Ответы врачей онлайн: страница 3324

Ольга Кудряшова

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр, Пульмонолог

Добрый день! По описанных симптомах для исключения патологии со стороны бронхолегочной системы рекомендуется сделать спирометрию с боонхолитической пробой для исключения бронхообструкции Так же информативно будет сдать общий анализ крови, СРБ и ферритин - для исключения воспаления или недостатка железа (что может приводить к нарушению дыхания) Так как все же наблюдаетесь у кардиолога - возможно будет полезно обследоваться более углублено (ЭКГ, УЗИ сердца) Были ли когда нибудь подозрения на аллергию? Когда начались описанные жалобы? Не замечаете ли зависимости погоды (дождь/сухой воздух)?

Мария Шаумян

Терапевт, Массажист

Здравствуйте . Подобные изменения в анализах могут указывать на латентный железодефицит. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая. Коррекция витамина д производится препаратами витамина д, не бадами. Например вигантол. Обычно рекомендуют по 7000 ме под контролем анализа крови , до нормализации показателя, далее по 2000 ме. Для коррекции дефицита фолиевой кислоты обычно рекомендуют таблетированные формы препарата по 1 мг до нормализации уровня витамина . В подобной ситуации рекомендовала бы дополнительно сдать коагулограмму, для того что бы исключить патологию свёртываемости.

Михаил Ивашев

Терапевт, Педиатр

Здравствуйте. Зуд ног без связи с едой и при отсутствии АБКМ чаще имеет неврологический или сенсорный характер, а не аллергический. У детей 6 мес. это может быть проявлением синдрома беспокойных ног, дефицита железа, ферритина (даже при нормальном гемоглобине), магния или витамина D, либо особенностью сенсорной интеграции. Механическое трение дает временное облегчение, поэтому мази не помогают. Что делать: 1. Сдать ферритин, витамин D, магний, ОАК. Дефициты -частая причина зуда у младенцев на ГВ. 2. Консультация детского невролога для исключения нейропатического зуда и оценки тонуса/рефлексов. 3. Сенсорная разгрузка: массаж стоп, контрастные ванночки, плотные носочки (барьер от расчесов), тактильные коврики. 4. Стричь ногти, использовать царапинозащитную одежду. Это не просто привычка. Требуется поиск причины, а не симптоматическое лечение кремами. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Петр Ляшенко

Инфекционист

Здравствуйте!По предоставленной информации риска заражения нет.Кровь не могла попасть внутрь распылитель работает только наружу, обратно ничего не засасывается.Вирусы ВИЧ и гепатита мгновенно погибают в спирте а в духах его 70–90%. Вне тела вирусы ВиЧ живут минуты, гепатита В дни, но даже в этом случае для заражения нужна свежая кровь, которая в данной ситуации не описывается.Заразиться через духи невозможно, живите спокойно.

Наталья Тимофеева

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

Здравствуйте! Чаще всего причиной боли являются кисты, фиброз-кистозные изменения. Для уточнения процесса рекомендуется провести узи молочных желез на 5-10 день менструального цикла и очный осмотр маммолога.

Максим Щербаков

Дерматолог, Венеролог

Добрый день. Ознакомился с вопросом. Достаточно часто на фоне приема препарата форсига возникает баланит - воспаление головки полового члена. К сожалению сказать что то более точное без визуального осмотра невозможно. Вам желательно обратиться на очный прием к дерматологу или прикрепить фотографии в личных сообщениях на этом сайте.

Андрей Кулешов

Хирург, Флеболог

Это очень хорошая динамика, аппендицит тут маловероятен. Пока просто наблюдайте за самочувствием, поводов переживать нет.

Оксана Коледова

Стоматолог

Здравствуйте да пусть все заживает и успокаивается, потом нужно будет сделать рентген снимок и тогда уже решать насколько целесообразно его удаление . Но опять же смотрите по симптоматике заживления, если будет сильная боль , которая с каждым днем будет усиливаться , тогда лучше сразу к врачу идти.

Ханум Джалилова

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Добрый день! По представленной фотографии можно предположить об воспалении волосяного фолликула в преддверии носа В данной ситуации возможно обработать рв хлоргексидина водным и заложить мазь левомеколь местно Останутся вопросы рада помочь!

Андрей Кулешов

Хирург, Флеболог

Добрый день, Ольга. По фото похоже воспаление места прокола с разрастанием грануляционной ткани. Вы уже использовали много разных средств, сейчас их лучше не чередовать, ихтиоловую мазь прекратить. В таких случаях рекомендуется промывать место прокола водным раствором хлоргексидина 0,05% 2 раза в день, затем наносить Левомеколь тонким слоем 2 раза в день 5-7 дней. Корочку не сдирать и ничего не выдавливать. Сережка тут может поддерживать воспаление из-за постоянного раздражения, поэтому ребенка желательно показать детскому хирургу в ближайшие дни, чтобы решить, нужно ли ее временно снять Здоровья Вашему ребенку🙏Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Светлана Песоцкая

Педиатр

Здравствуйте! Мне зовут Светлана, я врач-педиатр и, как мама, понимаю Ваше беспокойство. При переходе на смесь нормализация стула обычно происходит в течение 14 дней. В вашем случае допустимо 1-2 кормления заменить кисломолочной смесью , или если малыша это беспокоит перейти на смесь линейки комфорт. Переход также должен быть плавный

Наталья Тимофеева

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

Здравствуйте! По анализам немного повышены лейкоциты, гематокрит, на верхней границе нормы число тромбоцитов (норма 150-450) - изменения могут указывать на дефицит жидкости в организме. Снижен ферритин. Уровень Ферритина должен соответствовать цифре вашего веса или быть более 40-60 нг/мл. Сниженный ферритин указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике. Рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка) и источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный). При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приема железа. Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.), так как они нарушают всасывание железа.

Анна Пахарева

Невролог, Врач УЗД

Здравствуйте! Головная боль бывает сильная? на сколько баллов от 1 до 10 оцениваете самую сильную боль? Бывает пульсирующая боль, которая усиливается при движении/ходьбе? Тошнота, свет или звуки громкие неприятны глазам во время боли? Чем снимаете боль?

Мария Шаумян

Терапевт, Массажист

Здравствуйте. Тромбоциты в нормальных значениях, а тромбоцитарные индексы в большей степени могут указывать на транзиторные изменения и не восстановились еще после беременности и родов. Эритроцитарные индексы указывают на латентный железодефицит. Подтвердить можно будет , когда придет результат на ферритин, если он ниже 60, то могут быть рекомендованы препараты железа. Касаемо эозинофилов и базофилов, аллергические реакции или может орви были в последнее время?

Марина Гвоздева

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Камень в желчном пузыре больших размеров. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С чем сами связываете дебют тошноты? Не было в последнее время стрессовых ситуаций, нарушений диеты, физических нагрузок? Какие-то лекарства принимаете сейчас на постоянной или курсовой основе, принимали ранее? Когда последний раз выполняли УЗИ ОБП, клинический, биохимический анализы крови?