Онлайн консультация фармацевта

Здравствуйте. Препарат Клексан (эноксапарин натрия) требует соблюдения условий хранения: температура не выше 25  градусов C, при этом - Важно! НЕ замораживать и защищать от света.

Согласно инструкции, Клексан не нуждается в холодильном хранении, если курс лечения короткий -он стабилен при комнатной температуре до 25 градусов.

При перелёте летом по маршруту Владивосток- Далянь важно учесть: температура в багажном отделении самолёта: В герметичном грузовом отсеке температура обычно контролируется и поддерживается в пределах +5  до +25. Рейс 1,5 часа примерно, однако на жарком летнем асфальте перед погрузкой или после выгрузки температура может кратковременно превышаться. Поэтому важно минимизировать риски перегрева.

Рекомендации по транспортировке: Используйте термосумку с фазовым аккумулятором холода (например, гель-пакет), охлаждённый, но не замороженный! Это может вызвать замерзание препарата.
Аккумулятор охлаждения заранее охладите в холодильнике (не в морозилке), затем поместите в термосумку рядом с препаратом.

Препарат должен быть в оригинальной упаковке, защищён от света- термосумка с плотным закрытием идеально подходит.
При прохождении регистрации можно взять справку от врача (на русском и английском) о необходимости перевозки лекарства.

На практике: за 1–2 часа до выезда положите аккумулятор холода в холодильник. Перед вылетом поместите Клексан и аккумулятор в термосумку, запечатайте. Не открывайте сумку до прибытия. По прилёту сразу извлеките препарат из багажного отсека и доставьте к месту назначения.

Рейс короткий (около 1,5 часов), риск перегрева невысок, но предосторожность важна. В Китае при таможенном контроле могут попросить документы лучше иметь при себе рецепт или медицинское заключение.

Чек из аптеки желательно взять с собой- законность приобретения - бумажный где написано будет название препарата, а не просто сумма покупки.

Дополнительно иметь копию рецепта или медицинскую справку (на русском и английском), где указано:
Patient requires enoxaparin sodium (Clexane) for medical treatment. Storage up to 25 C.

Это особенно важно при международных перелётах даже с короткими маршрутами. Заранее сохраните и распечатайте чек, где видно название. Или сделайте скриншот из приложения аптеки, онлайн-заказа, где чётко указан Клексан и дата. Храните вместе с рецептом или справкой от врача.

Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог Аэлита Валерьевна Ивашева (Сергиенко)

Здравствуйте!

Препарат энтерол, действительно, следует хранить при температуре от +15 до +25 градусов. Если эти условия нарушаются длительно, то это ведет к порче или ослаблению свойств препарата, в данном случае перегрев для препарата хуже.

Вот несколько вариантов в Вашем случае:

1. Препарат в любом случае лучше всего хранить не под открытыми лучами солнца, то есть убрать в темное место. Если есть возможность измерить температуру в темном шкафу и она будет ниже, то можете убрать в него.
2. Храните препарат в оригинальной коробке, это дополнительно защитит препарат от света и влаги.
3. Главное не замораживать препарат, не стоит класть его в самое холодное место в холодильнике.
4. Не храните препарат на полке, так как там сильнее всего перепад температуры.
5. Положите упаковку в зип пакет или контейнер, чтобы избежать попадания влаги или конденсата холодильника, не ставьте близко к стенке холодильника по этой же причине.
6. Можете положить препарат в изотермическую сумку, предварительно немного охладив ее.
7. Когда жара спадет верните препарат в место хранения с указанным диапазоном.

Добрый день.Совместный прием всех четырех препаратов возможен коротким курсом, учитывая отсутствие прямых противопоказаний между ними, кроме общей нагрузки на печень. Но необходим обязательно врачебный и лабораторный контроль. Тем не менее, предпочтительнее разделить курсы антибиотиков/НПВС и ретиноида во времени, чтобы минимизировать риски:
-принимайте Омез за 30–60 минут до еды два раза в день, чтобы защитить слизистую желудка (особенно важно при приеме НПВС).
-между приемом Акнекутана и других таблеток делайте интервал хотя бы 1–2 часа, если иное не указано вашим врачом.
-исключите алкоголь на весь период лечения.
Будьте здоровы.

Здравствуйте, Виктория.
Нет, не переносите в обычный холодильник.

Мавирет это комбинированное противовирусное средство, его нельзя замораживать.

Бытовые холодильники часто дают ниже +2–4 градуса С в зоне овощей, плюс риск конденсата при извлечении. Плюс перепады температуры при любом открывании-закрывании дверцы.

Альтернатива для жаркого климата: Мини-холодильник (бьюти-холодильник) обычно диапазон +8–15 градусов C, без заморозки, минимальный конденсат, компактен для кабинета. В нём обычно удобно хранить косметику и препараты: кремы, мази, суппозитории, капсулы, таблетки которые требуют соблюдения температурного режима хранения ниже чем в помещении, но выше чем в холодильнике.

Для Мавирета важно:

-температура не ниже +15 градусов С,

-модель с цифровой регулировкой, без режима заморозки

-размещение не под прямыми солнечными лучами, иначе компрессор не справится.

Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог Аэлита Валерьевна Ивашева (Сергиенко)

Здравствуйте.
Суппозитории Цефекон: согласно аннотации изготовителя, их следует хранить при температуре не выше 20 градусов: ,,Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 20°C.,, копипаст. В некоторых версиях препарата допускается хранение до +25 это зависит от вспомогательных веществ в суппозиторной основе. Лучшим местом для этого будет холодильник, так как свечи могут потерять форму при сильном тепле.

Подходит холодильник, но не подходит указанная вами температура +2 это низко, это нижняя допустимая граница, вода и водорастворимые компоненты при такой температуре кристаллизуются и могут потерять свои свойства, рекомендую в таких случая отрегулировать холодильник (либо его отдельный отдел) на температуру повыше например +4-5.

Мальтофер капли нельзя замораживать препарат. Если капли подверглись воздействию отрицательных температур, их активный компонент (железа 3 гидроксид полимальтозат) разрушается, выпадает в осадок и теряет свойства.

Капли Зиртек - диапазон от 2 до 25 градусов- тоже нижняя граница - нежелательно-раствор водный, может кристаллизоваться. После вскрытия флакона лекарство годно к применению в течение 3 месяцев, на упаковке рекомендую писать маркером дату вскрытия упаковки.

Парацетамол - наверное имели ввиду сироп, не капли. При температуре +2 хранить нельзя. Большинство жидких форм парацетамола требуют хранения при температуре от +15 до +25.
После нарушения герметичности флакона (вскрытие упаковки) сироп обычно годен от 1 до 6 месяцев (точное время указано в инструкции к вашему препарату) зависит от конкретного изготовителя.

Сироп Ибупрофен (Нурофен) - аналогично и срок хранение после вскрытия упаковки в течение 6 месяцев.

Хранить препараты в холодильнике рекомендую в термосумке (термоконтейнере), который будет защищать от перепадов температуры при открывании-закрывании холодильника и защищать на случай отключения электричества. Хранить на полке, не в дверце – в дверце температура немного выше (но некоторым препаратам это подходит).

Если дома маленький ребёнок, либо есть больные хроническими заболеваниями и препаратов хранится много, то обычно рационально приобрести отдельный холодильник (холодный шкаф) для препаратов как например для косметики.

Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог Аэлита Валерьевна Ивашева (Сергиенко)

Пожалуйста, рада была помочь. С уважением.

Здравствуйте. Согласно результату вырос Стафилококк гемолитический в титре 10 во 2 степени. это низкий титр и сам по себе не всегда требует лечения.

Важно откуда взят анализ - нос, зев, уретра, моча, кал - значение разное.

Если нет жалоб, часто это носительство, не болезнь, цифру в анализе не лечат, лечат человека по симптомам: боль, покраснение, гной и др.
Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог Аэлита Валерьевна Ивашева (Сергиенко)

Здравствуйте 👋

Если таблетки хранились в темном, сухом месте при температуре не выше 25 °C, плотно закрытыми, риск их порчи ниже, но гарантировать стабильность действующего вещества производитель не может. Поскольку давление высокое уже три дня и болит голова, риск от высокого давления для плода выше, чем риск от приема таблеток, вскрытых в 2024 году, если они визуально не изменились (нет запаха, таблетки не раскрошились и не поменяли цвет).

Здравствуйте. Препараты не портят друга. У каждой таблетки своя оболочка, которая контролирует высвобождение вещества, своя скорость распада и всасывания.

Опасной химической смеси в желудке обычно не бывает, но схема по времени не идеальна. То, что таблетки приняты вместе обычно не означает что они в желудке превратятся во что-то вредное. Гораздо важнее совместимость препаратов фармацевтическая и фармакологическая, совместимость с приёмом пищи, не дублируют ли побочные эффекты.

По вашей схеме: Глюкофаж лонг лучше принимать во время еды либо сразу после.

Форсига - чаще удобнее принимать утром, чтобы основной мочегонный эффект пришёлся на период бодрствования.

Золофт - надо подбирать по самочувствию, одних бодрит, других клонит в сон.

Розувастатин - можно вечером.

Юперио обычно с интервалом 12 часов - 2 раза в день.

Эметизид (эзетимиб) - обычно вместе с розувастатином. Рекомендовала бы обсудить с лечащим врачом комплексный препарат Зенон или Розукард плюс (розувастатин + эзетимиб) тогда вместо 2х препаратов будете принимать один- удобнее.

Конкор -обычно 1 раз в сутки в одно и тоже время.

Как можно оптимизировать схему без дробления: утро, завтрак. Юперио, Конкор, Форсига, Амлодипин, Глюкофаж лонг, Золофт (если он не клонит в сон).

Вечер, ужин: Юперио, Амлодипин, Глюкофаж лонг, Зенон (розувастатин + эзетимиб). Золофт (если утром от него сонливость, то переносим на вечер.

Перед сном Мелатонин + Глицин.

По вашей схеме есть риск что Юперио+Конкор+Амлодипин могут снижать давление сильнее. Форсига может давать обезвоживание если недостаточный питьевой режим. Золофт + Мелатонин могут влиять на сонливость.

Рекомендую уточнить у лечащего врача: Юперио -не нужен ли 2 раза в день? Часть препаратов перенести на утро/вечер с едой. Заменить 2 гиполипидемических отдельных препарата на один комплексный. Не слишком ли снижают давление антигипертензивные препараты.
Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог Аэлита Валерьевна Ивашева (Сергиенко)

Здравствуйте!
Прием препарата Ново-Пассит при желчекаменной болезни (ЖКБ) требует осторожности и предварительной консультации с врачом, так как в его состав входят компоненты с желчегонным эффектом.
В состав Ново-Пассита входят экстракты мелиссы, зверобоя, валерианы, боярышника, пассифлоры, хмеля и бузины. Некоторые из этих растений (например, мелисса, зверобой) способны стимулировать выработку и отток желчи.
Если ЖКБ протекает бессимптомно («камни-немые»), риск меньше, но все равно существует. При наличии симптомов (боли, горечь во рту) принимать препарат без назначения врача не рекомендуется.

Добрый день! Это опасная ситуация. Прием 600 мг ламотриджина (6 таблеток по 100 мг) — это значительное превышение обычной терапевтической дозы, особенно если вы не принимали его регулярно до этого.
Срочно вызовите скорую помощь (103 или 112). Сообщите диспетчеру: «Принял большую дозу ламотриджина (600 мг), головокружение, рвота, чешусь».
Ламотриджин долго выводится из организма. Период полувыведения составляет около 33 часов. Состояние может ухудшаться в течение первых нескольких часов. Без медицинской помощи симптомы могут сохраняться или усиливаться более суток.
Не ждите, что "само пройдет" — передозировка ламотриджина может быть смертельно опасной.
Напишите, пожалуйста, как вы сейчас???

Добрый день!
Официально тадалафил — это рецептурный препарат, предназначенный для лечения эректильной дисфункции и гиперплазии предстательной железы.
Тадалафил не является препаратом строгой учетности, потому его можно приобрести и без рецепта (или заказать через онлайн аптеку)

Здравствуйте, Антон!
Альфазокс (как в саше, так и во флаконе) — это вязкий раствор, который не нужно разводить водой. Его принимают неразбавленным, так как густая консистенция обеспечивает создание защитной пленки на стенках пищевода. Содержимое пакетика-саше или мерную ложку (10 мл) выпивают сразу. Можно принимать после основных приёмов пищи.
:В течение 1–2 часов после приема Альфазокса не рекомендуется есть или пить, чтобы не смыть препарат с поверхности слизистой.

Здравствуйте. Препарат Этанерцепт продуцируется с применением технологии рекомбинантной ДНК на клетках яичников китайского хомячка. Нет, клетки-хозяева не должны попадать в итоговый продукт.

Живые клетки не входят в финальный препарат. Следы клеточного материала минимизируются до уровней контроля качества, в препарате остаются только очищенные молекула действующего вещества.

Следовые примеси считаются допустимым.

Рекомбинантная ДНК означает что клетки служат производственной системой, но не становятся частью лекарства в итоге.

Животные клетки были задействованы на этапе производства, в финальном препарате их нет.

Клетки CHO- Chinese Hamster Ovary в переводе означает дословно - китайского хомяка яичник - это клеточная линия, полученная из яичника, это не целое животное, а постоянно выращиваемые клетки в условиях лаборатории, их применяют как фабрику для производства лекарственных белков -это метод биотехнологии. Животных не используют для каждой партии, но исходная клеточная линия имеет животное происхождение.

Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог Аэлита Валерьевна Ивашева (Сергиенко)

Здравствуйте!
Категорически не рекомендуется сочетать прием препаратов зверобоя (включая чаи, настои и БАДы) с НоваРингом. Зверобой значительно ослабляет действие гормональных контрацептивов, что может привести к «прорывным» кровотечениям и вероятной незапланированной беременности. Откажитесь от зверобоя на время использования кольца.