Здравствуйте Пол года назад сыну делали операцию , плечевой сустав. Был некроз. Сделали повторно мрт. Подскажите пожалуйста , что по мрт, чем грозит и что нужно делать? Спасибо
Здравствуйте. По МРТ в суставе воспаление. Если бы ранее не было операции по поводу остеонекроза, то я бы дал исчерпывающие рекомендации по лечению.
С учётом того, что была операция, нужно показать диск там, где оперировали. Они были в суставе, видели что и как и знают проблему. Не думаю, что нужна повторная операция.
Я бы назначил Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Но это моё мнение, а диск нужно показать там, где оперировали.
Подвернула ногу на лестнице, 5 недель назад. Сразу сделали рентген, поставили растяжение. Спустя 2 недели ситуация не улучшалась, повторный прием у травматолога назначил Аторику и Диклофенак. Отек спадает,но улучшений нет; боль,краснота и небольшой отек сохраняется. При...
Здравствуйте. По фото такое впечатление, что Вы не лечились, а продолжали нагрузку по "полной программе". Не понятно, почему стопа красная? Димексидом обожгли? Проходите тепловые процедуры?
На самом деле, за 5 недель при адекватном лечении уже всё должно было закончиться. Чтобы дать адекватные рекомендации, нужно понимать, что за эти 5 недель после травмы произошло? Расскажите, какой образ жизни вели и чем лечились.
Очень сильно подвернула ногу внутрь, моментальный отек. Сперва могла наступать, потом сильная боль. Всеми пальцами могу шевелить, вращать через боль тоже. Травматолог не увидел перелома, терапевт подозревает трещину или перелом без смещения. Отек от холода спадает. Кетопрофен...
Здравствуйте. На представленных фото рентгенограмм костно-травматических повреждений не определяется. Насчёт "трещин" фантазировать не стоит.
Гематома образовалась в результате частичного повреждения (разрыва) связок и сухожилий малоберцовой группы. Рекомендую сделать УЗИ или МРТ и уточнить степень повреждения.
Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118 Если ночью нет боли - бандаж снимать.
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Добрый день. 2 недели назад влетела ногой в косяк, между 3 и 4 пальцем. Гематома, отек, болевой синдром. Не обращалась к врачам. Через 2 недели обратилась в тавмпункт, сделали снимок. поставили перелом с допустимым смещением. Рекомендована фиксация к 3 пальцу еще 2 недели,...
Здравствуйте. Имеем отрывной (авульсивный) перелом основания 5 плюсневой кости. Гипсовая повязка 4 недели. На ногу не наступать, костыли.
Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующие рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
П.С. Мелкий отломок, который улетел далеко, вряд ли прирастёт. Он со временем рассосётся. Гипс нужен в основном для того, чтобы срослись сухожилия и связки.
Здравствуйте. У мужа перелом, интересует информация сколько он будет ходить с гипсом. Так же какой период восстановления после данным переломов. Диагноз. Осколочное сквозное ранение левой стопы с многооскольчатыми переломами ладьевидной кости, промежуточной клиновидной кости,...
Здравствуйте! Ребенок упал ударил сильно руку посинел палец, сходили в травматологию посмотрели сказали пальцы в таком возрасте не ломаются пить Нурофен пройдет. Забрала сегодня рентген не могу понять по заключению все нормально пройдет или идти к хирургу- травматологу ,...
Здравствуйте. В заключении рентгенолога описан Остеоэпифизеолиз основания основной фаланги 4 пальца. Это детский перелом зоны роста.
Да, нужно идти к травматологу. По заключению, считаю, что без гипса можно обойтись, но ортез желателен. Не знаю, конечно, где Вы на 2 года такой найдёте. Пусть травматолог сам смотрит снимок и решает.
Здравствуйте. 12.04 подскользнулась и упала, разбила колено как детстве (ссадины), вечером поехала в приемное отделение (в городе нет круглосуточного травмпункта). Сделали рентген, перелома нет, колено болит до сих, в первый день был небольшой отек, переходящий к пальцам, и...
Нужно идти на приём, пропунктировать сустав и эвакуировать лишнюю жидкость и остатки гематомы. Жаль, что сразу этого не сделали.
Рекомендации те же. Идеально дома полежать 3 недели, чтобы связка срослась. Иначе потом при малейшей перегрузке будет отекать и болеть.
Травма не приятная тем, что чревата рецидивами отёка и боли. Нужно дать связке срастись. Полежите дома. Бинтуйте сустав. А лучше купите хороший наколенник. Он все равно Вам потребуется в дальнейшем при физнагрузках.
Здравствуйте, 55 дней назад был оскольчатый перелом лодыжки со смещением, из боткинской от правили домой, сказали без операции. Через 10 дней по месту жительства , травматолог сказал что вторичное смещение, но так же отправил домой, так как отломок слишком маленький и его...
Здравствуйте. Заключение из Боткинской странное. В нём, вообще, Рентгенография голеностопного сустава описано, как "без костно-травматических изменения". Но я ранних снимков не видел и ничего утверждать не могу.
Сейчас имеем ложный сустав эпифиза внутренний лодыжки. Процессы сращивания полностью завершены и в гипсе ожидать уже нечего.
Пробуйте расхаживаться. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Сначала точно будет болеть и отекать. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118
Оценивать ситуацию нужно примерно через 4-6 недель после начала расхаживания. Если не сможете нормально ходить (скорее всего не сможете), то нужно будет делать операцию. Время Вы не упускаете. Перед операцией, в любом случае, сустав нужно разработать.
20 января 2024г. упал с высоты 4 метров приземлился на пятки. Получился оскольчатый перелом пяточной кости, диастаз между крупными отломками 7мм. 26.01 выполнена операция МОС правой пяточной кости АВФ. На СКТ 22.04.24 формирование костной мозоли не визуализируется,...
Нет, по ним ничего понять нельзя. Нужно диск смотреть и оценивать. Я отсюда тактику лечения Вашем травматологам оптимальную диктовать не могу. Но совершенно ясно, что сидеть и ждать у моря погоды уже нельзя.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Доброе время суток! Мне 69 лет! Приблизительно около полгода назад ,у меня при ходьбе появилась боль в тазобедренном суставе ,передвигаюсь только при помощи костыля .Врач который проводил обследование пояснил, что как можно скорее, обратиться к травматологу-ортопеду для...
Здравствуйте. Коксартроз 3 ст - это показание к замене сустава. Нужно обращаться к травматологу и брать направление на эндопротезирование.
Процесс оформления и очередь примерно год занимают. Чтобы как-то доходить это время рекомендовано
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
Добрый день, был получен перелом со смещением пястной кости мизинца,врач сказал что можно обойтись без операции,по истечении 24 дней использования лангетки мне её сняли, дали список упражнений для восстановления подвижности, но меня беспокоит в расположение "костяшки"(она на...
Три дня назад ударилась сильно носом. Приложило холод минут на 15, утром и весь день не было отека и боли особо тоже. На второй день стало немного отекать и болеть сильнее. На третий день болит к вечеру сильнее, нос отекает и состояние как насморк . Нос течет. Болит. Но крови...
Здравствуйте. В данной ситуации нужно сделать рентгенографию и обратиться к ЛОРу. Перелом совсем не исключён. Наличие крови при переломе из носовых ходов совершенно не обязательно.
Человек сломал ногу один врач советует оперировать,а второй нет.В заключении к ренгену вот что написано:На рентгенограммах правого голеностопного сустава в прямой и боковой проекциях визуализируется косовосходящая линия просветления в дистальном метаднаэфизе малоберцовой...
Здравствуйте, у меня было падение на левую ногу , вроде нечего критичного , легла спать , проснулась от дикой боли как будто натянули что -то в тот момент когда перевернулась на левый бог , перевернулась обратно все прошло , вроде ходила без проблем , на следующий день ,...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы острого повреждения мениска. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник, максимально ограничить нагрузки, избегать боль.
— Артём, г. Чебоксары
— Александр Ванюшин
— Татьяна