, чем восстанавливается легочная ткань на КТ (процесс восстановления ткани легкого обычно занимает до 1 месяца). Остаточные явления рассасываются самостоятельно. В подобных случаях, как правило, рекомендуется проведение контрольного КТ через 1-1,5 месяца (отследить динамику). Для лучшего восстановление легочной ткани обычно рекомендуется дыхательная гимнастика до 1 месяца, прием профилактической дозы витамина Д (2000МЕ/сут), питание с достаточным количеством белков, а также, по возможности, прогулки на свежем воздухе. Сохранение кашля после пневмонии можно объяснить постинфекционным кашлем (может сохраняться до 4-6 недель). Однако в подобных случаях характерно постепенное снижение выраженности кашля и уменьшение его интенсивности. Для облегчения состояния обычно рекомендуют частое теплое питье, поддержание влажности воздуха на уровне 40-60%, рассасывание леденцов для смягчения горла. Эти действия помогают слизистым быть увлажненными, что снижает выраженность кашля. Также при выраженном мешающем сухом кашле допускается прием противокашлевых препаратов (например, Синекод).