Что вас беспокоит?
Затруднённое дыхание.
Я инвалид 1 группы. Спинальная травма. Несколько лет часто болел бронхитом. Благодаря тому , что постоянно стал надувать шарики, болеть перестал. Появилась новая проблема. Когда на меня попадает свежий уличный воздух, даже летом когда жарко. Мне становиться тяжело дышать. Само не проходит. Одно время помогали паровые ингаляции, прекратил потому что стали проблемы с горлом, затем Амброксол и доктор МОМ пастилки за три дня избавляли от этого сейчас уже не помогаю, иногда помогают сочетание травяных отваров ( сочитающие спазмолитики и противовоспалительные травы )и доктора МОМ пастилки.Бывало по долгу не было чувства не хватки воздуха. Иногда я сильно это ощущаю иногда почти нет. Не могу спать на спине. Ложусь на спину, стараюсь уснуть.Лежу спокойно дышу, через несколько вдохов не вступает ощу шею ение удушья. Мне нужно глу бью окий вдох сделать. Могу спать , только на правом боку нечего немешает. Один раз мне ставили укол колдарона из за нарушение сердечного ритма. После него ушло чувство нехватки воздуха, пока спина не вспотела в холодной палате. Как то один раз проходило просто от того, что сделал сильный глоток воды, что ажно сдавило горло. После того как горло расслабилось и ушло чувство затрудненного дыхания.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
По описанных симптомах для исключения патологии со стороны бронхолегочной системы рекомендуется сделать спирометрию с боонхолитической пробой для исключения бронхообструкции
Так же информативно будет сдать общий анализ крови, СРБ и ферритин - для исключения воспаления или недостатка железа (что может приводить к нарушению дыхания)
Так как все же наблюдаетесь у кардиолога - возможно будет полезно обследоваться более углублено (ЭКГ, УЗИ сердца)
Были ли когда нибудь подозрения на аллергию? Когда начались описанные жалобы? Не замечаете ли зависимости погоды (дождь/сухой воздух)?
Здравствуйте, Сергей. Существуют множество механизмов нарушения дыхательной функции у пациентов с подобными травмами:
-ограниченная подвижность грудной клетки и неравномерная вентиляция приводят к несоответствию между объёмом поступающего воздуха (вентиляцией) и кровью, которая поступает в лёгкие (перфузией). Это ухудшает газообмен и вызывает гипоксемию (снижение уровня кислорода в крови) и гиперкапнию (повышение уровня углекислого газа),
-при спинальной травме часто наблюдается дисбаланс вегетативной нервной системы с преобладанием парасимпатического тонуса. Это вызывает гиперчувствительность дыхательных путей и избыточную выработку слизи (бронхоррею), что нарушает проходимость бронхов,
-при поражении грудного отдела спинного мозга нарушается работа межрёберных мышц, которые обеспечивают вдох и выдох. Это приводит к ограничению подвижности грудной клетки и альвеолярной гиповентиляции,
-иннервация диафрагмы осуществляется диафрагмальными нервами, которые выходят из сегментов C3–C5. При повреждении спинного мозга на уровне C3 и выше (особенно выше C5) возникает паралич диафрагмы. Это резко снижает силу вдоха, делая вентиляцию лёгких недостаточной.
Для уточнения возможности приёма дозированных ингаляторов и поиска точки приложения такого лечения, как правило необходим анализ спирографии с бронхолитической пробой. С уважением!
Здравствуйте!
Чаще всего для патологии бронхо-легочной системы характерно нарушение выдоха. Однако для полного понимания связи симптомов с бронхо-легочной системой в подобных случаях обычно рекомендуется провести спирометрию с бронхолитиком (оценить проходимость бронхов, есть ли необходимость в назначении ингаляторов и оценить есть ли реакция бронхов на бронхорасширяющий препарат).
С целью оценки связи симптомов с сердечно-сосудистой системой, как правило, достаточно проведения ЭКГ (при нарушения ритма сердца иногда рекомендуется холтеровское суточное мониторирование ЭКГ) и УЗИ сердца.
Также подобные симптомы могут возникать и без органической причины (на фоне повышенной тревожности). Дополнительно обычно рекомендуют пройти Наймигенский опросник (для исключения синдрома гипервентиляции) и опросник HADS (для исключения тревожных и депрессивных расстройств) с последующей консультацией невролога/психотерапевта при необходимости. Но, в первую очередь, необходимо исключение патологий со стороны систем организма (дыхательной, сердечно-сосудистой).
Подскажите, пожалуйста, есть ли стаж курения? Как давно проходили флюорографию или рентген легких?
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20202 ответа
- 22 Октября 20202 ответа
- 22 Мая 202176 ответов
- 13 Декабря 202224 ответа