Онлайн консультация уролога

Здравствуйте! Причиной появления крови в эякуляте могут быть:
- травмы;
- воспаление – эпидидимит, простатит, везикулит, воспаление семенного бугорка.
- онкология. Есть онконастороженность. Поэтому лучше для исключения сдать кровь на онкомаркёры ХГЧ, АФП, ЛДГ. Также проверить уровень ПСА крови.
- туберкулёз мочеполовых органов.
Рекомендую дообследование:
- ПЦР соскоб на все ИППП;
- мазок на микрофлору из уретры;
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы;
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам;
- УЗИ органов мошонки;
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
- ПСА крови и ХГЧ, АФП, ЛДГ.
Сейчас можно начать следующее лечение:
1) канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца;
2) свечи с диклофенаком по 100 мг по 1 свече на ночь в течение 5 – 6 дней, далее продолжите свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 14 дней. Если будет по результату микроскопического исследования секрета предстательной железы воспалительный процесс, то тогда уже назначить антибиотик.
3) если есть нарушения со стороны мочеиспускания, то начать также алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца или омник 0,4 мг по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца.
На данный момент пока придерживаться полового покоя в течение недели.

Здравствуйте! Вам необходимо сдать общий анализ мочи, бак. посев мочи. Мочу сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Желательно сдать мазки на микрофлору, фемофлор - у гинеколога. Так как дисбактериоз влагалища может быть причиной цистита. Пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
При имеющейся дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт.
Сейчас Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. А также Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней. Этот препарат нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита. Можно добавить бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.

Здравствуйте! Боли/рези при мочеиспускании есть? Бактерии и эпителий могли попасть в анализ результате нарушения техники сдачи. Вам нужно пересдать общий анализ мочи по правилам: утренняя моча, средняя порция собирается в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и прикрыть влагалище тампоном, чтобы флора из влагалища не попала в анализ и не нарушила его информативность. Но по описанию воспалительного процесса нет.
Сейчас можно фитолизин по 1ч.л * 3 раза в день в течение 10 дней и канефрон Н по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца. Пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Рекомендую также сдать мазки на микрофлору у гинеколога, проверьтесь на ИППП - методом ПЦР соскоба, сдайте Фемофлор скрин.

Здравствуйте! Прикрепите бланк результата. Какая именно уреаплазма обнаружена? Парвум или уреалитикум? По какому поводу сдавали данный анализ? Какие у Вас жалобы?

Здравствуйте! А зуд, жжение присутствует? Высыпания в виде пузырьков были?

Добрый день!
Левая почка уменьшена в размерах (причину Вы назвали). В остальном проблем нет. Не беспокойтесь!

Добрый день!
Да, образования в мочевом пузыре необходимо полностью удалять, так как велик риск озлокачествления - перехода доброкачественного образования в рак.

Доброе утро.Средство гигиены не меняли?Похоже на аллергический отек.

Доброго времени суток. Если у него действительно внешние проявления ВПЧ,то обязательное удаление образований любым методом деструкции, кроме жидкого азота и курс противовирусной терапии, например Виферон свечи 3 млн ед 1 свеча на ночь 10 дней.

В последнем посеве получается скудный рост, соответственно и по этому показателю антибактериальная терапия не показана.
Сейчас необходимо следующее:
Свечи Суперлимф по 25 мг на ночь 20 дней ректально.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 2-4 недели.

Деннь дрбрый. Фурадонин (нитрофурантоин) обычно используется для лечения инфекций мочевыводящих путей. Режим дозирования Фурадонина может варьироваться в зависимости от типа инфекции и рекомендаций врача. А в какой дозировке у Вас Фурадонин?
Как правило достаочно неплохо переносится. Обычно рекомендуется прием 50-100 мг Фурадонина 4 раза в день в течение 7-10 дней. А для профилактика инфекций мочевыводящих путей: 50-100 мг Фурадонина в день в течение длительного времени (например, несколько недель - месяцы).
А вот Фурагин действительно по инструкции 100 мг 3 р/сут.
Может он тут и не причем?

Доброго времени суток. Риска нет только при защищённом половом акте, во всех остальных случаях риск есть, по вашему описанию он минимальный.

за 15 лет практики у меня ни разу не было случая озлакочествоения.Каждые полгода приходят на осмотр и не более того.

Соблюдать гигиенические мероприятия, периодически вымывая скопившуюся смегму из под крайней плоти.

Нет не нужно