пустая фотография

Онлайн консультация травматолога

14410 вопросов

Вопросы травматологу

Компрессионный перелом
20 апреля
400.00 р.
Здравствуйте. У меня появились боли в спине в районе левой Лопатки. Сделал рентген . Заключение приложил . я активно занимаюсь на фитнесе, возможно где то там повредил . терапевт выписал таблетки и мазь. Можно ли будет активно заниматься , после того как пройдут боли ?
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Когда у Вас появились боли?
Закрытый перелом основной фаланги 1 пальца левой стопы без смещения
20 апреля
400.00 р.
Дочка на тренировке подвернула палец, в травматологии наложили гипс в котором нужно ходить 3 недели, Вопрос: можно ли было обойтись без гипса? Она заканчивает 1 класс и не хотелось бы под конец года столько пропускать.
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. А какой палец? Прикрепите выписку.
Как вылечить плечо?
20 апреля
1000.00 р.
Всем привет! Мне 34 года, активно занимаюсь спортом. И вот уже 4 месяц я мучаюсь со своим левым плечом. Даже не понял как я его повредил. Болит только при определённых движениях и положениях. Вначале думал само пройдёт, вроде что-то похожее было до этого, и как то нормально...
Климентий
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Прикрепите заключение рентгенолога и опишите движения, при которых возникает боль.
Перелом таза
20 апреля
400.00 р.
Сделал снимок таз не сросся ранение было 21.03.2023 прошёл уже год таз не сросся какая будет категория годности
Вячеслав
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"

Будет категория Г, чтобы продлить лечение за счёт МО, или категория Д.
Я бы на Вашем месте не спешил с получением Д, а попросил бы Г и направление на реконструктивное оперативное лечение в госпиталь МО.
Например, в Военно-медицинскую Академию (Питер) или др.
Перелом ключицы у ребенка
20 апреля
600.00 р.
Здравствуйте, после перелома ключицы прошло 3 недели, сделали рентген, посмотрите пожалуйста, какие наши дальнейшие действия, можно ли ребёнку снимать повязку, ходить в садик?
Инна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На представленном фото рентгенограммы перелом сросся.
Снимать повязку можно.

Желательно пройти электрофорез с Са № 5

В садик можно, но не сразу. Ребёнок должен в домашних условиях полностью разработать плечевой сустав, чтобы не было ограничений движений и боли.
Это может занять вместе с физиотерапией следующую неделю.
Потом садик.
Повреждения крестообразной связки
20 апреля
Здравствуйте, около года боли в колене при приседании на корточки и при сгибании ноги назад, также боль при опоре на ногу, если стоять на одной ноге, но было терпимо. В последнее время (1-2 мес) при ходьбе более 500 м увеличивается боль, которую невозможно терпеть и после...
Мария, Курск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Критичных повреждений, требующих оперативного лечения, на МРТ не выявлено.
Есть надрыв ПКС в месте прикрепления и субкритичное повреждение мениска.
Эти повреждения при превышении порога допустимой нагрузки вызывают воспаление в суставе и боль.

Рекомендовано сейчас:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Если до 3 мая ситуация ухудшится, то лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналоги дешевле. Примеряйте несколько вариантов в орт салоне.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Связка и мениск не срастутся. Частичные повреждения останутся, но болеть они не обязаны.
Ходьбу на длинные дистанции рекомендую заменить плаванием (бассейн).
Приседания, прыжки, ношение тяжестей - противопоказано.
Если продолжите ходьбу, игнорируя боль, первым окончательно разорвётся мениск и потребуется артроскопия.
ПКС разорвать сложнее. Но при должном усердии нет ничего невозможного.
Ожог и вакцина от стобняка
20 апреля
600.00 р.
Добрый день, 3 дня назад сильно обожглась паром от чайника на внутреннем сгибе руки, рана 5 на 5, ожог очень долго пек, через 2 часа в ожоговом наложили повязку с обезболивающей мазью, на след день у хирурга обнаружился пузырь, его лопнули и наложили левомиколт, за ночь все...
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Ожог 1-2 ст. Отслоился эпидермис.
Показана экстренная профилактика столбняка, если свыше 5 лет не прививались.
Вероятность никто не оценивал, но она есть. Какие препараты использовать, зависит от срока после последней прививки.

Перевязки ежедневно. Порядок следующий.
1. Промыть Хлоргексидином или Мирамистином.
2. Мазевые повязки. Подойдет Левомеколь. Ничего другого не нужно.
Чтобы не прилипала повязка, перед Левомеколем положите сеточку Брандолинд.
Мазь сверху. Сеточку менять на каждой перевязке не нужно.
3. Асептическая повязка.

Вокруг раны на синеву\красноту - Бепантен (Пантенол).

Перекись водорода, йодо- и спирт содержащие растворы противопоказаны. Не мочить, не травмировать.
Гигрома ревизия
20 апреля
400.00 р.
Сыну 17л, удалили гигрому , было загноение, вторая операция, сейчас прошло 7 месяцев, кисть болит, есть ограничение движения, какой прогноз по лечению и берут ли в армию с такой кистью?ждем консультацию очную (очередь), можно расшифровку МРТ простыми словами, ничего не понятно..
Тамара, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
берут ли в армию с такой кистью?
Пока не ясно, с какой-такой? Если бы освидетельствование на ВВК было завтра, то была бы категория Г на период лечения.
Если ВВК будет осенью, то будут исходить из ситуации на момент комиссии.
Если будут состоявшиеся анкилозы, признаки которых описаны на рентгене, то скорее всего, будет категория Д.

какой прогноз по лечению?
Если есть подтверждённый остеомиелит с исходом в анкилозы, то функцию кисти полностью восстановить не получится.
Сейчас нужно сделать КТ и точно определиться по анкилозам и остеомиелиту. От этого зависит тактика лечения и прогноз.
Болит спина после удара несколько месяцев
19 апреля
Здравствуйте! Примерно в декабре прошлого года я ударилась спиной в области позвоночника о деревянный выступ кровати. Тогда показалось не сильно больно, но на следующий день начало болеть и не проходило на протяжении двух месяцев. В феврале я сделала МРТ грудного отдела...
Настя
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Стоит ли мне повторно делать МРТ? - нет.

Могло ли что-то образоваться/измениться за это время?
Если не было каких-то дополнительных травм и сверх нагрузок, то не могло.

Какое обследование в таком случае стоит пройти?
Не вижу необходимости в обследовании.

Может ли это тоже быть просто настолько долгий ушиб?
С самокатом то же болел так долго не ушиб. Ушибы столько не болят.
Но иногда они приводят к миофасциальным болевым синдромам.
В области локтя - эпикондилит, в области грудного отдела позвоночника - торакалгия....
Эти болезни связаны с воспалением мышц и сухожилий вследствие ушиба (посттравматические).

Рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/weGh3WCsnZc?feature=shared
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
Мениск, нужна ли операция?
19 апреля
400.00 р.
У мужа разрыв мениска, по данным мрт, нужна ли операция? Как срочно, если нужна. И каков период, который он не сможет работать? Костыли нужны будут?
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Подвывих голеностопного сустава
19 апреля
400.00 р.
Ребёнку 5 лет. В один день у него заболели ноги после тренировки (ходит на борьбу). Также были другие симптомы другой болезни. Как позже выяснилось, что началась ветрянка + боли в ногах. К сожалению, ветрянка прошла тяжело, более 3ех недели лежали дома. Ветрянка прошла, боли...
Гузель
Вопрос закрыт
🟡 Добрый вечер

🟡 Прикрепите, загрузите все выписки и результаты анализов
Перелом шейки бедра
19 апреля
400.00 р.
В связи с перелом шейки правой бедренной кости со смещением проведена операция металлоостеосинтез 3 винтами 23.03.2023г.Процесс консолидации продолжался около года.Можно ли спать на правом боку? Болезненные ощущения сохраняются до сих пор при лежании на этом боку.Можно ли...
Наталья
Вопрос закрыт
🟡 Добрый вечер

🟡 Для ответа на ваш вопрос нужно своими глазами видеть рентген снимки

🟡 Прикрепите, загрузите все выписки и рентген снимки
Перелом руки
19 апреля
500.00 р.
Здравствуйте!Посмотрите снимок, пожалуйста, и дайте комментарии по характеру травмы и прогнозу восстановления
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Имеем оскольчатый перелом дистального метафиза лучевой кости внутрисуставной, Т-образный, нестабильный с допустимым смещением отломков.
Есть так же отрывной перелом шиловидного отростка локтевой кости, но он значения не имеет. Можно игнорировать.

Можно сделать операцию или лечить консервативно.
Обойтись без операции можно, если после наложения первичной гипсовой повязки через неделю на контрольных снимках не будет вторичного смещения.
Если появится смещение - только операция. Если нет - можно заменить гипсовую повязку и лечить дальше консервативно.

Повязка будет нуждаться в замене, потому что к этому времени уйдёт отёк и она станет свободной.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Следующий рентген контроль через 4 недели после травмы.
Обычно такие переломы срастаются 6-8 недель. Потом снятие гипса и разработка.

По данным снимкам пока проблем не ожидается.
Ожог от йода
19 апреля
Ребёнку приложила йодовую салфетку, получилось сильное покраснпние и волдырь. Сколько смогла обработала антисептик ом, смыв йод. Образовавшийся волдырь с позавчера подтекает, что делать?!
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Ольга!
Лучше всего обратитесь к хирургу очно для обработки ожоговой поверхности и оценки состояния.
Если исходить из вашего описания,необходимо будет промыть область ожога антисептиком(водный раствор хлоргексилина или мирамистина),выпустить содержимое пузыря(обработанными маникюрными ножницами надрезать пузырь,выпасть содержимое,так как оно может нагнаиваться,аккуратно убрать отслоившийся эпидермис),после выполнять перевязки до заживления раны 1р в день-промывать хлоргексидином, накладывать повязку с мазью Левомеколь или Аргосульфан(если нет аллергии на них).Рану не мочить.
Поправляйтесь!
Перелом пятой плюсневой кости стопы
19 апреля
400.00 р.
Здравствуйте. 8 марта 2024 года сломала ногу. Диагноз перелом пятой плюсневой кости со смещением. В гипсе провела 6 недель. Гипс сняли, отправили домой расхаживаться. На последнем рентгене вижу, что кость стоит не правильно. Нормально ли это?
Мария, Кострома
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Главное, чтобы перелом сросся.
Я по данному фото бумажной распечатки подтвердить сращение не могу.

Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.

Если перелом сросся, пусть даже со смещением - это не страшно и не скажется на функции.
Никаких проблем в связи со смещением Вы испытывать не будете.
Популярные вопросы
Пузырь после ожога, что делать?
6 февраля 2023
Илья
Вопрос закрыт
Как лечить коксартроз 2 степени
18 декабря 2022
Олег
Вопрос закрыт
Уколы плексатрона
14 ноября 2022
Роман
Вопрос закрыт
Ушиб пальца на ноге
27 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Рассасывание гематомы
7 октября 2022
Наталья, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Больно ли снимать спицы?
5 сентября 2022
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Какой укол в сустав выбрать
27 июля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Ожог от Йода
27 июля 2022
Егор
Вопрос закрыт
Травма пальца и ногтя
13 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Болят суставы
8 мая 2022
Эльвира
Вопрос закрыт
Отек ноги после артроскопии
9 апреля 2022
[email protected], Вологда
Вопрос закрыт
Компрессионный перелом
6 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Риски снятия/оставления металлоконструкции
28 января 2022
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Ушиб грудной клетки
17 января 2022
Алена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Перелом шейки бедра 84 года
9 января 2022
Раиса, Благодарный
Вопрос закрыт
Ребёнок 3,5 года рассек лоб
3 января 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Константин Эдуардович Тищенко
734 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Надежда Александровна Атаманчук
103 отзыва
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Станислав  Литвиненко
36 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
37 отзывов
Травматолог, Ортопед
Организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ Г
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Виктория Алексеевна Анучина
40 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Константин Эдуардович Тищенко
734 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Кристина Викторовна  Позднякова
57 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
276 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Наталья Игоревна Исаченко
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ГГМУ, Лечебный факультет,
Опыт работы: 6 лет
Яна Игоревна Потехина
721 отзыв
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
103 отзыва
Рабиолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
фотография пользователя
Ответил первым, менее чем через 15 мин, пунктуально и по существу каждого вопроса. Исчерпывающе...
— Мустакимов Вячеслав
фотография пользователя
Подробно ответил на все интересующие вопросы. Консультация полезная Да, врач очень грамотный
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Профессиональное отношение, быстрая эффективная помощь. Консультация принесла практический...
— Ольга