Ответы врачей онлайн: страница 3350

Ольга Кудряшова

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр, Пульмонолог

Рада, если смогла помочь!

Екатерина Кривоногова

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день. Данный результат не является плохим, и все же в первую очередь смотрим на симптомы: частое, болезненное с резью мочеиспускание, ощущение не полностью опустошенного мочевого пузыря. Если симптомов нет, то данное количество микроорганизмов в бак.посеве мочи не является поводом для терапии и такой анализ можно считать без отклонений. О бессимптомной бактериурии говорят, когда в двух анализах-бак.посев мочи, выявлен какой-либо микроорганизм в количестве 10в 5 и более

Фатима Гаджиева

Терапевт

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах посева выявлены обычные жители слизистых оболочек, которые с высокой вероятностью НЕ связаны с беспокоящими проявлениями и не требуют антибактериальной терапии При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови, анемии, признаков патологии свёртываемости крови Такие изменения лейкоформулы с лимфоцитарным сдвигом могут соответствовать перенесенной вирусной инфекции, вы отмечаете, что не болели ОРВИ - в таких случаях возможен контакт с больным или стертое течение инфекции. Лучше всего в таких случаях пересдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови в динамике через 2 недели Обращают на себя внимание повышение уровня базофилов, моноцитов и эозинофилов, в таких случаях оптимально сдать анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалами в несколько дней для исключения паразитоза Относительно беспокоящих проявлений не исключен аллергический (или аллергический в сочетании с вазомоторным) ринит. В таких случаях оптимально сдать риноцитограмму для оценки наличия аллергического процесса, после сдачи начать спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней для купирования воспалительного процесса в слизистой и устранения стекания слизи по задней стенке глотки (это может быть причиной дискомфорта в горле)

Наталья Еманова

Стоматолог

Здравствуйте, Екатерина! Малыша не беспокоит? По фото больше похоже на узелок Бона. Это киста из остаточных желез. Опасности не несет, так как располагается на поверхности слизистой, а не внутри нее. Такие заполненные кератином кисты, появляются в основном на альвеолярном гребне, над местом расположения передних зубов). Малышу обычно дискомфорт не приносит и проходит самостоятельно в течение нескольких недель) А вот рядом пятнышко побольше больше похож на фибрин, скорее всего малыш травмировал слизистую немного игрушкой. Поэтому рекомендовано давать ребенку ромашковый чай( 1-2 ч/л. Он хорошо успокаивает слизистую) И местно наносить кератопластики, например масло облепихи, шиповника, ретинол. Они ускоряют процесс заживления слизистой.

Андрей Кандалов

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте. На момент 26.06.2025 года можно обойтись без корсета Шено. Снимки, как понимаю, выполнены в положении стоя (статике) и лежа. Градусы меняются. Сколиоз имеет нефиксированную форму. НО. Снимкам 1 год. Необходимо выполнить рентгенографию грудного и поясничного отделов позвоночника в 2-х проекциях в положении стоя (статике) с тестом Риссера. А так же выполнить рентгенографию стоп на продольное и поперечное плоскостопие (функциональная нагрузка). В настоящее время: - ЛФК спины регулярно (например) - https://i.pinimg.com/736x/23/d3/be/23d3bee584a1b919c3cbd9d6eed3136a.jpg - Физиотерапия, массаж №10 каждые 3-4 месяца. - гимнастика по методике Катарина – Шрот + SEAS гимнастика. Желательно найти врач инструктора – ЛФК, чтобы показал, научил. Делать потом ежедневно. Эти виды гимнастик входят в перечень клинических рекомендаций и клинически доказали свою эффективность. - плавание – регулярно. Особенность – плавать больше на спине. - Никакими таблетками, уколами сколиоз и сколиотическая осанка не лечатся. ТОЛЬКО гимнастика на постоянной основе. Важно понять, что сколиоз – это не «кривые» позвонки, а разница работы продольных мышц спины справа и слева. Свежие рентгенограммы обязательны. Стопы тоже. Положение, нарушение опоры стоп влияет на осанку. Чтобы правильно подобрать ортопедические изделия (стельки, обувь) необходимы снимки.

Игорь Шадёркин

Уролог

Добрый день. По описанию это может быть повреждение уздечки, но присоединившаяся боль при мочеиспускании не позволяет исключить воспаление или инфекцию. В такой ситуации правильнее всего очный осмотр врача-уролога. Если очной возможности сейчас нет, можно приложить фотографии через этот сервис. Для информативного снимка важно хорошее дневное освещение, нейтральный однотонный фон, фокус на области уздечки и головки, несколько ракурсов. Крайнюю плоть при этом отводить без усилия. Метилурациловая мазь ускоряет заживление, но не действует на инфекцию, поэтому отсутствие результата не говорит о том, что проблема незначительная. При появлении выраженного отёка, невозможности открыть головку, гнойных выделений, температуры или усиления боли нужна срочная очная помощь.

Андрей Кулешов

Хирург, Флеболог

Добрый день, Вероника. По фото больше всего похоже на небольшой воспаленный внутренний геморроидальный узел, который немного выходит наружу. Алая кровь после стула зуд и жжение хорошо укладываются в обострение геморроя, но небольшую анальную трещину по фото исключить нельзя В таких случаях рекомендуется Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день 3 дня Прокто-Гливенол крем наносить тонким слоем снаружи и небольшое количество в анальный канал 2 раза в день 7-10 дней. При повторении крови можно добавить Натальсид по 1 свече 2 раза в день 7 дней. После каждого стула подмываться прохладной водой бумагу временно не использовать. Нужно добиться мягкого стула без натуживания, пить 1,5-2 л жидкости. При склонности к плотному стулу Мукофальк по 1 пакетику 1-2 раза в день 14 дней. В плановом порядке сходить на осмотр к проктологу и сделать аноскопию Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Кенюль Мехрализаде

Терапевт

Добрый день! По анализам: Корь IgG — положительный → иммунитет есть. Краснуха, IgG -высокая авидность → сформированный иммунитет. Ветряная оспа IgG —положительный → иммунитет есть. Вакцинация перед планированием беременности не рекомендована в таком случае . Все три инфекции имеют признаки наличия иммунитета.

Олеся Баркалова

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

Здравствуйте. Возможно, и раньше если не обследовали , были мультифолликулярные яичники, но цикл при этом был регулярный, но также мультифолликулярные яичники, рост волос , акне связаны между собой, связано с повышением андрогенов в крови. В данном случае назначают кок с антиандрогенным эффектом. Можно, если нет необходимости в контрацепции, кок отменить и посмотреть, как будет ходить собственный цикл , далее могут быть рекомендован витамины минеральный комплекс цикловитта в течении 3 месяцев, который тоже неплохо работает при мультифоликулярности.

Андрей Кандалов

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте. Посмотрел прикрепленную фотографию рентгенографии. Ядра головок бедренных костей соответствуют возрасту, центрированы во впадинах. Имеется скошенность вертлужных впадин. Угловой костный эркер в стадии формирования. Подвывихов, вывихов по снимку нет. Возможно немного великоваты ацетабулярные углы для 7 месяцев. Курсы физиотерапии, массажа проходили? Если прошло уже 1,5-2 месяца после курсов лечения, то надо повторить. Обычно назначаем электрофорез с кальцием, эуфиллином, массаж №10. Контрольный снимок через 2 мес. И когда ребенок начнет вставать вдоль опоры обычно, при сохраняющейся картине скошенности крыш, рекомендуем на 1,5 - 2 мес ношение шины Виленского. https://www.ortix.ru/upload/resize_cache/iblock/a86/460_460_1/a861d1306e5785716994409cdcf7e294.jpg В этой шине ребенок спокойно встает самостоятельно, не ограничиваются движения в суставах при ходьбе. Шина создает правильное положение бедер, правильную "центровку" головок бедренных костей по центру вертлужных впадин, что положительно влияет на их формирование при нагрузке (ходьбе, стоянии. Давление головок на крыши способствует правильному формированию последних). В целом картина на снимке не сильно критичная. Все это к году правильно сформируется. Про оперативное лечение речь не идет. Ребенок будет прекрасно ходить. Прошлых рентгенов не вижу. Поэтому по динамике сказать не могу.

Павел Севостьянов

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте,описанная симптоматика может говорить о расстройстве тревожного характера с паническими атаками. В таких ситуациях рекомендуется очный осмотр у психиатра или психотерапевта,для назначения лечения и его корректировки. Фенибут препарат обычно вспомогательный и заболевание не лечит,он может только стирать симптомы заболевания. Как у вас обстоят дела со сном? Как давно испытываете такую симптоматику?

Екатерина Мельникова

Ветеринар

Здравствуйте. По фото признаки новообразования, возможна папиллома, киста, базалиома. Но только по фото точно определить тип образования, к сожалению, нельзя. Для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуется очный осмотр специалистом, может потребоваться проведение пункции. При подтверждении новообразования может потребоваться хирургическое лечение, консервативная терапия при таких изменениях обычно малоэффективна.

Светлана Казак

Эндокринолог

Здравствуйте. Гормон пролактин очень вариабельный , может повышаться на фоне многих состояний в организме - на фоне приема антидепрессантов , нейролептиков , препаратов , регулирующих перистальтику жкт, на фоне стресса (в том числе при взятии анализа крови ), на фоне стимуляции молочных желез , половых органов , при наличии высыпаний , травм грудной клетки и др. Повышение 44 - это незначительное повышение , с повышенным аппетитом это не связано . Обычно в таких случаях рекомендуют повторно сдать пролактин мономерный + макропролактин , чтобы исключить феномен макропролактинемии. Также существует ряд правил сдачи анализа крови на пролактин: анализ крови на пролактин нужно сдавать утром натощак (через 2–3 часа после пробуждения и 8–14 часов голода). За сутки до сдачи исключите стресс, спорт, баню, половой акт и травмы груди, а перед кабинетом посидите в покое 15 минут.

Наталья Кобзарь

Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией и фото. Действительно, можно предположить папуло-пустулезную форму розацеа. Это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи лица, характеризующееся стойкой эритемой (покраснением), расширением мелких сосудов (телеангиэктазиями), появлением папул и пустул. Часто сопровождается ощущением приливов к лицу и зудом. В терапии данной формы заболевания наиболее эффективным средством на данный момент является Солантра. Применяется вечером на сухую кожу тонким слоем, через 15 минут можно закрыть увлажняющим кремом, так как может подсушивать. Также можно добавить в терапию средства с азелаиновой кислотой, например, Азелик, утром, также закрыть увлажняющим кремом и SPF 50+. Также при наличии множества воспалительных элементов возможно назначение антибиотиков: Миноциклин (Минолексин) 100 мг 2 раза в день на протяжении месяца. При неэффективности терапии возможно назначение системных ретиноидов, это обсуждается с лечащим врачом. Для профилактики обострений и ускорения наступления улучшения рекомендуется исключение триггеров: отказ от алкоголя, острой пищи, посещения саун. Обязательное использование солнцезащитных средств с SPF 30–50 круглый год, так как ультрафиолет разрушает стенки капилляров. Из процедур в стадию обострения будет эффективна фотодинамическая терапия, она обладает противовоспалительным действием, а в стадии ремиссии для устранения эритемы и следов постакне рекомендуется фототерапия (IPL, BBL).

Олег Кичигин

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добры день! Сейчас можно вызвать месячные дюфастоном, принимается по 10 мг 2 раза в сутки 10 дней. Перед началом прием а сделать тест для исключения беременности. . И с первого дня менструации , которая пойдет на отмену дюфастона начать принимать кок (варианты разные- регулон, клайра, жанин) , сделать так же узи на 5-10 день цикла, посмотреть ушла ли данная киста. Дальше на фоне приема кок сделать узи еще раз через 1-2 месяца и если киста не уйдет, то ее надо будет скорей всего удалять.