Онлайн консультация кардиолога

Здравствуйте. Какое при этих симптомах регистрируется давление и пульс?
Какие лекарственные препараты принимает пациент?
Когда в последний раз обследовались?
Сознание не теряет?
В рамках обследования: общий анализ крови, анализ крови на ТТГ, б/х крови: глюкоза, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, холестерин, ЛПНП, триглицериды, общ. билирубин, калий, натрий, хлор. Выполнить ЭКГ, ЭХОКГ (УЗИ сердца).
Также необходимо выполнить холтер (ХМ ЭКГ) для оценки ритма и исключения жизнеугрожающих аритмий.
Очно показаться кардиологу с учетом сопутствующих и перенесенных заболеваний.

Здравствуйте.

Да, если есть потребность в отмене варфарина, то можно его заменять на клексан (эноксапарин) 0.8 мг п/кожно 2 раза в день на необходимый период. Начинать клексан после снижения мно менее 2, и отменять клексан при варфарине - при достижении мно более 2.

Здоровья вам.

Если не все исключили и считаете, что может быть органическая причина - обратитесь к эндокринолога для исключенич вторичных гипертоний (сдать ТТГ, альдостерон, кортизол, катехоламины, ренин, полисомнографическое исследование). При давлении которое сами не можете снизить - вызывайте скорую помощь.

Здравствуйте.
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния волнения физических нагрузок дефицита микроэлементов, дисфункции щитовидной железы.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг, узи щитовидной железы.
Также исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
На данный момент при повышенной тревожности магне в6, успокоительное.
Обязательно очная консультация психотерапевта.
От учащенного сердцебиения можно принимать ивабрадин 5 мг утром и вечером.
Буду рада вам помочь🙏🙏🙏 обращайтесь

Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокада клинически не значима.
По эхокардиографии структурных изменений нет.
Аорта в норме до 40 мм, на данный момент у вас нет расширения аорты.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Сердечной патологии нет
Буду рада вам помочь🙏🙏🙏 обращайтесь

Здравствуйте, Владимир.
Все три препарата одновременно принимать можно, только нужно учитывать что в комбинации дуодарт есть препарат, который тоже способствует снижению АД.
Принимайте Нолипрел и дуодарт не одновременно, если можно утром/ вечером. Ведь эти препараты принимаются один раз в сутки.
Цистой принимайте согласно рекомендации уролога, он не усиливает действия двух предыдущих.

Здравствуйте, кардиолог назначил вам хорошие препараты, нужно решить нужна ли коррекция.
В норме пульс в покое должен быть 60-75 уд/мин, по вашему описанию у вас примерно так и есть, небилет не нужно принимать.
Телмиста: препарат работает сутки, можно принимать как утром, так и вечером. Эффект достигается через 4-8 недель от начала приема препарата (согласно справочнику РЛС). Соответственно, решать достоверно вопрос о коррекции дозы нужно хотя бы через 1 месяц приема. Другая история, если снижается качество вашей жизни, можно телмисту пока отложить, начать прием телмиста Н (телмисартан+гидрохлоротиазид) 40+12,5 мг 1 табл.1 раз в сутки утром. Если с течением времени на этом препарате будет сильное снижение АД-без проблем, снова перейдете на телмисту 40 мг уже постоянно.
В качестве препаратов «скорой помощи» при повышенном АД – выше 150/90 мм рт.ст: капотен(каптоприл) 25 мг ½ -1 табл. под язык рассасывать или моксонидин (физиотенз) 0,2 мг 1 табл. под язык рассасывать.
Из физических нагрузок пока просто ходьба, можно добавить плавание или велосипед, пока АД нестабильно – интенсивные физ. нагрузки лучше избегать.

Здравствуйте, по описанию холтера патологии нет, кроме учащенного сердцебиения. Это может быть на фоне тревожности, кофе. бессонной ночи, латентного железодефицита.
ТТГ, я так поняла также в норме.
Магний пейте лекарство, наприер, магнерот по 1 табл 2 раза в сутки или магнеВ6 форте 1 табл.3 раза в сутки курсово до 6 недель. Калий, натрий, хлор сдавали?

Поняла. Рекомендации выше написала. Здоровья вам и семье! Если будут еще вопросы, рада помочь

Здравствуйте. К сожалению, адекватной замены сотагексалу нет. Пробовать искать остатки, возможно, поступления начнутся. Препараты 1 с класса ( аллапинин, пропанорм, этацизин) не для вас. Что именно с щитовидной стало?

Здравствуйте, вы не прикрепили ЭКГ. Можете написать хотя бы просто заключение.

Здравствуйте, укажите значения вашего пульса, пожалуйста.
Есть и другие препараты, чтобы снизить АД.

Вероятно, да, нужна.

Здравствуйте, Олег!
Данные препараты могут усиливать диурез, в связи с чем и снижается показатели давления.
При чрезмерном снижении обсудите коррекцию терапии с эндокринологом.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Да, сделайте анализ на АСТ, АЛТ, билирубин. Через месяц повторите анализ. Затем контроль раз полгода. УЗДГ сосудов шеи нужно повторить через год. Если роста бляшки не будет, то можно в дальнейшем делать раз в 2 года. Да, сделайте УЗИ сердца и УЗДГ артерий нижних конечностей. Главное, это нормализовать уровень ЛПНП и ЛПВП. Обращайтесь, если возникнут вопросы, буду рада помочь.