Делала фгдс и колоноскопию, брали биопсию, результаты всего прилагаю. Хилобактери пролечила , дыхательный тест показал что сейчас её нет. Из симптомов бывает вздутие после еды и газообразование. Больше ничего не беспокоит. Очень переживаю за состояние своего жкт, слизистых. У...
Здравствуйте! По кишечнику все в порядке, гистология хорошая, поверхностное воспаление (колит) не требует никакой медикаментозной коррекции и не является предвестником каких то не хороших процессов. Колит чаще всего возникает, на фоне подготовки кишечника к исследованию. По поводу желудка, то имеются отклонения, но опять же они не критичны. Есть очаги атрофии и метаплазии. Что атрофия, что метаплазия это результат длительно протекающего воспаления и те состояния, которые требуют просто динамического наблюдения. Самая частая причина это инфекция хеликобактер пилори, у Вас она пролечена, теперь за ней необходимо следить 1 раз в год выполнять кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Так же стоит дообследоваться на предмет аутоимунного гастрита, как одно из проявлений атрофии. Для этого необходимо выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -кровь на витамин В12
Далее ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Какого то спецефического лечения что атрофического, что аутоимунного гастрита не существует, но доказано, что курсы гастропротекторной терапии (ребагит, ребамипид, гастростат) замедляют прогрессирование данных процессов.
По поводу газообразования и вздутия, стоит дообследоваться в сторону СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. По ФКС эту проблему не видно! Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Здравствуйте,сегодня ела фастфуд,много и начала после него чесаться. Решила выпить полисорб(пью 2 день) после него заболел живот,сверху в основном,ноющая боль,от спины еще болит и режущая немного,где кишечник,газы,подташнивает. ИзжогаОщущение,будто живот надулся.запор у меня...
Добрый вечер. За симптомами надо конечно понаблюдать, померить температуру. Если ухудшение, то вызвать смп. А так по обследованию необходима: клиника крови, Алт, аст, билирубин, амилаза панкреатическая, липаза, щф, ггтп. Узи органов брюшной полости, копрограмма. Рассмотрение вопроса о фгдс.
Сейчас от вздутия можно пепсан Р гель или капсулы или Эспумизан. Диета с исключением сдобы, свежих овощей фруктов временно, сладостей, острого, жареного, жирного, газировок и т д.
Добрый день! Помогите расшифровать анализ копрограмму. Обнаружен крахмал в кале( внеклеточно скудно), и не только.Подскажите чем лечить и что делать. Из жалоб кашицеобразный стул, метеоризм, иногда тяжесть внизу живота, стул бывает раз в два, три дня. Биохимия и общий анализ...
Здравствуйте! Копрограмма совершенно спокойная, без воспалительного компонента. Нет лейкоцитов, эритроцитов, белка и йодофильной флоры. Все остальные отклонения не имеют никакой диагностической ценности, это просто отражение Вашего рациона питания, который Вы употребляли накануне. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очно формате.
Частые боли в верхней части желудка, отдающие в спину между лопатками, вздутие живота, отрыжка, изжога. Прошел ФГДС, сдал кровь на анализ. Пришли результаты. Подскажите пожалуйста, что обозначают эти результаты, и как их лечить?- сегментоядерные непрофильн - 43,- эозинофилы -...
Здравствуйте! Кровь на АТ к хеликобактер пилори не обладает высокой информатмвностью, она свидетельствует лишь о том, что Вы ранее сталкивались с этой инфекцией, но есть ли она в организме на настоящий момент неизвестно. Лечение по АТ никогда не назначается. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Лечение хеликобактер строго по показаниям, опираясь на результаты ФГДС (их я не увидела в прикреплённых файлах).
По ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, плюс незначительно повышены эозинофилы. Эозинофилы повышаются по двум причинам. Это либо аллергическая реакция, либо глистные инвазии. Поэтому желательно досдать кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня.
Здравствуйте! Беспокоят голодные боли , даже после приема пищи. Так же тошнота и тяжесть после еды. Сделала ФГДС, написано гастрит вне обострения. Подскажите пожалуйста, какие анализы мне досдать и как сейчас можно начать лечение? Заключение ФГДС прикрепляю. Спасибо!
Здравствуйте, у ребенка второй день частый жидкий стул. Началось с головной боли. При этом тошноты нет и аппетит сохранён. В первый день давала полисорб но питался обычно. Днём бегал в туалет ночью один раз. На следующий день поел хлебцы с чаем и опять жидкий стул. В обед...
Здравствуйте! Если стул частый и водянистый, то это может быть кишечная инфекция вирусной этиологии и тогда энтерофурил не нужен, он действует на бактерии. При бактериальной диарее стул не частый, кашицеобразный и с сильными болями в животе, тенезмами. Исключите сейчас цельное молоко, сырые овощи и фрукты, кисломолочные продукты по переносимости. Питьевой режим, просто вода и специальные растворы (адиарин регидрокомплекс, регидрон), энтерол 250 мг по 2 капс 2 раза в день, 10 дней и тримедат 100 мг по 1 табл 3 раза в день, 10 дней
мне поставили гэрб 3 стадии.. я не знаю что делать в том плане что у меня нормальная переносимость кофе и шоколада, но кажется что изжога от обезжиренного творога и банана... просто не хочу переводить лекарства так как изжога идет от диетической еды... вопрос. так ли нужна...
обязательно соблюдение антирефлюксного режима. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Бросить курение, если курите. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Сегодня сын 2.8г сходил в туалет по-большому 6 раз.Утром 4 раза за 20 минут и вечером после ужина 2 раза за пару часов. Стул оформленный,не жидкий.Только последний раз уже был с непереваренной едой.Ребенок с утра перед туалетом капризничал,а в теч дня и сейчас в нормальном...
Добрый вечер! Не повышалась ли температура? Слабость/вялость? Не наблюдается ли снижение аппетита? Рвотных позывов? Вполне возможно, что массаж стимулировал желчный пузырь и спровоцировал больший выброс желчи из-за этого и ускорил эвакуацию пищи. Однако в любом случае нужно наблюдать за состоянием ребенка в ближайшие дни и исключить инфекционные причины. Сейчас пока нужно восполнить потерю жидкости, отпаивайте, дробно маленькими порциями чередуя солевые растворы (регидрон/гидровит или адиарин) с обычной кипяченой водой комнатной температуры. Какой вес у ребенка? Не стал ли ребенок меньше сикать?
Добрый день.Каждый год прохожу обследование желудка. В 2023 году забеременела и родила. После родов проходила обследование кишечника, беспокоили боли и заодно желудка. В желудке на фгдс нашли подслизистое образование. По поводу него прошла эндоузи. Так же в желудке гастрит,...
Здравствуйте! Подслизистые образования не дают совершенно никакой клинической картины, тем более болевого синдрома и требуют лишь динамического наблюдения. Вам необходимо расширить круг диагностических мероприятий и обратить внимание на гепатобилиарный тракт, как самую частую причину болей в верхнем отделе живота и кишечник. В проекции правого и левого подреберья находится поперечно ободочная кишка. Из дообследований желательно выполнить : -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Здравствуйте! Обратилась к педиатру с симптомами у грудничка ( 1.5 месяца на ГВ) водянистый пенистый стул, срыгивания иногда прям фонтаном, в весе прибавляли плохо, моча пахла аммиаком( ОАМ отрицательна на ацетон). В общем педиатр назначила посев на условно-патогенную флору,...
Здравствуйте! Мы не оцениваем анализ кала на дисбактериоз, он часто не информативен. Золотистый стафилококк, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике ВСЕГДА и они могут быть в любой степени, выше или ниже, так как кал собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, пока он там хранится, эти бактерии еще продолжают размножаться. Лактазар продолжать. Если срыгивания частые и обильные и сейчас, то лучше провести узи пилорического отдела.
Всем привет!У меня года два боли в желудке, последний год они стали сильнее. Делал гастроскопию, результат рефлюкс эзофагит и грыжа пищевода (в последний раз три месяца назад ее почему-то не было).Начал пить рабепразол разо в сентябре-октябре. Врач говорила пить 2-3 месяца...
Здравствуйте! Приём ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) на постоянной основе череват развитием и прогрессированием атрофических процессов в желудке, а так же негативно влияет на состав микрофлоры тонкого кишечника, способствуя развитию СИБР (синдром избыточного бактериального роста).
Здравствуйте. Повышен показатель пролактина, при первой сдаче анализа результат 432, а после повторной пересдачи анализа результат 372 (скрины приложил). Есть необходимость делать МРТ головы и какие показатели повышения пролактина являются критичными?
Здравствуйте, уже 6 месяцев проблемы со стулом. Все никак не могу дойти до врача. Симптомов не так уж и много, но как только я схожу с диеты - кал очень объемный, в диаметре см 15. Хотя хожу в туалет 1 раз в 3 дня. Он продвигается сам, но чтобы он вышел мне приходится...
Здравсствуйте. такон может наблюдаться может при удлиненном кишечнике, например, долихосигме. также запоры могут быть при нарушени нормального оттока желчи-застое в желчном.
при употреблении малого количества воду и клетчатки.
Стоит дообследоваться
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). УЗИ обп. Кал на скр кровь иммунохимическим методом Фекальный кальпротектин если есть вздутие, то еще водородый дыхательный тесст на сибр. по результатам анализов решение вопросса о нобходимости колоноскопии или ирригоскопии.
сейчас можно тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели. для регуляции стула фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и консистенции) важно принимать достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела.
для размягчения стула в нижних отделах- свчет глицериновые по 1 свече утром-3-5 дней.)
при положительном тесте на сибр санация кишечника альфа-нормиксом
Здравствуйте. Ребенку 5 недель, полностью на грудном вскармливании. 10 дней назад я попала в больницу, в это время муж кормил дочку смесью НАН тройной комфорт, после того, как я вышла с больницы продолжили грудное вскармливание, дочка хорошо взяла грудь, кормлю по требованию,...
Виктория, здравствуйте! Если ребёнок прибавляет в весе, срыгивания не фонтаном, в рефлюктанте нет крови, нет ночных срыгиваний и срыгивает при напряжении брюшного пресса или повышение внутрибрюшного давления, то это функциональные срыгивания, с введением прикорма или вертикализацией ребёнка всё пройдёт. Рефлюктант пахнет рвотой,потому что в желудке смешивается с соляной кислотой. Поэтому убедитесь, что правильно прикладываете к груди, держите вертикально после кормления, перед кормлением выкладывайте на живот на твёрдую поверхность.
— Ольга, г. Старый Оскол
— Евгения, г. Самара
— Ольга, г. Москва