Что вас беспокоит?
Уреаплазма паврум при беременности
Добрый день! Беременность 22 недели, с 18 недель шов на шейке матки (ИЦН в анамнезе, это уже вторая беременность со швом). Перед наложением шва в стационаре был общий мазок- 1 ая степень чистоты и бак.посев - без паталогий. Перед беременностью сдавала Фемофлор 16, по нему условный нормоценоз, т.к. была уреаплазма паврум 10⁴. Пропила 2 курса антибиотиков, титры без значимых изменений, паврум осталась! У мужа её по анализам нет, но он также пил антибиотики. Врач сказала успокоиться и больше не лечить. Сейчас в 22 недели сдала фемофлор, условный нормрценоз. НО Опять там уреаплазма парвум 1,2× 10×4. Жалоб нет, кроме швов у меня утрожестан вагинально 200×2 раза. Общий мазок в норме.... Стоит ли лечить уреаплазму паврум? И чем... Пить снова антибиотики, я их пила год назад безрезультатно (азитромицин и доксициклин).
Здравствуйте. Нет. Если в мазке нет воспаления- уреаплазму не нужно лечить. Это низкий титр.
Принятый ответ
Здравствуйте. Уреаплазма это условно-патогенная флора, это не ИППП, она может быть в собственной флоре в норме, тем более у вас в низких титрах, если жалоб нет, то лечение не требуется. Уреаплазма никак не влияет на течение беременности.
Добрый день.
Ну, год назад - это не считается.
Надо добить врага. И антибиотик сменить на, например, эритромицин (хотя он и родственник азитромицину, уреаплазмоз лечат именно им).
По 1 таб х 3 раза на 10 дней, себе и мужу.
При беременности тактика в отношении инфекций обычно максимально активная - в интересах плода.
Принятый ответ
Добрый день, Светлана! Учитывая, что нет дисбактериоза , то лечить не надо. Учитывая, что 2 раза лечили, то это Ваша условно- патогенная микрофлора и при наличие нормоценоза лечения не требует.
Здравствуйте. Ваш врач прав. Он молодец, читает клинические рекомендации. При беременности её лечить вне зависимости от титра не требуется
Валерия, а на шов она не должна повлиять?
Кто то советует 2 раза в неделю санацию нео пенатраном...Стоит ли? Или смотреть на мазок?
Принятый ответ
Смотреть мазок. Лечить только если лейкоцитов будет более 50 (менее - норма для беременных)
Принятый ответ
Здравствуйте. В вашем случае при отсутствии жалоб лечение не нужно. Это условно- патогенный микроорганизм его не нужно выгонять из органищма
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20181 ответ
- 24 Декабря 201711 ответов
- 21 Декабря 20172 ответа
- 2 Ноября 20171 ответ
- 22 Июля 201713 ответов
- 5 Апреля 20171 ответ
- 18 Ноября 20161 ответ
- 22 Сентября 20164 ответа
- 22 Июля 20161 ответ
- 21 Января 20161 ответ
Еще раз добрый день, Светлана.
Я занимаюсь санитарным просвещением не только за "лайки", оттого ничто не помешает мне дать вам советов даже и "вдогонку". Постараюсь кратко.
1. При беременности "лечат все", потому что плод анализов не сдаст.
2. Людям свойственно "навешивать ярлыки". Уреаплазма - ИППП, гонококк - возбудитель вензаболевания, стафилококк - "банальная инфекция", меж тем любая другая разница меж ними отсутствует. Кто-то - удостоился титула "условно-патогенный", потому что живёт в прямой кишке (а что ему в половых путях делать?), кто-то - за то, что очень растространен.
И гонококки бывают единичные в мазке без воспаления, и чума для заражения требует десятки млн микробных тел, но отчего-то естественными сапрофитами их не называют )
3. О лабораторной диагностике в целом. На бумаге все четко: этот - 10" 6, этот 10" 7, ага. На деле так: пцр - очень достойное дело, создатели получили Нобелевскую премию. Но они делали это для людей, которые пообвыкли работать с лабораторными результатами. Мы ж понимаем, что, задекларировав 10" 7 уреаплазмы, аппарат (российский) не сделал им поштучный подсчет с пойменной перекличкой. 10" 6 от 10" 7 разнится одним делением, как гемоглобин - 114 или 115 г/л - одним делением шкалы. Лабораторная погрешность огромна настолько, что это трудно себе представить. Когда одна лаборатория делает аудит другой, считают достаточным (на пятерку!), когда результаты совпадают +/- 20 %.
4. Кроме того, у всего есть история и эпос. Я не застал времен, когда ИППП "не изобрели", но слышал рассказы предыдущих поколений, как многолетние вагиниты лечили бурой с глицерином и посылали на курорты. Лечить мико(в т.ч. и уреа-) плазмозы и гарднереллы - это здорово и хорошо, что высокая Нобелевская наука подарила нам такую возможность.
Вот, в общем, то, что об уреаплазмозе я могу вам рассказать ) все люди - и мы, и вы - любим, когда все хорошо и лечить не надо. Хотя химиофобия (боязнь лекарств, в т.ч. а/б) простительна только обывателям, но не медикам.