Ответы врачей онлайн: страница 3331

Светлана Арсланова

Стоматолог

Здравствуйте,Татьяна!Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии в полости рта.                     Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.

Олег Кичигин

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Лидия! Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре и может определяться во влагалище у 10-15% девочек с первых лет жизни (от 0 до 7 лет). Но все - таки в большинстве случаев уреаплазма попадает во влагалище после начала половой жизни. На практике по анализу нельзя определить это Ваша уреаплазма с первых лет жизни или попала к Вам половым путем. Крайне редко только уреаплазма может вызывать воспалительные заболевания мочеполовых органов, однако в ассоциации с другими патогенными или условно–патогенными микроорганизмами, уреаплазма может быть причиной воспалительного процесса, а так же способствовать развитию дисбактериоза влагалища. В большинстве случаев при выявление уреаплазмы лечение не требуется (и это не зависит от количества выявленной уреаплзмы в анализе – не имеет значения она выявлена больше или меньше 104), но в некоторых ситуациях- привычный выкидыш, бесплодие, рецидивирующий дисбактериоз или рецидивирующий цистит следует обсудить с лечащим врачом вопрос о назначение антибиотика . Бактерии Gardnerella vaginalis в небольшом количестве являются постоянным представителем микрофлоры влагалища (относятся к условно патогенной микрофлоре), в некоторых условиях замещают там лактобактерии и возникает симптом дисбиоза. Gardnerella vaginalis может определяться во влагалище у 90 % девочек с первых лет жизни (от 0 до 7 лет). Если есть жалобы на зуд, жжение, необычные выделения или будут в будущем такие жалобы, то оптимальный вариант свечи макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней. Так же можно пользоваться для ежедневной интимной гигиены на ночь эпиген гелям. При выделениях с запахом или при половом акте можно использовать вагилак гель.

Евгения Шемет

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, Вероника. По описанию с большей вероятностью это бартолинит. В такой ситуации необходим очный осмотр. Вы вправе обратиться в приёмный покой ургентной гинекологии сегодня. После осмотра доктор скажет план дальнейших действий.

Сергей Тихомиров

Нейрохирург

Здравствуйте. С позиции доказательной медицины: ваша тревога не имеет под собой доказательной базы. Дексаметазон при стереотаксической радиохирургии/терапии менингиом назначается не для «защиты от облучения», а для ситуативного контроля перифокального отёка, если он есть. Если симптомов отёка (головная боль, очаговый дефицит, судороги) нет, то колоть его дольше 3–5 дней не нужно и вредно. Форма (таблетки или уколы) при сохранной способности глотать не имеет клинического значения: биодоступность дексаметазона при пероральном приёме высокая. Прекращайте самолечение и не выдумывайте показания.

Светлана Калявина

Гинеколог, Маммолог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

Здравствуйте В такой ситуации стоит придерживаться полового и физического покоя, что профилактирует разрыв кисты При развитии осложнения возникают боли внизу живота, где в зависимости от объема жидкости подбирается консервативная или хирургическая терапия Следуйте рекомендациям врача, что уменьшит размер кисты

Анастасия Калинина

Эндокринолог

Чаще связаны именно с эффектом препарата, те с задержкой выведения еды из желудка: это может быть ГЭРБ, изжога, тошнота

Арсения Сидорова

Педиатр

Здравствуйте Наиболее вероятно - в кале частицы пищи, красноватого оттенка, обычно кровь идет именно по поверхности каловых масс, не в толще, и выглядят как прожилки Тут же кал немного окрашен, скорее всего от питания Если насторожены в плане крови в кале, то в подобных случаях рекомендуется сдать кал Кал на скрытую кровь в копрограмме часто бывает ложноположительно, ошибочно, не чувствительный метод определения Для того чтобы подтвердить или опровергнуть этот показатель рекомендуется сдать кал на скрытую кровь методом ИХА, он реагирует только на присутствие крови в кале Так же, хочется отметить, что стул оформленный, хоть и мягкий на вид, но отдельными шариками. Это стул характерный при запоре. В подобных случаях рекомендуется наладить питание, побольше воды, но самое главное - рекомендуют прием слабительных препаратов, например форлакс

Резеда Исмагилова

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте! Судя по фотографии и вашему описанию можно предположить стоматит. На фоне снижения иммунитета в полости рта он очень часто проявляется Обычно стоматит длится 14 дней. За это время слизистая восстанавливается. Первые 7-8 дней самые сложные, с повышением температуры тела, появлением новых пузырьков, болью, отечностью десен и даже иногда их кровоточивостью. В таких случаях рекомендуется: • Щадящая диета (ограничения горячей и твердой пищи). • Местно ротовые ванночки или примочки с отварами трав (ромашка/шалфей). • Можно использовать гель Холисал(0+) перед или после еды(как комфортнее), он обладает анестезирующим и антисептическим действием-5 дней. • Для ускорения заживления облепиховое масло или масло шиповника(природные кератопластики стимулируют слизистую к регенерации). • При боли НПВС (Нурофен/ибупрофен) в возрастной дозировке.

Владилена Темнова

Хирург, Флеболог

Здравствуйте! Самостоятельное «сдирание» кожи может привести к инфицированию. Также важно отличить стержневую мозоль от подошвенной папилломы (которую категорически нельзя «выжигать» аптечными средствами). Обратитесь к хирургу на очный осмотр для удаления. Профилактика рецидива в воздействии на причину: лечении ортопедической патологии стопы. Особенно в этом отношении эффективны индивидуальные стельки.

Андрей Кулешов

Хирург, Флеболог

Добрый день, Мария. По фото больше всего похоже на гигрому кисти небольшую доброкачественную кисту, которая образуется рядом с суставом или сухожилием. Она может быть плотной, немного выступать над поверхностью и болеть при сгибании кисти или надавливании. По внешнему виду признаков чего-то злокачественного нет поэтому сильно не стоит. В таких случаях рекомендуется сделать УЗИ мягких тканей кисти оно покажет, жидкостное это образование или плотное, его размеры и связь с суставом. После результата можно планово обратиться к травматологу ортопеду или хирургу. Если подтвердится гигрома и она небольшая, лечение может вообще не потребоваться, за ней просто наблюдают Пока старайтесь меньше нагружать кисть, не массируйте, не прогревайте и не пытайтесь самостоятельно размять или раздавить шишку. Если болит можно использовать гель Диклофенак 1-2% тонким слоем 2 раза в день до 5 дней Крепкого Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Вера Тебенькова

Ветеринар

Добрый день! Ответьте, пожалуйста, на пару вопросов для лучшего понимания ситуации. И я вам обязательно напишу развернутые рекомендации. Был ли какой-то стрессовый эпизод, который усугубил тревожность? Сколько длится такой приступ по времени, быстро ли успокаивается питомец? На прогулках собака активна или же осторожна и тоже боится громких звуков? Как ведет себя с другими животными?

Регина Фахрутдинова

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! По описанию нельзя исключать эпилептические пароксизмы. В таких случаях основной метод диагностики это ээг мониторинг ночного сна, лучше 6 часовой. Только это позволит исключить патологию. Ноотропы и другие препараты до проведения исследования давать не нужно , Ноотропы если есть эпиактивность могут быть провокаторами приступов

Дмитрий Привалов

Уролог, Андролог

День добрый. По спермограмме - действительно, есть к чему придраться! Но спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас есть тератозооспермия - умеренное снижение морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера, менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 3%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Но при этом - хорошая концентрационная способность и подвижность: концентрация должна быть не менее 15 млн в 1 мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас - 37 и 203 млн соответственно) и хорошая прогрессивная подвижность, суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 47 %.Т.о. есть некая компенсация недостаточности морфологии подвижностью и концентрацией, так что шансы на естественное зачатие сохраняются, но ниже обычного. Много всего написано по УЗИ мошонки, но почему-то нет наиболее важного, нет оценки венозного кровотока, т.е. описания есть ли варикоцеле - что очень актуально для ТЕРАТОЗООСПЕРМИИ и тем более с учетом небольшого гидроцеле (водянки). Я бы рекомендовал сделать контрольное УЗИ мошонки с доплером (с оценкой сосудов) - для ИСКЛЮЧЕНИЯ ВАРИКОЦЕЛЕ. По гормонам - ГСПГ по верхней границе и при таком уровне тестостерона (норма, но невысокий) - свободного тестостерона свободного может быть и недостаточно. Агрегационные свойства, кстати, хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации, норма по лейкоцитам .т.е. скорее всего нет активного воспаления - хороший прогностический признак. Результат Мар-теста укладыается в норму (нужен для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора).

Полина Щемелева

Гастроэнтеролог, Педиатр

Юлия, здравствуйте ! Запах изо рта только в крайне редких случаях, при тяжелых заболеваниях, связана заболеваниями ЖКТ. В таких случаях рекомендуют консультацию ЛОРа и стоматолога, в первую очередь. По УЗИ, ФГДС можно предположить вариант нормы. Гастрит по ФГДС без биопсии не ставят, учитывая отсутствие хеликобактера, вероятнее всего, воспаления слизистой нет. Что-нибудь беспокоит именно со стороны пищеварения? Вздутие, боль, изжога?

Мадина Османова

Эндокринолог

Здравствуйте. По результатам анализов на гормоны щитовидной железы у вас показатели в норме, щитовидная выполняет свою функцию. По узи имеется маленький узел, как прпамло такие узлы доброкачественные и не требуют лечения. Только узи контроль в динамике 1 раз в год. Так же дополнительно сдайте анализ на кальцитонин ( стандарт при обнаружении узлов; сдается один раз в жизни на 1 узел).