Что вас беспокоит?
Пневмония Положительная динамика
Была обнаружена полисегментарная пневмония средней тяжести S7,8,9,10 правого легкого и S9,10 левого.от 14.08 После лечения было сделано повторное КТ и сданы анализы.Соэ 33 АЛТ 37,4 ,но по прежнему кашель сухой.Как себя вести,если по одному сегменту еще есть воспаление?Можно ли вернуться к обычному образу жизни (работа)?По увеличению алт пью гептрал 400мг по 1 *2 раза и синекод сироп от сухого кашля.Правильно ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По представленному КТ отмечается положительная динамика в виде уменьшение участков воспаления, что говорит об эффективности проведенного лечения.
Сохранение остаточных изменений в легких без каких признаков воспаления в организме (отсутствие температуры, хорошее самочувствие) не является показанием для продолжения антибиотикотерапии. Это связано с тем, что симптомы нормализуются быстрее, чем восстанавливается легочная ткань на КТ (процесс восстановления ткани легкого обычно занимает до 1 месяца). Остаточные явления рассасываются самостоятельно. В подобных случаях, как правило, рекомендуется проведение контрольного КТ через 1-1,5 месяца (отследить динамику).
Для лучшего восстановление легочной ткани обычно рекомендуется дыхательная гимнастика до 1 месяца, прием профилактической дозы витамина Д (2000МЕ/сут), питание с достаточным количеством белков, а также, по возможности, прогулки на свежем воздухе.
Сохранение кашля после пневмонии можно объяснить постинфекционным кашлем (может сохраняться до 4-6 недель). Однако в подобных случаях характерно постепенное снижение выраженности кашля и уменьшение его интенсивности. Для облегчения состояния обычно рекомендуют частое теплое питье, поддержание влажности воздуха на уровне 40-60%, рассасывание леденцов для смягчения горла. Эти действия помогают слизистым быть увлажненными, что снижает выраженность кашля. Также при выраженном мешающем сухом кашле допускается прием противокашлевых препаратов (например, Синекод).
Здравствуйте, наталья. Легочная ткань сложна для восстановления, поэтому картина на КТ запаздывает за клиническими проявлениями. Остаточный сухой кашель нередко может быть до 2-4-хнедель. Для коррекции кашля обычно назначают рассасывать пастилки (Исла, БОБС) до 7-10 дней.
В подобных случаях для восстановления легочной ткани после инфекции рекомендуют курс физиотерапевтического лечения (ДДТ, МИЛТА, АСТЕР, УВЧ), дыхательные техники по Стрельниковой до 1 месяца.
Здравствуйте, Наталья.
Обычно сохранение участков воспаления если в целом есть положительная динамика (например, уменьшились инфильтраты, нет высокой температуры, слабости, одышки), расценивается как поствоспалительные изменерия.
Лёгочная ткань восстанавливается медленнее, чем уходят клинические симптомы и на КТ остаточные изменения могут сохраняться несколько недель
Как правило в таких случаях рекомендуют в период восстановления стоит рекомендуют избегать чрезмерных физических (например силовые нагрузки в тренажёрном зале) и эмоциональных нагрузок, не работать в условиях запылённости.
Дополнительно в таких случаях рекомендуют курс витамина Д в профилактических дозах, омега 3 в течении 3х месяцев, дыхательную гимнастику по Стрельниковой, она помогает улучшить вентиляцию лёгких и ускорить восстановление.
Дополнительно врач может назначить курс физ.процедур (например электрофорез с рассасывающими препаратами).
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20181 ответ
- 2 Декабря 201816 ответов
- 8 Февраля 20195 ответов
- 10 Мая 201928 ответов