Ответы врачей онлайн: страница 3435

Павел Александров

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Такого рода контакт не представляет никакой опасности в плане заражения бешенством, никаких причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо

Мария Гришанина

Невролог

Рада помочь!

Светлана Арсланова

Стоматолог

Будьте здоровы 🌷

Альберт Иорданян

ЛОР

Здравствуйте! На представленных фото отмечается гиперемия и инфильтрация слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. Налетов, изъязвлений нет. В лакунах небных миндалин-чисто. На задней стенке глотки контурируются увеличенные лимфоидные фолликулы. Признаков кандидоза, паратонзиллита и паратонзиллярного абсцесса нет. Правильнее было бы перед началом приема антибиотиков провести самостоятельно экспресс -тест Стрептатест для определения необходимости приема антибиотиков. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней . Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут. Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды., табл. Ибупрофен 400мг по 1 табл. не чаще 3-х раз в сутки. Рекомендуются таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Наталья Илларионова

Педиатр, Фтизиатр

Здравствуйте, по представленным данным можно предположить точение кишечной инфекции. Рекомендовано: соблюдать диету, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов. Важно отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов, пока продолжается рвота отпаиваем, всю жидкость пить глоточками, понемногому чтобы не провоцировать рефлекторную рвоту, при повышении температуры тела нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, или в случае когда ребенок вялый . Важно следить чтобы ребенок мочился. Если кожа очень сухая, ребенок отказывается от воды, при этом не мочится и очень слабый нужно вызывать скорую и ложиться с стационар. Фото ещё не прикрепилось . Интервалы между жаропонижающими удлиняются?

Наталья Илларионова

Педиатр, Фтизиатр

Здравствуйте. По анализам Эозинофилв действительно повышены , в норме они от 0,6. На фоне вирусной инфекции они могут так же быть увеличены . Если у ребенка имеется подтвержденная аллергическая реакция , то как правило повышение свзвано с аллергией

Татьяна Ананьева

Терапевт

Будьте здоровы! ❤️

Алиса Макарова

Офтальмолог

Здравствуйте. На коже века определяются признаки атопии. В подобных случаях для снятия раздражения и неприятных ощущений рекомендуется местно применять дерматологическую метиурациловую мазь. Она уменьшает покраснение и отечность кожи. Использование гормональных мазей не желательно без назначения врача, так как они могут смазать симптомы. Внутрь можно принимать антигистаминное (Зиртек/Зодак) 1 р/день. В подобных случаях рекомендуется консультация дерматолога.

Анна Никулина

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует полипам желчного пузыря не больших размеров, мелкому камню желчного пузыря, а так же доктор описал наличие плотной, густой желчи, что потенциально увеличивает риски образования новых камней в просвете желчного пузыря. Сочетание полипов, как единичных, так и множественных, при наличии камней любого размера и количества, является веским основанием для консультации хирурга, с целью решения вопроса о радикальном лечении, в виде плановой холецистэктомии. Это связано с тем, что камень желчного пузыря может травмировать полипы желчного пузыря, а частая травматизация, помимо хронического воспаления, может нести риски трансформации с формированием злокачественных образований желчного пузыря. Именно по этой причине подобные проблемы решаются только радикально. К сожалению препараты УДХК (урсосан, урсофальк), как и любые другие желчегонные препараты не окажут глобального влияния на картину системы желчевыводящих путей. Будьте здоровы!

Елена Литвинова

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

Здравствуйте, покраснение головки может быть в результате нарушения барьера кожи или слизистой. Причин может быть несколько: механическое раздражение ( интенсивный контакт, трение), реакция на что-то (смазку, средства гигиены), в некоторых случаях это могут быть симптомы воспаления (баланопостита). В таких случаях рекомендуется обратиться на очный прием к урологу, врач проведет осмотр, при необходимости назначит дополнительное исследование и даст необходимые рекомендации. При использовании презерватива прежде всего следует проверить срок годности , целостность упаковки и изделия, определить правильную сторону, обычно по краю есть выступающее ребро. Попробуйте слегка развернуть: если края легко раскатываются — сторона верная. Перед тем как разворачивать, слегка сожмите резервуар на кончике, чтобы выпустить воздух, это снизит риск разрыва презерватива . Далее аккуратно разворачивайте презерватив на половом члене , другой рукой постепенно расправляйте изделие по длине. После полового акта аккуратно стяните презерватив, прижимая к основанию, и завяжите в узел внизу. 

Екатерина Котова

Ветеринар

Здравствуйте! Исходя из результатов диагностики: Мочевина и креатинин говорят о нарушении выделительной функции почек (ХПН 3-4 ст). Фосфор явно выраженное повышение, вызывает слабость, рвоту и отказ от еды вследствие токсического воздействия. Снижение уровня красной крови говорит об анемии, но вследствие ХПН это частое осложнение: почки вырабатывают меньше эритропоэтина, который стимулирует образование эритроцитов, плюс влияет подтвержденный лейкоз. Как можно скорректировать терапию: - Часто ключевой шаг - это переход на специализированный ветеринарный рацион для кошек с ХПН. В таких кормах сбалансированно снижено содержание фосфора и умеренно белка (чтобы не создавать лишней нагрузки). Если кот на натуральном кормлении, диетолог поможет составить безопасный рацион с контролем фосфора и добавлением полезных добавок (Омега-3, антиоксиданты, L-карнитин). - Контроль питьевого режима, норма потребляемой воды 40-50 мл на 1 кг веса в сутки. Для более обильного потребления воды можно попробовать разные миски и поставить фонтанчик - многие кошки пьют проточную воду охотнее. Иногда помогает добавлять в воду немного бульона (тунцового или креветочного). - Коррекция анемии. У вас в терапии уже есть Эритропоэтин, в подобных случаях этого достаточно. Препараты железа (любые) эффективны при этих патологиях не будут, так как причина не в железодефиците, а именно в нарушении работы красного костного мозга и почек. Помимо того, при выраженной анемии процедурой выбора будет гемотрансфузия для поддержания «сил» организма для борьбы. Весь ответ не поместился, допишу.

Полина Щемелева

Гастроэнтеролог, Педиатр

Екатерина, здравствуйте! К сожалению, данные анализы являются не информативными, на них не ориентируются . Диагноза дисбактериоз вообще нет в медицине, даже нет такого кода заболевания МКБ. В целом, высыпания на коже не связаны с пищеварением, потому что кожа - отдельный орган. Вероятнее всего, наблюдается контактный дерматит, основа его лечения - правильный уход за кожей.

Игорь Шадёркин

Уролог

Добрый день. Алкоголь на фоне Клостилбегита лучше не употреблять. Препарат метаболизируется в печени, а алкоголь создаёт дополнительную нагрузку на неё и может усиливать нежелательные реакции: головную боль, головокружение, тошноту. Кроме того, алкоголь способен снижать уровень тестостерона и ухудшать сперматогенез, что может уменьшить ожидаемый эффект лечения. В Вашем сообщении не указаны цель приёма и дозировка, поэтому более точно оценить риски можно на очной консультации с лечащим врачом. Если разовый приём алкоголя всё же произошёл, самостоятельно отменять Клостилбегит не стоит, но в дальнейшем подобных ситуаций лучше избегать.

Екатерина Крестникова

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Здравствуйте! Бессонница обычно развивается на фоне тревожного или депрессивного расстройства, в такой ситуации используются антидепрессанты группы СИОЗС (например флувоксамин, сертралин), триттико к ним не относится и может не убирать такую бессонницу. Вам назначили сразу 3 анксиолитика (тофизопам, атаракс, спитомин), хотя обычно используется только один. Поэтому у Вас начался откат. Думаю что Вам лучше обратиться к другому врачу очно и уточнить диагноз, если подтвердится тревожное или депрессивное расстройство, то лучше лечиться по стандартам (СИОЗС+анксиолитик или нейролептик на ночь) + психотерапия. Действие антидепрессанта накопительное, но постепенно Ваше состояние будет налаживаться, обычно в течение 1-2 мес уже заметен эффект, но спать Вы должны начать раньше.

Наталья Пизик

Педиатр

Здравствуйте По представленному описанию вероятнее всего имеют место проявления раздражительного характера Внешними факторами могут быть потение, трение, жаркий климат, раздражение участков кожи лица слюной, едой Для уточнения состояния и определения характера высыпаний необходимо фото