Атрофический гастрит — вопрос №1002248

Question

Атрофический гастрит — вопрос №1002248

Наталья

1915 просмотров

10 августа 2022

Добрый день! Год назад поставили диагноз атрофический гастрит, периодически делаю ФГДС, при последнем ФГДС взяли на биопсию 3 куска слизистой антрального отдела желудка (участки истончения). Результат биопсии - отечная слизистая желудка с участками атрофии желез, фиброзом стромы. Прошу проконсультировать что это означает.

Возраст: 49

Хронические болезни: Атрофический гастрит, ДЖВП, латентная анемия

Вопрос закрыт

фиброз стромы

атрофия желез

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 10 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Биопсия подтверждает диагноз атрофии слизистой.
Фиброз - это развитие соединительной ткани, рубец в месте воспаления.
Атрофический гастрит — это вид хронического гастрита, при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи. Атрофический гастрит возникает и прогрессирует по разнообразным причинам, связанным с воздействием на слизистую оболочку желудка. Наиболее значимыми факторами развития считаются инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) . К другим факторам относятся курение и различные алиментарные привычки, вызванные пищевыми погрешностями.

Пожаловаться

Наталья, 10 августа 2022

Клиент

Марина, спасибо, эрадикацию HP проводила, контроль пролеченности сделала (не обнаружено). Данное заключение гистологии не описывает метаплазию, это значит, что нет этих клеток или из данного заключения этого просто не видно?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 10 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

метаплазии нет, но лучше оценивать по системе OLGA

Пожаловаться

Наталья, 10 августа 2022

Клиент

Марина, я уточняла у эндоскописта, сказал, что в Самарском диагностическом центре не оценивают по системе ОЛГА, а мне направление дают именно в этот центр, он вроде как считается лучшим по диагностике в области и только в нем делают с седацией (а я без нее не могу переносить данную процедуру). Т.е., если бы метаплазия была, они обязательно должны были бы это отобразить в гистологии? Поняла, что фиброз - расрастание заместительной ткани, но в нем плохих клеток и нет риска озлокачественности?

Пожаловаться

Наталья, 10 августа 2022

Клиент

Марина, спасибо большое за ответы

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 10 августа 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день.Если написали все дословно,то описание не совсем полное,необходимо сделать исследование по системеОЛГА,где указана стадия и степень атрофии,причем биопсию надо брать минимум из 5зон.Но это на будущее.Сейчас можно провести гастропанель,это кровь и суммтрлвав гистологию и биопсию и гастропанель расписать лечение на год.

Пожаловаться

Наталья, 10 августа 2022

Клиент

Елена, написала дословно, сейчас прикрепила ФГДС с биопсией прошлогоднее и последнее от июля 2022 г. Пыталась у эндоскописта уточнить по поводу биопсии по ОЛГА, сказал, что по ней не делают, а это диагностический цент в Самаре, лучше центров в Самаре и нет. Не знаю даже где в Самаре по системе ОЛГА делают.

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 10 августа 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день, прикрепите эгдс и биопсию. Антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла сдавали?

Пожаловаться

Наталья, 10 августа 2022

Клиент

Анастасия, прикрепила и прошлое ФГДС и биопсией и последнее (июль 2022 г.). На антитела не сдавала.

Пожаловаться

Наталья, 10 августа 2022

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ

Пожаловаться

Глазунова Анна, 10 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Наталья, по гистологии подтвердился атрофический гастрит с развитием соединительной ткани в месте воспаления.
Какие лекарственные препараты вы принимаете?
На хеликобактер обследования проводилось?

Пожаловаться

Наталья, 10 августа 2022

Клиент

Анна, да, на HP обследовалась, уреазный тест показал наличие, провела эрадикацию, потом контроль пролеченности (ПЦР-тест, отсутствие). Меня в настоящее время ничего не беспокоит, за год пропила четыре курса эманеры + итомеда + ребагита (один раз при эрадикации вместо ребагита де-нол). Беспокоит только насколько все плохо или пока еще терпимо и ухудшений хотяя бы нет.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 10 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Очень хорошо, что антихеликобактерную терапию провели и лечения корректное.
Ничего страшного нет.
По поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом (это единственный метод исследования для выявления Гпод)

Пожаловаться

Наталья, 10 августа 2022

Клиент

Анна, спасибо за ответ. Меня почему то не один из врачей (наблюдаюсь и в обычной поликлинике и у платного гастроэнтеролога) не направлял на рентген по поводу грыжи, может в Самаре просто не делают такую процедуру? И что рентген покажет или он все-таки не критичен? Антирефлюксный режим я соблюдаю, диету тоже.

Пожаловаться

Наталья, 10 августа 2022

Клиент

Анна, спасибо, я уточню по поводу рентгена на приеме у врача.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте , это подтверждение атрофического гастрита . Какое лечение сейчас получаете ? Что беспокоит ?

Пожаловаться

Наталья, 10 августа 2022

Клиент

Екатерина, я понимаю, что это подтверждение атрофического гастрита, но не пишут ничего про метаплазию, это значит нет ее? Сейчас ничего не беспокоит. за год принимала четыре курса эманеры + итомеда + ребагита (раз в квартал).

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Касаемо описанию , это уже к сожалению вопрос к докторам кто делал гистологию . В следующий раз лучше делать биопсию методом OLGA , где идёт описание стадии и берётся с 5 точек .
Да , все верно надо раз в квартал принимать ребагит курсом.

Пожаловаться

Наталья, 10 августа 2022

Клиент

Екатерина, спасибо, но дают направление именно в эту клинику на прохождение ФГДС (плюс только здесь делают с седацией), а тут не оценивают по ОЛГА (я уточняла у эндоскописта).

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 10 августа 2022

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очаговая атрофия желёз и гиперплазия лимфоидной ткани

3 ответа

3 февраля 2023

Варвара

Вопрос закрыт

Галактоцеле

6 ответов

17 апреля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демина Марина Евгеньевна, 10 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-10T10:41:04+03:00

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 10 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

поняла вас. Злокачественных клеток нет. Только атрофия, без метаплазии по гистологическому исследованию.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-08-10T11:39:52+03:00

Поняла вас , для исключения аутоиммунного атрофического гастрита необходимо выполнять биопсию по Olga,сдать кровь на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. На данный момент ничего страшного по заключению биопсии нет