Что вас беспокоит?
Прием дексаметазона после лечения менингиомы на Cyber-Knife.
Здравствуйте! В Бурденко на ЛУЭ Cyber-Knife проведен курс стереотаксической лучевой терапии. К мишени – на конвекситальную менингиому левой теменной области (CTV=4,36 см3) за три фракции подведена средняя СОД =22,5 Гр, предписанная доза 20,25 Гр (N197). Методика: SBRT/SRS. Врачом было устно рекомендовано колоть дексаметазон 4 мг три дня во время проведения лучевого лечения и 2-4 дня после. Выписка прошла быстро, врач был очень занят, не получилось переспросить, уточнить. Очень волнуюсь, что этого недостаточно при такой дозе облучения. Посоветуйте пожалуйста, сколько дней продолжить прием препарата, уколы или таблетированная форма. С уважением, Надежда
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. С позиции доказательной медицины: ваша тревога не имеет под собой доказательной базы. Дексаметазон при стереотаксической радиохирургии/терапии менингиом назначается не для «защиты от облучения», а для ситуативного контроля перифокального отёка, если он есть. Если симптомов отёка (головная боль, очаговый дефицит, судороги) нет, то колоть его дольше 3–5 дней не нужно и вредно. Форма (таблетки или уколы) при сохранной способности глотать не имеет клинического значения: биодоступность дексаметазона при пероральном приёме высокая. Прекращайте самолечение и не выдумывайте показания.
Здравствуйте. Назначение врача адекватные. Дексаметазон вводится в день проведения радиохирургии и далее в течение 4-7 дней после проведения лечения для профилактики отека мозга рядом с опухолью. Препарат не применяется для профилактики лучевой нагрузки.
Если Вам назначен препарат на 4-5 дней, то дальнейший прием нецелесообразен. Самостоятельный длительный примем ( иньеукции ) дексаметазона без показаний не рекомендуетсяиз за риска возникновения побочных эффектов.
Здравствуйте! Дексаметазон в таких случаях назначается для профилактики лучевого отека. Назначенный лечащим врачом формат приема препарата вполне адекватен. Если не происходит значимого прогрессирования постлучевого отека и не возникает неврологической симптоматики, то длительной терапии Дексаметазона не требуется. Достаточно инъекций Дексаметазона до 5 дней максимум.
При этом Дексаметазон в инъекциях легче дозировать, чем в таблетках.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20201 ответ
- 26 Апреля 20234 ответа
- 18 Мая 202417 ответов
- 11 Февраля 202530 ответов