Анонимная онлайн консультация нарколога

Question 1

1 ответ

27 июня

Муж регулярно (3-4 дня подряд) пьет крепкий алкоголь, и не чувствует меры. Напивается сильно, не буйный, но может среди вечера уснуть на стуле, упасть, забыть что на плите что-то варится. Нужно уменьшить ему тягу к алкоголю (разговоры и угрозы уже не помогают). Кодироваться...

Григорий

Киняев Александр Юрьевич · Answer · 2026-06-27T08:13:52+03:00

Здравствуйте. По описанию это уже похоже на сформированный опасный паттерн употребления: 3-4 дня подряд крепкий алкоголь, утро с пива, вечер с водки, падения, засыпание на стуле, забытая плита. Разговоры и угрозы обычно не снижают тягу, потому что зависимость держится не на недостатке информации, а на нарушении контроля, привычном способе снимать напряжение и сниженной критике к последствиям. Если кодироваться он не хочет, остаются другие варианты: очная консультация нарколога, мотивационная работа, психотерапия зависимости, группы АА или SMART Recovery, а также медикаментозное лечение тяги, если врач сочтёт нужным. Важный момент - Вы не сможете "уменьшить ему тягу" вместо него, пока он сам не признаёт проблему. Ваша зона - безопасность и границы: не давать деньги на алкоголь, не прикрывать перед работой и близкими, не спорить с ним в опьянении, не оставлять включённую плиту, не садиться с ним в машину, не терпеть угрозы или агрессию. Говорить лучше только в трезвом состоянии: "Я вижу, что ты теряешь контроль, это опасно. Я готова помогать с лечением, но не буду поддерживать употребление". Если после прекращения алкоголя появляются сильная дрожь, потливость, спутанность, галлюцинации, судороги, резкий подъём давления или выраженное ухудшение - нужна срочная медицинская помощь, отмена после запоев может быть опасной.

Question 2

Увеличение выведения прегабалина из за превышения дозы мотониума и паралельного приема церукала

3 ответа

26 июня

949.00 р.

Пью прегабалин лирика по назн врача у меня срочный вопрос!!!!! Я превысила дозу Дон перидона мотониума не 3 а 6шт пила два дня. Тут у вас нарколог писал что мотониум увеличивает выведение прегабалина. Я себя не очень чувствую не сплю больше 2 часов в сутки вторые сутки. . И в...

Анна

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-06-26T08:40:12+03:00

Здравствуйте,в данный момент у вас повысилась тревога,вам нужно успокоиться .
От однократного повышения дозировки препаратов ничего страшного быть не должно.
Просто начните новый день с приема препаратов в нужных вам дозировках,без превышения дозировок.
Как только вы примете Прегабалин,ваше состояние стабилизируется и тревожность купируется.
С тем учетом,что у вас была скорая и никаких соматических проблем нет.

Question 3

Страх смерти

4 ответа

24 июня

Здравствуйте. Решила завершить свою алкогольную карьеру. Совершенно перестала справляться с контролем над длительностью употребления и количеством.Вчера была у нарколога. Мне поставили капельницу, затем ввели препарат сроком на 5 лет. Сделали провокацию, не дышала 7 минут (из...

Елена

Вопрос закрыт

Киняев Александр Юрьевич · Answer · 2026-06-24T13:31:02+03:00

Елена, здравствуйте. Я психолог, поэтому по препарату, провокации и реакции на диклофенак заочно не могу сказать, есть ли медицинская опасность. Если сейчас сохраняется сильное головокружение, одышка, ощущение нехватки воздуха, сердцебиение, боль в груди, слабость, предобморочное состояние, отёк лица или горла - лучше не ждать и обратиться за срочной медицинской помощью. Если осталась только паника, всё равно сегодня свяжитесь с наркологом, который вводил препарат, назовите точное название средства и уточните список запретов: мази, растворы, сиропы, косметика, антисептики, продукты.
С психологической стороны похоже, что провокация стала для Вас очень пугающим опытом. Теперь любой запах спирта или мысль "а вдруг реакция повторится" запускает тревожную волну, тело пугается, кружится голова, и мозг воспринимает это как доказательство опасности. Это неприятно, но такая паника не обязана преследовать Вас всю жизнь. Сейчас важно не читать форумы и не проверять себя повторными контактами со спиртовыми средствами. Уберите мазь с кожи, проветрите, сядьте, дышите спокойно, опирайтесь стопами в пол и повторяйте: "я уже обратилась за лечением, сейчас я уточняю риски у врача, а не ищу их в интернете".
Назначенные Атаракс и Золофт принимайте только по схеме врача. Для удержания трезвости дополнительно можно рассмотреть группы поддержки SMART Recovery или АА, чтобы Вы не оставались один на один со страхом, тягой и последствиями лечения.

Question 4

Обманули меня и моих родственников в частной клинике.

4 ответа

23 июня

Наблюдаюсь в частной психиатрической клинике. Также страдаю от алкоголизма. Однажды лечилась в очень хорошей клинике Алкоспас, о которой у меня остались самые хорошие воспоминания. В этот раз позвонила в Алкоспас, но меня, под видом отсутствия мест в Алкоспасе, привезли...

Жаннет, Москва

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-06-23T23:38:00+03:00

Здравствуйте,если вы подписывали добровольное согласие на госпитализацию,то скорее всего юридически частная клиника будет права.
Так как доктор может разъяснить суду,что вы нуждались в реабилитационном центре.
А не в лечении в самой клинике.
Если все бумаги были подписаны вами,то доказать скорее всего ничего не получится.

Question 5

Кодируют ли в частных клиниках дисульфирамом

3 ответа

23 июня

Жену после вывода из запоя. предлагают закодировать в частной клинике десульфирамом на масляной основе 1200 стоимость 27000 рублей на год Это развод или реально работает и соответствует стоимость услуг

Владимир

Вопрос закрыт

Крестникова Екатерина Николаевна · Answer · 2026-06-23T14:35:45+03:00

Здравствуйте, Владимир!
Попросите лечащего врача Вашей жены показать Вам данный препарат и все объяснить на месте. Заочно в переписке никто не сможет Вам сказать, что именно предлагают в клинике и какой у них препарат, пока сами не увидите.

Question 6

Запой двухнедельный

1 ответ

21 июня

Не спал три ночи от долгой пьянки, всего боится, глаза дикие. Аппетит есть. То за трясёт сильно, то всякую чушь несёт.

Миша

Вопрос закрыт

Киняев Александр Юрьевич · Answer · 2026-06-21T21:06:26+03:00

Здравствуйте. Я психолог, не врач-нарколог, но по описанию ситуация выглядит срочной. После двухнедельного запоя, трех ночей без сна, сильной тряски, выраженного страха, "диких" глаз и фраз про "чушь несет" нужно не ждать ответа на сайте, а вызывать скорую помощь или срочно обращаться в наркологический стационар.
Это может быть тяжелое состояние отмены алкоголя, в том числе начинающийся алкогольный делирий. Такое состояние дома безопасно не лечится: возможны резкое возбуждение, спутанность, галлюцинации, судороги, скачки давления, нарушения сердечного ритма. Самостоятельно давать снотворные, транквилизаторы, фенибут, корвалол, "еще немного алкоголя, чтобы отпустило" или смешивать препараты крайне опасно.
До приезда врачей лучше не оставлять его одного, убрать острые предметы, не спорить с ним и не доказывать, что ему "кажется". Говорите спокойно и коротко, следите, чтобы он не вышел из дома в спутанном состоянии. Если есть агрессия, спутанность, галлюцинации, судороги, потеря сознания, высокая температура, боль в груди, выраженная одышка - это повод для немедленного вызова 103/112.
После стабилизации обязательно нужна очная работа с наркологом: оценить степень зависимости, безопасно выйти из запоя и составить план профилактики срывов. Параллельно можно подключать группы поддержки, например SMART Recovery или АА, но сейчас первый шаг - срочная медицинская помощь.

Question 7

Зависимость от алкоголя при приеме нейролептиков

1 ответ

21 июня

Здравствуйте. Я на рисперидрне. Пью алкоголь каждый день с ноября прошлого года. Читала, что могут быть пагубные последствия, вплоть до комы и летального исхода, но не могу остановиться. Хотела попробовать БАД revex, чтобы бросить, а он заставляет вырабатываться серотонин и...

Кристина, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Киняев Александр Юрьевич · Answer · 2026-06-21T17:20:30+03:00

Здравствуйте, Кристина. Я психолог, не врач-нарколог и не психиатр, поэтому препараты для отказа от алкоголя, совместимость с рисперидоном и схемы отмены не назначаю. Но по описанию ситуация требует очной помощи нарколога и психиатра, лучше тех, кто сможет учитывать оба фактора одновременно: ежедневный алкоголь и прием нейролептика.

Самостоятельно добавлять БАДы, особенно с влиянием на серотонин, дофамин или "настроение", я бы не советовал. На фоне рисперидона и регулярного алкоголя это может быть непредсказуемо. Также не стоит резко бросать без врача, если алкоголь был каждый день долгое время: возможны выраженная тревога, бессонница, тремор, скачки давления, судороги, спутанность, усиление психотической симптоматики. При таких признаках, а также при галлюцинациях, потере сознания, судорогах, резком ухудшении состояния - срочно вызывайте скорую.

На Ваш вопрос о препаратах без влияния на ЦНС корректно ответит только нарколог. Важно не искать "мягкое средство", а составить безопасный план: оценить дозы алкоголя, риск отмены, состояние печени, давление, сон, психическое состояние, текущую терапию. Иногда нужна детоксикация под наблюдением, иногда амбулаторная схема, но это решается очно.

Психологически зависимость часто держится на круге: напряжение - алкоголь - краткое облегчение - вина/страх - снова напряжение. Поэтому кроме врача полезна поддержка, где учат работать с тягой и срывами. Можно посмотреть SMART Recovery - современный нерелигиозный формат групп поддержки, а также АА. Сейчас главный шаг - не БАД, а запись к наркологу и психиатру в ближайшие дни и честно сказать им: "пью каждый день с ноября, принимаю рисперидон, сама остановиться не могу".

Question 8

Алкогольная зависимость

3 ответа

20 июня

Можно ли и как и в какой дозе пить фенибут после долгого алкоголизма, с учётом того что лечу хр пансинусит (фронтит, этмоиди полидексой и риалтрисом) и жкт (нексиум, тримедат, пепсан, альфа нормикс) так же пью престилол. неделя трезвости. беспокоят панические атаки,...

Сергей

Вопрос закрыт

Крестникова Екатерина Николаевна · Answer · 2026-06-20T18:46:28+03:00

Здравствуйте, Сергей!
Фенибут обычно назначается курсом 2-4 недели по 1т 2-3 раза в день, но в ситуации которую Вы описываете фенибут не является препаратом выбора, обычно для купирования аффективной неустойчивости на фоне алкогольной абстиненции используется карбамазепин (финлепсин), для выравнивания настроения при алкогольной абстиненции используется например такой антидепрессант триттико, а также, учитывая перечисленные сопутствующие заболевания и указанную симптоматику возможно будет целесообразным назначение антидепрессанта группы СИОЗС длительным курсом. Обратитесь пожалуйста к врачу на очный прием для точной диагностики состояния и назначения лечения.

Question 9

Капельница с похмелья

2 ответа

20 июня

Порекомендуйте, пожалуйста, что прокапать от похмелья. Чтобы было доступно купить в аптеке без рецепта. Если это коктейль, то буду благодарна за пошаговый рецепт приготовления.

Мария

Вопрос закрыт

Дробященко Светлана Юрьевна · Answer · 2026-06-22T06:28:30+03:00

Здравствуйте! Тут нужно разделить понятия похмелье и абстинентный синдром.
При похмелье- это синдром интоксикации, если Вы однократно перебрали с алкоголем.
В таком случае рекомендуют пить больше жидкости, до 2,5-3 литров в день небольшими порциями, лучше минералку без газа, там есть все необходимые микроэлементы.
Рекомендуют использование сорбентов, например, Полисорб по столовой ложке на стакан воды.
Для, снятия интоксикации рекомендуют препарат Метадоксил по 500 мг два раза в день.
При тошноте и рвоте используют Церукал по 1-2 таблетки в день.
Необходимо контролировать пульс и давление.
При повышенном давлении можно принять Моксонидин 0,2- 0,4 мг, при учащённом пульсе бисопролол 2,5 мг в день.
Внутривенные капельные инъекции лучше проводить в условиях стационара, под медицинским наблюдением для избежания осложнений.
В стационарах используют физраствор 400 мл 1-2 раза в день с витамином В1 2-3 мл, а так же растворы со сложным составом Ремаксол или Реамберин 400 мл в сутки.
Если есть алкогольная зависимость, был запой в течение нескольких дней, предполагается абстинентный синдром, то в таких случаях рекомендуется лечение в условиях наркологической клиники, можно частной, так как возможны осложнения, вплоть до развития алкогольного психоза.

Question 10

Триттико и медкомиссия

4 ответа

18 июня

Здравствуйте! Муж принимает триттико 75 мг(пол таблетки) на ночь, нужно пройти периодическую медкомиссию на охранника 4 разряда.Покажет ли анализ наличие триттико, и если покажет, как дальше действовать?Триттико выписал психотерапевт частной клиники при бессоннице и...

Юлия, Орск

Вопрос закрыт

Назейкина Анастасия Владимировна · Answer · 2026-06-18T20:41:30+03:00

Здравствуйте. Триттико не входит в перечень веществ, которые ищут при стандартном ХТИ, поэтому его наличие, как правило, не определяется. Сам по себе прием Триттико не является автоматическим противопоказанием для работы охранником. Решение комиссии будет зависеть не столько от факта приема препарата, сколько от состояния здоровья, диагноза и заключения врачей. При необходимости можно взять на комиссию выписку от психиатра с назначениями. Если препарат хорошо переносится и не вызывает сонливости или заторможенности, обычно никаких последствий для вождения не возникает.

Question 11

Обнаружение прегабалина на ХТИ тесте

3 ответа

18 июня

По постановлению суда по 6.9 КоАП РФ нужно пройти диагностику в наркодиспансере, покажет ли лирику на ХТИ тесте, что вообще собой подразумевает диагностика?

Иван, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-06-18T12:41:42+03:00

Здравствуйте,анализ ХТИ предназначен для выявления запрещенных веществ и их метаболитов в моче.
По результатам анализа,можно узнать не только вещества которые вы принимали,но и их концентрацию в вашем организме,т.е приблизительно сказать,когда было последне употребление.
Прегабалин не является наркотическим препаратом,но стоит на учете,поэтому его прием возможен и разрешен только с назначения врача.

Question 12

Взроги. тревога.

5 ответов

18 июня

Мне двадцать три года. 3 года как прохожу лечение зависимости от запрещённых веществ. Сначала были срывы, уже год как гтяги нет. На сегодняшний день терапия такая-прилагаю фото. 2 года принимаю ивобрадин, так как высокий пульс при низком давлении. Главное, что беспокоит...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-06-18T09:56:48+03:00

Здравствуйте,в вашем назначении нет препаратов которые используются именно для лечения тревоги.
Триттико который вам назначен очень плохо с ней справляется в таких дозировках.
Кроме снотворного эффекта на дозировке 150мг ничего не получить.
Я бы рекомендовал пересмотреть назначение Триттико на другой препарат группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс)
Они будут эффективно лечить тревогу.
Феварин обладает снотворным эффектом.
Сертралин и Ципралекс активирующим эффектом,подбирать препарат и его дозировки рекомендуется на очном приеме вашего доктора.

Question 13

Медкомиссия для курсов по вождению

5 ответов

16 июня

Подскажите, пожалуйста, 5 дней назад употребляла спиртное, завтра идти на комиссию. Может ли анализ быть плохим?

Ольга

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-06-16T17:27:49+03:00

Здравствуйте,да,результаты анализов могут показать превышение показателей ГГТ,но все зависит от количества выпитого.
Если показатель будет завышен,то вам вправе отказать в справке.
В идеале перед сдачей анализов отказаться от приема медикаментов и алкоголя минимум на 15 дней.

Question 14

Предстоит комиссия для возврата водительских прав

5 ответов

15 июня

Здравствуйте. Меня лишали прав за отказ от медосвидетельствования. Сейчас предстоит комиссия для возврата прав. Последнее употребление (кокаин и мефедрон) было 1.5 лет назад, однократно. Скажите, при сдаче анализов на комиссии спустя такое время могут что-то обнаружить? И еще...

Александр

Вопрос закрыт

Фуголь Алина Анатольевна · Answer · 2026-06-15T19:48:50+03:00

Здравствуйте.

Если последнее употребление действительно было около 1,5 лет назад и после этого психоактивные вещества не употреблялись, то при стандартном обследовании для возврата водительского удостоверения обнаружить следы кокаина или мефедрона спустя такой срок невозможно. Эти вещества и их метаболиты выводятся из организма в течение дней, а не месяцев или лет.

Что касается маленького следа после старого забора крови из вены, сам по себе такой след не является признаком внутривенного употребления наркотиков. У многих людей остаются небольшие пигментные пятна, сосудистые точки или рубчики после инъекций, анализов крови и других медицинских манипуляций. Описанное вами пятнышко размером около 1 мм не должно служить основанием для каких-либо выводов.

Если врач задаст вопросы, достаточно спокойно пояснить, что это след после взятия крови из вены. Обычно основное значение имеют результаты осмотра, беседы и лабораторных исследований, а не наличие единичного небольшого пятнышка на коже.

Удачного прохождения комиссии.

Question 15

Кодировка.....

5 ответов

14 июня

Здравствуйте,кодировали 3,5 года назад а наркологическом отделении на 5 лет , процедура стоила 6 тысяч ,метод торпеда ,3 уколами ,в плечо ,ягодицу и в вену ,но тут день рождения хотелось бы выпить ,можно ли выпить за 1,5 года до окончания срока?

Виктория, Тамбов

Вопрос закрыт

Дробященко Светлана Юрьевна · Answer · 2026-06-16T19:03:14+03:00

Вы не совсем меня поняли.
Медикаментозный эффект, если было введение противоалкогольных препаратов, можете держаться максимум год.
Но методика имеет, помимо медикаментозного эффекта, воздействие на подсознание, Вам дали установку" не пить пять лет под страхом смерти! ".
Это и есть психотерапевтический эффект кодировки.