Онлайн консультация трихолога

Здравствуйте, Алёна
По описанию, могу предположить, что - Это очаговая алопеция
Она всегда имеет аутоиммунный механизм происхождения ‼️
Смежные специалисты, которые вам нужны
- посетить гинеколога - эндокринолога : проверить уровень половых гормонов и гормонов Щж, надпочечников
Гормоны вы сдали
Возможно надо поменять дозу препарата
Расшифровку проводит профильный врач
- обследовать ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
С результатами к гастроэнтерологу
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Досдать то, что не сдавали и посетите терапевта
С результатами к терапевту
К Трихологу идите с заключениями этих специалистов
Проведите трихоскопию и фототрихограмму
Они будут нужны в динамике
- 48ч не мыть и не мазать голову
Сдать соскоб и посев на грибы
- исключить заболевания полости рта и лор органов
- сдать кровь на сифилис, вич, гепатит В и С
- если были травмы головы - сделать МРТ головного мозга для исключения обьемных образований и Уздг сосудов шеи
Надо найти причину или причины
Восстановление всего этого - будет результат
- убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц. Сильнее атаракс по 25 мг в день 2-3 мес
Наружно:
- дермовейт мазь 2 раза в день месяц
- деркос/норева шампунь для стимуляции роста волос
- Ducray Creastim лосьон против выпадения волос, Нанесите 4 дозы лосьон по 0,6 мл на всю кожу головы, сухую или влажную 3 раза в неделю. Массажными движениями кончиками пальцев распределите средство на коже для лучшего впитывания. Курс применения рассчитан на 2 месяца применения.
- Dercos Aminexil ,
- Селенцин линия
- Ducray шампунь
Anaphase от выпадения волос длительно

По результатам обследования - определять дальнейшую тактику

Здравствуйте! Такая картина может быть характерна для гнездной алопеции ( аутоиммунного заболевания ) , не связано с заболеваниями внутренних органов, может самостоятельно очаг зарастать без лечения , в течение двух лет, также может быть появление новых очагов выпадения . Также может быть проявлением микоза (грибка) кожи головы, передается от зараженных уличных животных или детей , зараженных патогенным грибком.
Необходимо сдать соскоб на патогенные грибы , провести дерматоскопию у дерматолога и в соответствии с диагнозом провести дальнейшее обследование и лечение .

Елена, здравствуйте!
Фото не очень информативно, к сожаленью. подскажите, есть именно очаг без волос? Была ли травма в данной области? Есть ли сейчас выпадение?

Здравствуйте,
У Вас гнездная алопеция
Самая частая причина - аутоиммунных процессов - проблемы с Щж
Это надо поработать с эндокринологом
Что может быть еще
Причина выпадения - гормональные изменения, стресс
Для выявления возможных причин нужно сдать : витамин Д, ( держать на контроле анализами), гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т3, св.Т4), ферритин, сывороточное железо, минералы (цинк, магний, кальций, медь, селен, фосфор) и витамины (А, Е, С, группа В)
Из гормонов смотрите: пролактин
АКТГ, суточный кортизол в моче

Уход для восстановления роста и внешнего вида волос: Шампунь Anaphase или Eucerin для роста волос. Питательная маска для волос Nutricerat от Ducray
Все в аптеке
Можно взять линию Селенцин в аптеке
Результаты ждать не меньше 4 мес регулярного применения
Пантовигар линейка для мужчин
Флоэма есть средство для стимуляции роста волос на бороде

Добрый день!

Да, по Вашим анализам есть проблемы - нужно заниматься и восстанавливать содержание железа и гемоглобина. Пока Вы это не сделаете нет смысла лечить свои волосы.
Рекомендую в первую очередь посетить терапевта и пройти курс лечения анемии.

Со свое стороны в настоящее время могу рекомендовать:
- Поливитамины (Перфектил, Берокка) курсом по 1 месяцу, потом месяц перерыв. 3-4 курса в год
- Пентоксифиллин внутрь по 200 мг 3 р/д 1 месяц
- Персен/Валериана/Пустырник длительно (курс не менее 1 месяца)

Александра, добрый день!
Необходимо наблюдаться у одного врача, он должен определить объем обследования. От этого зависит терапия.

Обычно рекомендуют:
- трихоскопию
- фототрихограмма
- тест натяжения волос
- соскоб на мицелий гриба
- общий анализ крови и мочи, биохимия крови (АЛТ, АСТ, глюкоза, билирубин, креатинин, холестерин, феритин, цинк, витамин Д, ) (консультация терапевта при необходимости)
- гормоны щитовидной железы и половые гормоны (консультация эндокринолога при необходимости)
- ортопантомограмма с консультацией стоматолога для исключения очагов хронических инфекций
- консультация ЛОРа для исключения очагов хронических инфекций в горле и пазухах носа

Любое из перечисленных нарушений может быть причиной выпадения.

Индивидуальная терапия на основании результатов обследования.
Общее лечение следующее:
- миноксидил раствор 2 р/д длительно
- Поливитамины (Перфектил, Берокка) курсом по 1 месяцу, потом месяц перерыв. 3-4 курса в год
- Пентоксифиллин внутрь по 200 мг 3 р/д 1 месяц
- Персен/Валериана/Пустырник длительно

/представленные анализы почти все в норме, с небольшим недостатком витамина Д, но вообще правильно их должен смотреть терапевт и эндокринолог и давать свои рекомендации

Поняла вас.
Хорошо, что есть рост новых волос.
в идеале все же очная консультация трихолога, и в дальнейшем может потребоваться коррекция терапии.
Для уменьшения выпадения назначается сос лосьон тайм ту гроу - он направлен на уменьшение выпадения. Через месяц - два можно подключить препараты для стимуляции роста. (Были указаны выше в другом сообщении).

Здравствуйте! Анемию лечите?

Крем у нас не зарегистрирован, поэтому официально мы его не можем назначать. Внутрь тофацитиниб разрешен с 15 лет.
Препарат активно применяется, но пока опыт по использованию наружного тофицитиниба у нас мало. Исследования по сравнению наружного и системного препарата противоречивы.
Тем более наружный препарат при тотальной форме возможно будет давать меньший эффект.

Здравствуйте
Вам надо
-вы посетили трихолога: трихоскопия и фототрихограмма?
Определились с типом выпадения волос?
Смежные специалисты, которые вам нужны
- посетить эндокринолога : проверить уровень половых гормонов и гормонов Щж
- обследовать ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
С результатами к гастроэнтерологу
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
С результатами к педиатру/терапевту
К Трихологу идите с заключениями этих специалистов
Восстановление всего этого - будет результат
- убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц
Наружно:
Лечение можете продолжить препаратами, что вам назначены
Далее
Селенцин линия в аптеке использовать
Можно Time to grow, Аптечные: дюкрей, Виши Деркос
Пантовигар спрей/Алопель пена/Дюкрей Неоптид.
Результат будет не раньше 4 мес использования препаратов. Меняйте их, чередуя + коррекция всех выявленных проблем


Я написала алгоритм ваших действий
Обследование, лечение и наблюдение у вас будет у врачей ОЧНО!!!!
Вам нужны
- трихолог. К нему идете с результатами заключения всех врачей
- эндокринолог: разбирается с вашими гормонами всеми
- гастроэнтеролог: решает вопросы по жкт
- терапевт: коррекция дефицитов
Что делать на голове сейчас - написала - можете работать

Здравствуйте. Рекомендую сдать следующие анализы:
ОАК + соэ и тромбоциты
Биохимия базовый
Ттг, т3 и т4 свободный, ат к тпо, ат к тг
Тестостерон общ и свободный
Медь,цинк,железо и ферритин
Сделать трихоскопию у трихолога
Пока рекомендую использовать Себолепт шампунь,он и от выпадения , и от себореи

Ольга, здравствуйте!
Прикрепите фото очагов, пожалуйста. Была ли краснота или шелушение до лечения?

Здравствуйте, Эльдар
Верно, миноксидил может вызывать побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы,
К ним относятся:
- учащенное сердцебиение (тахикардия), - грудная боль,
- задержка жидкости, приводящая к отекам рук или ног.
Поэтому к организму прислушиваться надо

Здравствуйте! По анализам значимых отклонений нет. Возможно выпадение в ответ на стресс, перенесенное орви и т.д пока наружно можно аминексил или селенцин пептидный

Здравствуйте
Шампунь выбора при выпадении и проведении волос + зуд- это себолепт.
Решит проблемы. 1 месяц применять лечебный,далее месяцев на 6 на профилактический перейти.
Так же лучше сделать трихоскопию