Онлайн консультация психотерапевта

Здравствуйте. Такой побочный эффект возможен. Чаще всего со временем головные боли уменьшаются и проходят. Если помогал атаракс - продолжайте его прием, применять его можно более месяца. Если головные боли будут приносить сильный дискомфорт или сохраняться длительное время, то стоит обсудить со своим лечащим врачом смену антидепрессанта.

Добрый день! Не желательно, но это делается иногда.

Пожалуйста!
Всё будет хорошо!) 🌺

Здравствуйте, это синдром отмены, он не опасен, так же, как в и в начале приёма желательно принимать препараты для прекрытия, можно атаракс 1/4 т утром и в обед, 1/2 т на ночь 2 дня, затем 1/2 т утром и в обед, на ночь целую 2 -3 недели
Возвращаться обратно и плавно отменять точно не нужно.

Но приём 6 месяцев антидепрессанта это мало, мне кажется вы рано отменяете, но сейчас для облегчения состояния, примите атаракс

Так как они одной группы модно одним днем, начинаете золофт с 25 мг 1р/д, далее безопаснее увеличивать на 25 мг в неделю , т.е. прибавлять каждые 7-10 дней, смотря по переносимости препарата( 25->50->75->100мг) на дозировке 100 мг можно задержаться чуть дольше-2-3 недели, понаблюдать за эффектом и при необходимости идти на 150 или 200 мг/сут-все же это обычно лечебные дозировки, на которых состояние стабильное. На фоне увеличения доз может быть усиление тревоги, в таком случае на время дополнительно вводим атаракс или грандаксин, если терпимо, можно только антидепрессант принимать. Старайтесь 2 раза в день делать релаксацию по Джекобсону.
Лечение под контролем врача

Марина, это все проработать можно исключительно в процессе психотерапии. Это работа не одного дня, если действительно вы хотите результат и вернуть качество жизни. В том числе, хороший специалист обязательно займётся и вашим психо эмоциональным образованием, для того, чтобы вы понимали как отличить паническую атаку от инсульта, сердечного приступа и тому подобное.

Здравствуйте. Нарушение сна является следствием тревожного состояния, поэтому точкой приложения лечения должно быть оно. При тревожных расстройствах препаратом выбора должен быть антидепрессант из группы СИОЗС, которые снизят уровень тревоги и нормализуют сон. Те препараты, что вам назначили использовать не рекомендую. Атаракс можно коротким курсом, но раз эффекта нет, то нужно обратиться к психотерапевту для подбора антидепрессанта. Также могу посоветовать книгу Р.Бузунова «Как победить бессонницу». Анализ крови на кортизол сдавать не нужно, он не информативен, так как колебания у человека происходят в течение дня многократно и зависят от множества факторов.

Здравствуйте
Атаки это поведенческая проблема, следовательно лечить их нужно психотерапией в первую очередь, а не таблетками.

Для того, чтобы вам помочь, вам сначала нужно понимать, что такое паническая атака. Давайте попробуем вместе, разобраться немного подробнее. Потому что, когда мы впервые сталкиваемся с этим состоянием, то помимо того, что само по себе состояние очень страшное и неприятное в плане ощущений, мы ещё и начинаем думать и пугать себя тем, что это имеет какие-то последствия для нашего здоровья. Поэтому в первую очередь вам сейчас важно понять, что паническая атака не является болезнью. И она не может физиологически нести какой-то ущерб вашему здоровью. Вообще панической атакой называется выброс адреналина кровь. То есть паническая атака это термин. Почему у нас происходит выброс адреналина кровь? В какой-то момент мы пугаемся какого-то своего ощущения или испытываем страх, и на этот страх совершенно здоровая реакция вашего организма – это выброс адреналина в кровь. Это защитная функция организма, для вашего спасения. В повседневной жизни мы тоже с этим сталкиваемся, при наличии реальной угрозы,но там у нас другая интерпретация ситуации. Что такое реальная угроза, реальная угроза – это, допустим, когда за вами бежит медведь, когда на вас летит машина, когда вы столкнулись с маньяком. В этот момент тоже произойдёт выброс адреналина в вашу кровь. Но когда вы испытываете паническую атаку, то реальной угрозы нет, адреналин вырабатывается в вашу кровь от того, что вы сами себя испугали. Как правило это какое-то ощущение в теле, возможно которое новое для вас и вы оцениваете это ощущение как угрозу для своей жизни, как что-то опасное. И дальше у вас происходит активация вегетативной нервной системы. Это абсолютно здоровая и абсолютно безопасная реакция вашего организма, от которой нельзя умереть, задохнуться и прочее. Когда в вашу кровь идёт выброс адреналина, с вами случается паническая атака. В этой ситуации вам действительно очень страшно, часто люди начинают вызывать скорую, пить корвалол. Происходит приступ паники. Тут вся загвоздка в том что ваш мозг не понимает в каком контексте вы находитесь, мозг не может отличить реальную угрозу от само испуга на какое-то ощущение. Для него это равноценные вещи. Поэтому реакцию он даст одинаковую. И сейчас вы должны понимать, что паническая атака – это просто вегетативная активность. Это природообразный механизм, мало того что он безопасный, так он ещё необходим нам как защита в случае реальной угрозы. Потому что при выборе адреналина, весь ваш организм мобилизируется. Вы становитесь сильнее, быстрее. Выносливее. Кстати, оттуда же и ваши ощущения в теле, которые вас тоже могут пугать. Потому что когда происходит активация вегетативной нервной системы, кровь начинает идти в большие мышцы вашего тела, для того чтобы вы быстрее бежали, для того чтобы вы могли спастись+происходит ещё огромный ряд физиологических изменений, нацеленных на то, чтобы вас спасать. Но мы начинаем их пугаться, не понимаем, что это здоровая реакция организма.

Если у вас стоит задача справиться с паническими атаками, вам необходимо вести себя не так как вы сейчас себя ведёте. Потому что сейчас, скорее всего при панической атаке вы начинаете очень сильно бояться, спасаться, возможно вызывать скорую, ограничивать себя в чем-то - и это большая ошибка. Потому что тем самым, своим избегающим поведением, вы подкрепляете привычку для мозга.

А правильные ваши действия при паническая атаке, это объяснить себе, что это совершенно безопасно, что это просто действие адреналина. И не начинать спасаться в этот момент. А просто прожить приступ панической атаки и ничего при этом не делать. Не использовать избегающие поведение, в виде таблеток или скорой помощи. А понять, что это здоровая реакция на ваш испуг. Адреналин в вашей крови прекратить свое действие в течение 10 минут, если вы спокойно примите то, что происходит.

Вот если вы сможете правильно себя вести во время панических атак, то тогда мы с вами на нейрофизиологическом уровне, сможем создать новый рефлекс на стимул. То есть новую привычку для мозга. Вы в этот момент не будете посылать мозгу информацию, о том, что вы в опасности - соответственно мозг не начнёт включать защитные механизмы, соответственно у вас не будут начинаться те ощущения в теле, которых вы так боитесь. Когда вы будете так делать, ваш мозг начнёт понимать что он не подкрепляет привычку во время выброса гормонов.

Плюс, вам сейчас очень важно понять, что паническая атака это не что-то, что случается с нами случайно и неожиданно. Паническую атаку запускаем мы сами, потому что мы пугаемся и начинаем оценивать ситуацию или ощущение как опасные. Но угрозы на самом деле нет. И опасаться вам нечего. А очень важно начать работу над собой в психотерапевтическом направлении

Здравствуйте.Никакие угрозы и ругань, разговоры о вреде курения- не смогут привести к желанию подростка больше не курить... Тем более истерика и драки. Над доверием работайте в первую очередь, а не над тем, как показать свой авторитет

1. Нужно было выяснить у сына причину, по которой он начал курить. Не давить. Не кричать. А провести спокойный ровный, доверительный разговор
2. Объясните ему, что Вас очень сильно переживаете, что портится его здоровье. Расскажите о последствиях курения и подтвердите это жизненными примерами, но при этом не превращайте беседу в нравоучения!!!! Он и без вас понимает, что это вредно. Подростки не такие уж глупые люди

3. Скажите, что вы сможете его поддержать, если он бросит курить. Сказать, что вы понимаете, что это не просто

4. Вместе с сыном изучите все минусы, связанные с курением, в том числе и трату денег, которые можно собрать, отказавшись от сигарет, и потратить на более привлекательные для подростка вещи


5. Если Вы сами курите, то откажитесь от этого и подайте тем самым ребенку пример.

Добрый день.
Если не принимаете Элицею в течении недели, возобновлять прием сейчас не нужно. Синдром отмены антидепрессанта длится 2-3 недели, на это время рекомендую добавить анксиолитик, тот же Тералиджен по 2,5-5 мг х 2 раза в день, он облегчит или полностью устранит возникшую симптоматику.

Здравствуйте, нет вы не стоите на учете, поэтому справку получите без проблем.

Отечность была б и синюшность скорее еще.
Атаракс не более 2х месяцев на постоянной основе

На первых этапах могут быть неприятные побочные эффекты, но они со временем проходят.

Здравствуйте Юлия! По вашему описанию у вас проявляются симптомы депрессивного состояния и что бы полноценно избавиться от него рекомендую вам обратиться на очную консультацию к психологу, который окажет вам помощь в преодолении этого состояния и поможет вернуться к нормальной жизни