Зуд в анальном проходе

Андрей Кулешов20 Августа

5.0

Хирург, Флеболог

9 205 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, Вероника.

По фото больше всего похоже на небольшой воспаленный внутренний геморроидальный узел, который немного выходит наружу. Алая кровь после стула зуд и жжение хорошо укладываются в обострение геморроя, но небольшую анальную трещину по фото исключить нельзя

В таких случаях рекомендуется Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день 3 дня

Прокто-Гливенол крем наносить тонким слоем снаружи и небольшое количество в анальный канал 2 раза в день 7-10 дней.

При повторении крови можно добавить Натальсид по 1 свече 2 раза в день 7 дней.

После каждого стула подмываться прохладной водой бумагу временно не использовать. Нужно добиться мягкого стула без натуживания, пить 1,5-2 л жидкости. При склонности к плотному стулу Мукофальк по 1 пакетику 1-2 раза в день 14 дней.

В плановом порядке сходить на осмотр к проктологу и сделать аноскопию

Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Лидия Алимова20 Августа

2.6

Хирург, Проктолог

1 207 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото можно предположить перианальный дерматит, так же нельзя исключить анальную трещину, необходимо очно обратиться на прием к проктологу для проведения осмотра.
В подобных случаях рекомендуют водный туалет ( Отказаться от агрессивной гигиены: гелей с сильным запахом, ароматизированных салфеток, жёсткой туалетной бумаги), ванночки с ромашкой 1 раз в день 7-10 дней. Носить свободное бельё из натуральных тканей (хлопок), отказаться от синтетики.
Тридерм тонким слоем 3 раза в день 10 дней.Свечи Натальсид пр 1 свече 2 раза в день 5 дней.
Выздоравливайте .

Игорь Худяков20 Августа

3.9

Хирург, Проктолог

12 053 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно предположить перианальный дерматит.
Так же нельзя исключать анальную трещину. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины.
Обычно в подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно бепантен(дексапантенол) 2 раза в день 14 дней. На ночь мазь метилцрациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Белье хб.

Владислав Казаков21 Августа

4.9

Хирург, Врач УЗД

10 118 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте , Вероника
Ознакомился с Вашим анамнезом

По фото и Вашим жалобам у Вас можно предположить острую анальную трещину с проявлением перианального дерматита
Именно она проявляется усилением боли после туалета с примесью крови

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диету: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок ( не более 5 кг в одну руку)
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
Разница между мазями 1-2 часа
9. Форлакс 3 раза в сутки 1 мес ( для мягкого стула)
10 крем адвантан раз в сутки вокруг ануса 10 дней

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

Ильнур Сунаргулов23 Августа

3.8

Хирург, Проктолог

16 332 консультации

Принятый ответ

Добрый день! Судя жалобам можно предположить анальную трещину.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр проктолога, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Для улучшения кровотока и ускорения заживления прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день курсом 14 дней.
Гель релифипин местно 2 раза в день курсом не более 28 дней.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Прикладывать местно марлевую салфетку с метилурациловой мазью 3-4 раза в день.
Обильный прием воды до 1.5-2 литров в день, исключить жирную, острую, жареную пищу.
Не применять туалетную бумагу, только гигиенический душ или влажные салфетки.