пустая фотография

Онлайн консультация проктолога

11000 вопросов

Вопросы проктологу

Геморой сильная боль
17 апреля
Здравствуйте . Работал водителем на протяжении 2 месяцев были боли и жжение , переодически давал себе отдых , но последние 3 дня боль стала невозможная ( ушел с работы полностью) узел выпал , сидеть не могу , лежу только на животе . 2 день начал пить детролекс, ставить свечи...
Артем
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Артём.
По фото тромбированный геморроидальный узел.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6. В качестве противовоспалительной терапии - нимесил 1пор 2р.д 5дн после еды
В течение первой недели уйдёт дискомфорт в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба. Процесс не быстрый, в среднем 4-6нед.
Будьте здоровы!
Анальная трещина
17 апреля
Здравствуйте! Был на приеме у проктолога, поставлен диагноз хроническая анальная трещина, в 2014 г. была произведена операция по удалению геморроя. Обратился с изнуряющим зудом в области ануса, так же проблемы со стулом, запор. Врач назначил мазь Ауробин 3р/день 30 дней, но в...
Кира, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Кира.
Рекомендую Вам следующюю схему лечения анальной трещины.
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес. Добавьте пребиотики - стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес
-Свечи релиф адванс1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7-10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.+мазь постеризан
2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Далее через 2ч утром и вечером.
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.+гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
Примерная схема следующая :
8:00 св постеризан +гель релифипин
10:00св релиф адванс и мазь постеризан
Вечером в той же последовательности

Будьте здоровы!
Хронический геморрой вне обострения
17 апреля
Добрый день!После процедуры ФКС в диагнозе написали "Хронический геморрой вне обострения" и посоветовали консультацию проктолога. Всё остальное в норме, без патологий.Я была крайне удивлена, ведь меня никогда в жизни не беспокоила подобная проблема, крови в кале также никогда...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина
Прикрепите пожалуйста протокол фкс и фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Геморрой и перианальный дерматит
17 апреля
Здравствуйте. Около 2х лет страдаю проблемой. Беспокоит зуд в заднем проходе. Появилось через года 1.5 после родов. Я уже не знаю чем лечить. Мази и свечи помогают на время, но не проходит. Может нужно хирургическое вмешательство? Зуд усиливается за неделю до критических...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Людмила
Акт дефекации болезненный? Кровь, слизь в кале присутствует?? Какой консистенции стул? Запоры не беспокоят? Какие анализы сдавали?
Иссечение свища
17 апреля
Добрый день. 20.03.2024 была проведена операция по иссечению свища. Процесс заживления шёл нормально, сначала была сукровь, потом фибрин, потом все было сухо и особо ничего не беспокоило. Вчера на 27 й день после операции появилось небольшое жжение. Сегодня утром появился...
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Евгений.
Это остаточная рана, которая ещё не до конца зажила. На анодерме желтое это каловые массы с раневым сукровичным отделяемым.
Какой у Вас стул? Запоры не беспокоят? Акт дефекации болезненный?
Свечи Суперлимф при анальной трещине
17 апреля
Здравствуйте! У меня острая анальная трещина, лечила по назначению проктолога свечами Постеризан форте и Метилурациловыми свечами 10 дней. Все вроде прошло, но через неделю случился рецидив. На этот раз попала к другому врачу, она выписала свечи Натальсид и сверху свечи...
Мария
Вопрос закрыт
Доброй ночи Мария !
Появлению трещины у Вас первоначально предшествовал запор или трещина появилась на фоне какого - то воспаления ?
Видимо у меня геморрой что делать?
16 апреля
При купании заметила какой то бугорок в районе ануса. Никаких проблем со стулом нет, ничего не кровит, но все признаки геморроя.
Арина
Вопрос закрыт
Арина , Доброй ночи !
Когда щупаете ту синеватую шишечку , тоже боли нет
никакой ?
Шишечка мягкая или ощущается что - то плотное внутри ?
Кал на срытую кровь отрицательный при наличии крови в нем
16 апреля
кровь во время дефекации достаточно много - алая, на следующий день собрала кал и видно было невооруженным глазом кровь, а результат отрицательный Почему? Нужно пересдать в другой клинике?
Таус
Вопрос закрыт
Здравствуйте Таус !
Если Вы заметили кровь именно в той порции кала которую сдали на анализ , то логика простая : либо Вы обознались спутали с чем то из съеденного (свекла , томаты ), что маловероятно , либо работа лаборатории никуда не годится (это скорее всего ) !
Было кровотечение или нет можно точно разобраться днём при очном осмотре у проктолога (хирурга )!
Здоровья Вам и удачи !
Геморрой после родов
16 апреля
Здравствуйте, помогите подобрать лечение. В жизни я страдаю от запоров и анальных трещин, в том числе и во время беременности. 2 апреля родила, в туалет ходила без проблем. Иногда со свечкой если не было позывов. Сегодня же пошла в туалет при испражнении была сильная боль,...
Елена, Джалиль
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена.
Это тромбированный геморроидальный узел. Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2. Наиболее безопасный во время гв и беременности флеботоник - флебодиа 600, его также активно назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1-2мес..
3.Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел(именно ПРО, он уберет боль и отек с узлов, другие мази релиф имеют др состав и эффекта значимого не окажут) . Препараты практически не всасываются в системный кровоток и активно назначаются в период беременности и гв.
4. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки Проктолиф . Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
5. В течение первой недели уйдёт дискомфорт в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться, тромб в узле будет рассасываться, в среднем 4-6нед. Если узел закровит, что бывает на фоне ишемических изменений, пугаться не стоит. Необходимо дополнить местную терапию :обработка узла мирамистином, мазь левомеколь на ватный диск 3р.д. +все вышеперечисленные рекомендации. Продолжать до полного заживления раны узла.
Будьте здоровы!
Геморой после родов.
16 апреля
Добрый день. После родов, на 4 день появились огромные узлы. Еще в роддоме, спросила врача, что делать, если появятся геморроидальные шишки (ранее после родов уже появлялись), те кормлю ребенка грудью. Ребенку 5 дней. Дали назначение пить Флебодиа 600 1 рд, свечи...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена
Прикрепите пожалуйста фото узлов
Узлы плотные, болезненные? Запоры не беспокоят?
Хроническая анвльная трещина
16 апреля
Здравствуйте. Не могу отрегулировать стул никак. Поставили срк с гастралгией ( болит всегда практически, особенно после еды от сильной боли до диспепсии, расписания) Анализы в норме. Кал твердый, большой в диаметре. Пью фитомуцил с большим количеством воды, ем свеклу, яблоки...
Алина
Вопрос закрыт
Алина, здравствуйте!
Очень важный момент - нормализация стула, вы правы.
Существует два основных подхода к оперативному лечению хронических анальных трещин:
Иссечение анальной трещины и введение ботулотоксина, метод современный, эффективный, однако, через несколько месяцев после операции при повторных запорам может снова появиться трещина, и за счет спазма внутреннего сфинктера сформируется хроническая анальная трещина - будет рецидив.
Второй метод: иссечение анальной трещины и проведение сфинктеротомии (разрез внутреннего сфинктера) - в послеоперационном периоде восстановление длительнее.
Однако, при повторном появлении острой анальной трещины, вероятность развития хронической анальной трещины ниже (сфинктер разрезан, спазма нет или небольшой).
Тромбоз геморроидального узла
15 апреля
Здравствуйте! 12 дней назад случайно обнаружил шарик небольшой у ануса, так как пару дней был небольшой дискомфорт, как в месте где анус, так и в самом кишечнике.Воспаление в кишечнике прошло на 5 день. Лечение сразу начать не смог, так как в командировке и нет лекарств....
[email protected], Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Лечение верное, добавить просто теоретически и практически нечего.
Это нормальное течение тромбированного геморроидального узла.
В течение первой недели уйдёт дискомфорт в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед. Процесс не быстрый, тромб не может рассосаться за неделю. Также во многом сроки зависят от размера узла. У Вас узел крупный. Поэтому не переживайте, продолжайте лечение.
Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф
Не допускайте запоров
Будьте здоровы!
Образование на прямой кишке
15 апреля
Добрый день!Женщина, 36 лет. Год назад были роды путем кесарева сечения и через сутки удаление гнойного аппендицита лапароскопическим путем. Беспокоят кровянистые выделения из прямой кишки и из влагалища, которые возникли после этих операций. Кровь из прямой кишки возникает...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана
В данной ситуации необходимо делать мрт с контрастом органов малого таза, а также колоноскопию, чтобы разобраться в природе данного инфильтрата.
По узи сложно сказать, практически невозможно, может быть и воспалительным после перенесенной аппендэктомии или очагом эндометриоза
Анальная трещина
15 апреля
У дочери 16 лет, анальная трещина.Был тугой кал, боли при дефикации, алая кровь. Ставили свечи натальсид, мазь Релиф. Кровь прошла, вроде всё зажило, потом опять появилось жжение. Сегодня опять открылась трещина с кровью. Какую схему лечения порекомендуете?
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Помимо лечения трещины необходим приём Форлакса. Необходимо получение сметанкообразного ежедневного стула. Курс 3-6 мес. с постепенной отменой
Образовался узел
15 апреля
Здравствуйте, после приема антибиотиков появились неприятные ощущения при походе в туалет, через несколько дней обнаружила небольшую шишку, начала мазать мазью гематромбинг г в течении 3х дней меньше не становится
[email protected], Белово
Вопрос закрыт
Ольга, по фото можно предположить воспаленную отечную анальную бахромку, но в то же время нельзя исключить сторожевой бугорок при анальной трещине
По лечению рекомендации будут следующие :
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.+стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.+гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал.
-мазь метилурациловая 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться
-в плане дообследования копрограмма, осмотр проктолога очно

Будьте здоровы!
Популярные вопросы
Лентовидный кал - симптом рака кишечника?
28 декабря 2022
Алина
Вопрос закрыт
Сильная боль, гемморой
4 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Форлакс пожизненно
25 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Геморрой не проходит
6 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Припухлость между анусом и влагалищем
26 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Геморрой с кровью
9 июня 2022
Михаил
Вопрос закрыт
Анальная трешина
9 июня 2022
Елена, Уфа
Вопрос закрыт
Геморроидальный узел наружный
4 июня 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Геморрой при беременности
25 апреля 2022
Инна
Вопрос закрыт
Замучил геморрой
24 апреля 2022
Антонина
Вопрос закрыт
Непонятный прыщ в анальном отверстии
22 апреля 2022
Максим, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Наружный геморрой, шишки, кровит
16 марта 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Гемморой и трещины после родов
9 марта 2022
Анна, Калининград
Вопрос закрыт
Что значит положительно скрытая кровь в кале
1 марта 2022
Ангелина, Томск
Вопрос закрыт
Кровит через месяц и неделю после геморроидэктомии
26 февраля 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Пульсация в заднем проходе
24 января 2022
Ольга
Вопрос закрыт
На анусе как будто напухшая вена
24 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Окрас кала
23 января 2022
Анжела
Вопрос закрыт
Ярослав Дмитриевич Бабиков
60 отзывов
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Артем Аркадьевич Поздняков
227 отзывов
Проктолог
1998-1994, Красноярский г
Опыт работы: 29 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
21 отзыв
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 8 лет
Игорь Юрьевич Худяков
34 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Владислав  Водолазский
185 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
283 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Алёна Валерьевна  Григорьева
25 отзывов
Педиатр
2014-2020, Волгоградский
Опыт работы: 4 года
Константин Эдуардович Тищенко
744 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Азамат Аскерович Бер
12 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
40 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 4 года
Ольга  Сыркова
145 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 6 лет
фотография пользователя
Проктологу Никита Плешков
Спасибо доктору за оперативный ответ! Что не без внимания оставили мою проблему , хоть и немного...
— Анастасия, г. Липецк
фотография пользователя
Проктологу Никита Плешков
Замечательный и неравнодушный доктор! Судя по достаточно полной информации очень грамотный доктор💙
— Лидия
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Игорь Юрьевич, огромное Вам спасибо за полную и главное грамотную консультацию. Я раньше...
— Анастасия