Онлайн консультация ортопеда

Конечно, можете. Обращайтесь. Здоровья бабушке!

Здравствуйте,Елена! скорее всего УЗИст имеел в виду синовит...
К сожалению УЗИ не достаточно чувствительный метод,особенно в плане исследования структур коленного сустава,особенно менисков.
Т.к дает лишь "общую" информацию о состоянии ,и порой не совсем достоверную..Не визуализирует "мелкие повреждения"-а они,могут в будущем создать большие проблемы. И многие реальные повреждения может "искажать" от действительности", тк делается в движении...В отличие от МРТ.
А МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д)-чего не визуализирует УЗИ.
МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных.
Сейчас же,что бы снять воспаление и уменьшить боль рекомендую:
1) НПВС: Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней
Нольпаза 20 мг*1 р\день.Курс 10 дней.
Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней
2)Эластичное бинтование сустава,не туго,но и что бы не болтался.После МРТ -можно будет более конкретно рекомендовать какой ортез подойдет.
Корекция рекомендаций после МРТ

Тогда отложите его. Нужен покой. Нужно расслабить сухожилия и дать им срастись.

Здравствуйте.
Посоветую сделать МРТ и посмотреть, что происходит?
Возможно, есть деформация Хаглунда или оссификация ахилла (верхняя шпора), возможно есть частичные повреждения сухожилий...
Без диагноза ничего не посоветую, нужно понимать, что происходит.

П.С. Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.

Я профессионализм коллег не оцениваю. Это не входит в мою компетенцию.
Могу только сказать, что не раз смотрел МРТ после МОС титановыми конструкциями.
Исследования были вполне читабельны.

Второй вариант - только ждать удаления пластины.
Оперировать по данным УЗИ смысла не нахожу.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Здравствуйте, показана плановая артроскопия сустава. Операция через проколы, реабилитация 4-6 нед. Ходить можно уже со 2го дня после операции.

Здравствуйте.
По снимку и описанию дисплазии нет, но есть настороженность из-за разных углов.
Норма углов для девочки в 3 мес 20 +\- 5 градусов.
Остальные параметры то же в норме.

Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических шин не показано.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Здравствуйте.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.

Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически.
Сейчас нужно не УЗИ переделывать, а сделать рентген и поставить точку в сомнениях.

Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.

Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.

Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.

П.С. За месяц такие изменения возможны вряд ли.
Но кто из двоих УЗИстов ошибся, мы без рентгена не поймём.

какой прогноз ? Возможно ли это исправить ?
Обычно удаётся исправить. Прогноз скорее хороший, но пока неопределённый.

Длительный ли это период ? Чем грозит ?
Дети по разному реагируют на лечение. Сроков нет.
Грозит прогрессом дисплазии вплоть до вывиха. Нужно лечить.
Основное - это ношение ортеза.

Здравствуйте.
Хоть перелома и нет, а гипс нужно было накладывать на 2 недели. Теперь уже поздно, конечно.

Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу (домашний режим туалет-диван), придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Постоянно носить при ходьбе ортез сильной степени фиксации
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/?oid=1749

3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 4 недели и его нужно выдержать.
Будете нагружать - процесс затянется на неопределённо долгое время.

П.С. По поводу операции пока говорить рано. Скорее всего, без неё можно обойтись.
Но это будет видно, когда начнёте полноценно ходить и по результатам контрольного МРТ через 6 мес.
Сейчас там такой отёк, что достоверно степень разрыва определить невозможно.

где это всё делают в Москве?
Практически в каждой частной клинике, где есть приём ортопеда.
Нужно звонить и уточнять.

ударно волновая терапия для чего? - убирает воспаление и боль.

"на 5- тый день ноги вообще воспалились"
Значит, перегрузили или комплекс не тот. Нужно без фанатизма, боль не преодолевать.

в поликлинике делают? - нет.

это пожизненно теперь? И как часто делать в год?
По разному бывает. Пока 1 раз сделайте, получите эффект, а дальше - видно будет.

Здравствуйте.
Асимметричная полоса - это косвенный признак дисплазии ТБС, тазовых костей или пояснично-крестцовых позвонков.
Так же вполне может быть вариантом нормы. Поэтому для начала исследуйте попы у ближайших родственников.

Если не найдёте похожей картины, то - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии.
Нужно сделать обзорный рентген таза. Будет видна дисплазия ТБС (если есть), тазовые кости и пояснично-крестцовый отдел (не полностью).

Коррекция рекомендаций после рентгенографии.

Здравствуйте.
Не понятно, какое УЗИ от какого числа.
Так же не понятно, почему не измерены углы и почему не выставлена степень зрелости суставов по Графу.

УЗИ выполнено не по Протоколам. Ориентироваться на него нельзя.
Но вот задержки никакой нет. Центры оссификации в норме должны появиться до 6-ти мес.

УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.

Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.

Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.

Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке.
Бумажные распечатки - это ни о чём.

Потом консультация ортопеда. Иначе потеряете время.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото 2-х стоп для сравнения и чтобы было понятно, где и как "торчит".
Возраст укажите и пол.

Пусть делает, что хочет. Никаких ограничений нет.
Лишь бы вставать не пытался. Не скажется.