пустая фотография

Онлайн консультация травматолога

14591 вопрос

Вопросы травматологу

Компрессионный перелом 11 позвонка грудного отдела позвоночника
25 апреля
Здравствуйте, сыну 36 лет ,неудачно попрыгал с сынишкой на батуте и упал на спину, сильная боль в спине , при обследовании выявили перелом компрессионный 11 грудного позвонка
Лариса
Вопрос закрыт
Здравствуйте.При компрессионных переломах тел позвонков решающим моментом является степень компрессии,стабильность позвоночного столба и наличие неврологических нарушений
И после этого принимается решение о выборе тактики лечения.
Операция на кисти
25 апреля
Здравствуйте Вчера в 12дня плановая операция случилась по сшиванию сухожилия разгибателя 1пальца руки.наложена лангета,спица в пальце. У меня всегда чуть завышен билирубин ,подозрение на жильбера.Назначены для обезбола кетопрофен,уколы дексаметазон и вроде аб...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Перенаправьте пожалуйста вопрос травматологам- ортопедам. Здоровья вам.
Полный разрыв ахиллесова
25 апреля
Добрый день! Полный разрыв ахиллесова сухожилия на сделали операцию Чрескожный шов по методу Кузьменко-Цыпину что за операцию, насколько прочный шов по такому методу, какие сроки восстановления, когда я смогу управлять машиной на механике если травма на правой ноге? Операция...
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Данная модификация сшивания ахиллова сухожилия применяется при "свежих" разрывах(до 14 дней)
Данная операция широко применяется и даёт положительные результаты.Существует большое количество оперативных методик сшивания ахиллова сухожилия и у всех имеются свои плюсы и минусы,но результат у всех почти одинаков.человек выздоравливает,если конечно выполняет правильно рекомендации врача.
Вам даны правильные рекомендации.Самое главное в послеоперационном периоде выдержать все сроки иммобилизации конечности,чтобы дать образоваться крепкому рубцу в области разрыва.если форсировать события,то это может привести к повторному разрыву сухожилия.в моей практике были такие пациенты.
Передвигаться самостоятельно на автомобиле не советую,т.к. во время езды происходит нагрузка на ахиллово сухожилие(что противопоказано) и тем более, это небезопасно для вас и других участников дорожного движения.
Годовалый малыш упал с кровати
24 апреля
Здравствуйте, ситуация такая. Я ловила малыша на нашей взрослой кровати ( 50 см высота от пола) , не успела, ребёнок упал вниз с кровати на ламинат ( как то лицом или лбом) и в моменте перевернулся на спину как бы. Очень волнуюсь за ребёнка, не повредил ли шею, или голову....
Иделия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию у ребенка была реакция на ушиб. Они у детей быстро проходят.

Сегодня до сна нужно было прикладывать лед.
Завтра для рассасывания гематомы, если проявится, можно использовать гель Бодяги.

Гематома сама по себе не несёт последствий. По характеру травмы сотрясение мозга мало вероятно.
Тем более, что лоб эволюционно "предназначен" для ударов и способен выносить гораздо более сильные ушибы, чем височная кость, например.

Считаю, что можно не паниковать и просто понаблюдать за состоянием ребенка.
Если как-то изменится поведение - появится сонливость или наоборот возбуждение, появятся рвота, недомогание или увидите разные зрачки нужно сразу вызвать скорую.

Завтра нужно обязательно показаться неврологу и окулисту.
Невролог исключит сотрясение мозга, окулист посмотрит глазное дно.
Если у них возникнут какие-то подозрения, то направят на обследование.
Удар по плечу
24 апреля
Добрый вечер! Толкнули сильно в плечо с близкого расстояния.. Боль присутствует и почему-то как немного чувство онемения в пальцах руки.. Наощупь, естественно, уже со страха кажется, что кость какая-то не такая как с другой стороны.. Подскажите пожалуйста, можно ли таким...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
можно ли таким образом выбить плечо или сломать, сместить, треснуть кость?
Нет, с костями ничего сделать нельзя. Даже если очень постараться.

Или это нереально и были бы другие симптомы?
Да, это не реально. Симптомы были бы такие, что Вы бы уже в скорой ехали.

Реально получить ушиб мягких тканей и гематому. Больше ничего.
Отек кисти после удаления гигромы на запястье
24 апреля
Вчера днем удалили гигрому на запястье с внешней стороны, довольно большую, около 2 см. сегодня болевых ощущений почти нет, подвижность запястья ограничена, но очень сильный отек кисти сверху руки (не ладонь, а внешняя сторона), рука пухлая, сжать до конца в кулак не могу....
Анна
Вопрос закрыт
Рекомендовано:
Руку носить на косыночной повязке, таким образом, чтобы кисть была выше локтя - тогда будет уходить отёк.
Спать - кисть на груди или на животе.
Кисти полный покой. Вообще, ей ничего не делать

Цитиризин - 1т на ночь несколько дней, пока не уменьшится отёк.
Индовазин гель 4р в день или чередовать Диклофенак гель 5% 2р в день с Троксевазин гелем 2р.
Перед нанесением следующего геля смывать с мылом предыдущий холодной водой. Не греть.

Если вдруг покраснеет, появится температура - сразу к своему врачу.
Будут нужны антибиотики.
Перелом головки малоберцовой кости, разрыв мениска лечение
24 апреля
Добрый день! Получил травму колена, прошел мрт. Заключение во вложении. Хирург назначил лечение: ортез коленный, при болях найз, в/м алфлутоп по 2 мл ч/з день-10 р., местно мазь найз. Можно ли мне ступать на ногу, сгибать колено или нужен гипс? Киста больших размеров, ее...
Татьяна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать. Костыли на 6 недель.

Потом перейти на обычный мягкий наколенник и разработать сустав.
После этого артроскопия по поводу кричного повреждения мениска и кисты.

В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Перелом плеча у женщины 74
24 апреля
Добрый день, подскажите пожалуйста, вопрос, перелом у бабушки плеча фото прилогаю. Сейчас на второй день наложен гипс и пьёт обезболивающие+аспирин 1/2 назначили, в дальнейшейм какое лечение, можно ли установить штифты, актуально ли будет их ношение будет ли рука...
Алевтина, Ульяновск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На снимках перелом с критическим смещением отломков.
Без операции сустав работать не будет.

Нужно делать операцию, если здоровье позволяет.
Перед операцией желательно сделать КТ, чтобы посмотреть точно, как расположены отломки и выбрать оптимальный метод их фиксации.

Операцию желательно сделать в первые 10 дней после травмы.
Потом результаты ухудшаются, техника усложняется.
Не срастается кость
24 апреля
Здравствуйте. Сделала операцию халюс вальгус 05.03.2024. Вообще у меня был маленький халюс, но болел и травматолог посоветовал сделать операцию сразу. Я и сделала. Сегодня рентген 24.04 2024 г. сказали, что кость не срослась, нет мозоли. Так как с собой не была снимка сразу...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. А кто сказал, что не срастается?
Я вижу, что степень консолидации соответствует срокам после остеотомии.
Никаких ложных суставов не предполагается.
Считаю, что результат операции будет не плохой.

Продолжайте ходить на пятке до приёма у травматолога.
В общем, я поводов для беспокойства не нахожу. Это кто-то Вас необоснованно испугал.
Травма колена
24 апреля
Здравствуйте.13.02.24 был перелом надколенника без смещения.29.03.24 контрольный рентген и снятие ортезаЗаключение при Рентгенографии коленного сустава от 29.03.24 - Перелом правого надколенника без смещения, ст.консолидации. Гонартроз 1 ст.(по классификации Косинской Н.С.)с...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Ниже будут даны рекомендации, исходя из того, что перелом сросся.
Но сросся он или нет - я не знаю. Снимков не видел и врач мне ничего не говорил.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Одновременно принимать
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Перелом мизинца
24 апреля
Здравствуйте!Сломала мизинец, наложили гипс. Фото рентнена нет, делала в травмпункте там не выдают на руки. Заключение приложила в фото. Суть вопроса в том что делать дальше? Я врача толком не поняла, он сказал ехать сегодня опять в травмпункт но зачем? Вообще расскажите...
Ольга, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Иногда нужно проявить настойчивость и забрать снимки.

Без рентгенограмм ничего сказать нельзя.
Переломы бывают разные (со смещением или нет, оскольчатые, внутрисуставные, переломовывихи....).
Все они лечатся по разному и имеют разный прогноз.

Заберите снимки или сделайте новые.
Фраза "перелом средней фаланги" в справке не говорит ни о чём.
Хондропротектор на основе животного сырья
24 апреля
Добрый день. Имею проблемы с суставом колена, травматологом на очном приеме было рекомендовано пропивать курсами Дону . На Дону началась аллергическая реакция, тк имею аллергию на морепродукты (креветки, крабы и прочее). Скажите пжл есть ли какой то аналог, который изготовлен...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Можно проколоть Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Он из животного сырья.
Боль в плече после ушиба
24 апреля
Здравствуйте!В сентябре прошлого года моя мама ушибла плечо об качель.К врачу терапевту обратилась поздно только в феврале т.к думала, что все пройдет.Врач назначил общий анализ на кровь и рентген.Анализ был в норме, а рентген ничего не показал.Мама обратилась к...
Наталья
Вопрос закрыт
Рекомендованное выше лечение нужно дополнить.
Без уколов в сустав не обойтись, но третий укол не нужен.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Повторить.
Через неделю желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared


Упала на горе , сделала МРТ
24 апреля
МР картина импрессионных субхондральных повреждений обоихмыщелков бедренной кости, микроструктурных переломов обоихмыщелков большеберцовой кости. Частичное повреждениепередней крестообразной связки. Повреждение медиальногомениска IIIа степени по Stoller, латерального мениска...
Динара, Новоуральск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По Протоколам положено было сразу накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Сейчас через 3 недели уже нет смысла тутор надевать.

В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и латерального.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть менисков удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Популярные вопросы
Пузырь после ожога, что делать?
6 февраля 2023
Илья
Вопрос закрыт
Как лечить коксартроз 2 степени
18 декабря 2022
Олег
Вопрос закрыт
Уколы плексатрона
14 ноября 2022
Роман
Вопрос закрыт
Ушиб пальца на ноге
27 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Рассасывание гематомы
7 октября 2022
Наталья, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Больно ли снимать спицы?
5 сентября 2022
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Какой укол в сустав выбрать
27 июля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Ожог от Йода
27 июля 2022
Егор
Вопрос закрыт
Травма пальца и ногтя
13 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Болят суставы
8 мая 2022
Эльвира
Вопрос закрыт
Отек ноги после артроскопии
9 апреля 2022
[email protected], Вологда
Вопрос закрыт
Компрессионный перелом
6 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Риски снятия/оставления металлоконструкции
28 января 2022
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Ушиб грудной клетки
17 января 2022
Алена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Перелом шейки бедра 84 года
9 января 2022
Раиса, Благодарный
Вопрос закрыт
Ребёнок 3,5 года рассек лоб
3 января 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Станислав  Литвиненко
37 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
744 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Надежда Александровна Атаманчук
104 отзыва
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
160 отзывов
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Мария Алексеевна Дьяконова
51 отзыв
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
282 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Екатерина Сергеевна Калигина
412 отзывов
Пульмонолог
1995-2001 СГМУ, лечебное
Опыт работы: 22 года
Анастасия Олеговна Карайченцева
39 отзывов
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
25 отзывов
Хирург
2013-2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Яна Игоревна Потехина
727 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Зоя Владимировна  Лопатенкова
62 отзыва
Педиатр
2004-2011, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Рекомендую врача, ответил на все вопросы и откликнулся один из всех на проблему. Спасибо!
— Мария, г. Гомель
фотография пользователя
На мой вопрос про перелом г/сустава ответил, что не видит никакой перелом, хотя 2 врача его...
— Анна
фотография пользователя
Настраивает на выздоровление Рассказывает подробно все шаги Да, посоветую врача
— Анна