Неврология или депрессия? — вопрос №1024430

В принципе учитывая, что ваши жалобы проходят от антидепрессантов и "успокоительных", а сами жалобы не укладываются в какую то чётко очерченную неврологическую (очаговую) патологию, с большой долей вероятности можно говорить что ведущим компонентом ваших страданий является психический. Вы говорите про одни таблетки, но не работая с главным психикой, вы только становитесь зависимым от таблеток. Начиная с методик аутогенной тренировки и заканчивая походом к психотерапевту или психологу, вот что должно быть добавлено к лечению.

"ловлю себя на мысли что становится лучше".... Не является ли это страхом ожидания "приступа"? К сожалению, работа с подобными "проблемами" уже выходит за рамки неврологии. Могу лишь добавить, что ваши занятия физической деятельностью точно пойдут на пользу. Научно доказано уменьшение выраженности депресии при регулярных физических нагрузках.

Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожно-депрессивного расстройства, вероятно спровоцированного ковидом.
Эффект от сульпирида подтверждает это. Но сульпирид действует только пока принимаете, после отмены симптомы возвращаются. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Первые две-три недели приёма антидепрессантов могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги, что и было от феварина. Как правило, в течение месяца состояние нормализуется. Чтобы минимизировать побочные эффекты нужно начинать с минимальных дозировок и под прикрытием противотревожных препаратов.
Из антидепрессантов неплохо переносится ципралекс 1/4 таб утром 5 дней, затем 1/2 таб утром 5 дней, затем 1 таб утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"

Можно попробовать справиться без антидепрессантов, при помощи когнитивно-поведенческой терапии. Но, к сожалению, не всегда получается обойтись без АД.

Не за что, здоровья Вам!

Здравствуйте Кирилл ! У вас по жалобам соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы на фоне тревожного депрессивного синдрома Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам (ципралекс ,или селектра ,или элицея,или ,или элицея ку таб ) расписала вам препараты, так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев и добавить Т грандаксин 50-2 р в день 4 недели так как действие эсциталопрама происходит через три недели от начала приёма
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !Всё нормализуется ,пытаться ни допускать стрессорных факторов