У меня не самая стандартная ситуация. 28 января на мизинце порезала палец сильно. МРТ - картина разрыва сухожилия. В конце февраля ездила на консультацию в 29 больницу в Москве им.Баумана насчет операции и дальнейших действий. Перенаправили к кистевому хирургу, который...
Здравствуйте. Сделайте УЗИ шишки и исключите новообразование. Иначе пациентов с онкофобией никак не переубедить. На самом деле, это сократившееся сухожилие контурирует.
Палец побаливает, потому что "свято место пусто не бывает" и на месте сухожилия образовались рубцы, спайки. Они пока надрываются при движениях и поддерживают воспаление - отсюда боль. Со временем они привыкнут к объёму даижения и болеть перестанут. Можно Диклофенак гель 5% 2р в день.
1. 3 недели назад очень сильно повредил колено - всем весом упал на свою ногу, которая была в прямом состоянии ( как пример, нога была гвоздем а мой вес молотком и я на нее рухнул сверху). Был очень сильный болевой шок, тошнота, закружилась голова.2. Съездил в травматологию...
Здравствуйте. что именно делать сейчас по результатам МРТ и насколько все плохо?
1. Сделать КТ и исключить переломы. Думаю, что их нет, но игнорировать нельзя.
2. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
Ношение жёсткого ортеза Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте. Зачем Вы их меняли? 10 дней не нужно было трогать, всё бы срослось окончательно.
Сейчас спиртом уберите след от старого стрипа. Залейте перекисью водорода, потом смойте Хлоргексидином. Наложите новый стрип, стянув края раны. Ещё на неделю теперь.
Сверху обрабатывайте Бетадином. Стрип неделю не трогать.
Подвернул неудачного ногу выходя из подъезда, не падал, просто оступился ,пальцами шевалить могу не больно, спой тоже, вот наступать больновато, в покое боль утехает, это растяжение или что то больше посоветуйте что делать
Димексид продается в растворах с разной концентрацией. 20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог. В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 30 мл воды и ампулу 0,5% - 10 мл Новокаина. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час.
Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер. https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
10 апреля случился патологический перелом бедренной кости. Подтверждения mts ещё нет. Операцию и остеосинтез делать не стали. Наложили тазобедренный ортез с жёсткой фиксацией повреждённой ноги. Сделали укол Эксджива. Травматолог и онколог требуют, чтобы больной вставал и...
Добрый вечер.Я сама врач. Очень хотела бы Вам задать вопрос про удаление конструкции из трубчатых костей . Я буду очень благодарна Вам , если Вы ответите мне. 25.04. 2024 мне удалили штифт и винты из левой плечевой кости( установлен в июне 2021 года- упала с лошади, перелом...
всем ли мрт рекомендован спустя время после таких операций? Нет, МРТ после удаления металлоконструкций в стандарт оказания помощи не входит.
очень ли страшно, что сухожилие возможно травмировано? Как коллеге отвечу, что страх в килограммах и литрах измерить не возможно. Нужно смотреть МРТ и тогда будет понятно, что и как травмировалось, если травмировалось. Будет понятно, насколько серьёзно или нет.
Так же замечу, что травмироваться могло не только после удаления штифта, а и в процессе его установки и даже в результате травмы. Такие варианты не менее реальны, чем после удаления штифта, а даже более.
Какие именно ткани травмируются в норме при доступе к штифту эндоскопически? Удалить штифт "эндоскопически" невозможно. Эндоскопом (артроскопом) работают в полости сустава, а штифт удаляют открытым доступом. Запросите Протокол операции и прочитайте, что и как делалось.
Здравствуйте! Был двойной перелом лодыжки со смещением . Операция была 07.03.2024. Установили спицы .Гипс сняли 24.04.2024. Течение лечения нормальное. Когда нужно удалить спицы? Можно ли нагружать ногу не удаляя спицы если использовать жестокий бандаж ? Мне 55 года....
Здравствуйте. Перелом лодыжки срастается 6-7 недель. После снятия гипса показана разработка г/стопного сустава. Нагружать ногу не желательно , будут мигрировать спицы с вытекающими последствиями. Нагружать ногу можно после контрольного снимка. Когда снимок покажет качественную мозоль. Травматолог вам об этом скажет.
Здравствуйте! Мне 54, хожу пешком 8-10 км в день, раньше бегала любительски, стаж больше 20 лет (3-4 км по утрам, без марафонов). Вредных привычек нет. Сейчас есть лишний вес (перестала бегать+климакс), сидячая работа,174/86. Компенсирую дительными прогулками быстрым шагом в...
Прописали наколенник - в нем стало сильно хуже (почему?). Потому что ортезы покупаются не по прописи, а после примерки. Нужно было прийти в сало и как обувь перемерить несколько вариантов ортезов. Выбрать наиболее удобный. В нём сразу должно быть легче.
гиалуроновую можно с лидокаином колоть? - можно. Некоторым колю, которые просят.
Ниже я распишу схему лечения, которую применяем с успехом в своей клинике. Пока лечим только правый сустав. Левый, скорее всего, и сам пройдёт. К нему потом вернёмся, если нужно будет.
Рекомендации нужно выполнять все сразу. Лишнего ничего нет. Если выбрать из всего 1-2 процедуры - не сработает.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3. Это только например. Выберите сами после примерки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день. 4 года назад была травма.в последствии коленный сустав болел,был дискомфорт,иногда отёк,сейчас жидкость в суставе,но её не убирали. Последние несколько недель при длительной ходьбе или стоянии отекает колено. Направили на МРТ. Сегодня получила результаты. К врачу...
Добрый день! У меня была травма 14.02.24г перелом 5 плюсневой кости со смещением, 22.02.24 сделали операцию в условиях металлоостеосинтеза винтом. С 22.02. По 18.04 нога была в лангете, 18.04.сделали контрольный снимок, сказали что все срослось. Через пару дней решил сделать...
Хорошо.я понял.ничего страшного нет.это нормальная реакция сухожилий и связок на травму,операцию и долгое отсутствие нагрузок.(на простом языке эти структуры уже привыкли находится в покое и отвечают воспалением на нагрузку ) Дальнейшие действия -нужно постепенно повышать нагрузки на стопу.(по 20-25% в неделю) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день- 10 -14дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Выздоравливайте
Сломала локоть 12 марта, сделали операцию 15 марта.Рука не болит, сгибается и разгибается. Делаю физио каждый день.Вопрос - можно ли уже кататься на велосипеде? Если нет, то когда будет можно?
Здравствуйте, ушибла сильно ногу три дня назад, сделала рентген, подскажите все ли нормально по нему? Беспокоит еще боль ноющая, особенно по ночам, и онемение в области удара
Здравствуйте! По рентгенограммам все нормально. Костно-травматических повреждений нет. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую) Болезненность может присутствовать до 3 нед Всего самого наилучшего!
31 марта получил травму - упал с высоты около 1 метра, приземлился на левую пятку. На ногу вставать не мог никак, сильно болела, небольшой отек и посинение. На следующий день обратился в поликлинику, травматолога нет - осматривал онколог, на рентген снимке перелома не...
Здравствуйте. Пяточная кость срастается не быстрее, чем за 2 мес. После установления диагноза перелом, должна была быть наложена гипсовая повязка с контрольным снимком через месяц.
Ходьба на костылях. Наступать на ногу нельзя. Дальше решать по результату контрольной рентгенографии.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Здравствуйте. 6 дней назад дома решила по приседать на одной ноге и потом на двух. Без физической подготовки, веду малоактивный образ жизни. Так вот на одной ноге по приседала 8 раз, потом на двух 30. И вот с того момента начались сначала боли в мышцах, которые прошли на 4...
Здравствуйте. Вы получили частичное постперегрузочное повреждение сухожилий квадрицепса, именуемое в народе "растяжение связок или надрыв".
Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать, ничего не разрабатывать. Нужен покой, чтобы сухожилия срослись.
2. Фиксируйте бёдра эластичным бинтом не туго при ходьбе.
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
— Анна
— Анна
— Ольга, г. Москва