Беспокоит отдышка и боль в правой стороне головы — вопрос №1025103

Question

Беспокоит отдышка и боль в правой стороне головы — вопрос №1025103

Владимир

534 просмотра

26 августа 2022

10 дней назад ночью на работе потемнело в глазах и чуть не потерял равновесие. После этого появляется периодически сдавливающая боль в области сердца и при физнагрузке отдышка.
Прошёл исследование холтером

Возраст: 36

Хронические болезни: После ковида Хронический тонзиллит. Постоянно скапления в миндалинах

Вопрос закрыт

отдышка

головная боль

беспокойство

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Владимир, 26 августа 2022

Клиент

Анна, сейчас прикреплю полный анализ холтера

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 26 августа 2022

Кардиолог

Жаль, пленок ЭКГ в заключении не вижу пока. Среднее чсс ночью ниже нормы, пульс избыточно урежается, может быть за счет проблем с ЖКТ, когда блуждающий нерв избыточно активируется и слишком редкий пульс тогда наблюдается. 33 уд/мин это совсем редкий пульс, была пауза более 2 секунд она значима клинически. Необходимо выполнить ЭХОКГ,исключить структурную патологию,проконсультироваться у аритмолога по результатам.

Пожаловаться

Владимир, 26 августа 2022

Клиент

Анна, проблемы с желудком были. Обнаружена хеликобакиерная Бактерия. Прошёл лечение в феврале

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 26 августа 2022

Кардиолог

Это может оказывать некоторое влияние на чсс. Вы не спортсмен?

Пожаловаться

Владимир, 26 августа 2022

Клиент

Анна, да. Активно занимаюсь спортом

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 26 августа 2022

Кардиолог

Такой пульс может быть у спортсменов , но все же 33 уд/мин это избыточное снижение. Жаль, на холтер нет экг с данным моментом. Также нет ли ночного апноэ? Это может влиять на пульс и головные боли.

Пожаловаться

Владимир, 26 августа 2022

Клиент

Анна, что конкретно имеете в виду?

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 26 августа 2022

Кардиолог

Я имею ввиду храп и остановки дыхания ночью.

Пожаловаться

Владимир, 26 августа 2022

Клиент

Анна, только в последнее время совсем не могу осуществлять физнагрузки. Становится плохо, появляется отдышка

Пожаловаться

Владимир, 26 августа 2022

Клиент

Анна, храпа нет

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 26 августа 2022

Кардиолог

Пожалуйста, выполните эхокг для исключения структурной патологии сердца, понимания сократительной способности миокарда. Также рекомендую холтер экг в динамике, так как пауза более 2 секунд по всем рекомендациям является значимой и требует наблюдение. Причиной головных болей является нарушение венозного оттока, что потребует дообследования и лечения у невролога, но это не причина одышки и предобморочных состояний.

Пожаловаться

Владимир, 26 августа 2022

Клиент

Анна, благодарю!

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 26 августа 2022

Кардиолог

Здоровья Вам, Владимир!

Пожаловаться

Владимир, 27 августа 2022

Клиент

Анна,результаты узи сердца загружены

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 27 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте! Есть пролапс митрального клапана, ложная хорда лж, размеры камер в норме, сокращается, расслабляется сердце хорошо. Все нормально.

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 27 августа 2022

Кардиолог

Сдавали ли Вы общий анализ крови, нет ли, снижения гемоглобина? Сывороточное железо не контролировали?

Пожаловаться

Владимир, 27 августа 2022

Клиент

Анна, спасибо! Анализы сдам в ближайшее время

Пожаловаться

Владимир, 26 августа 2022

Клиент

Марина, склонен к пониженным значениям АД. Рабочее давление 115/75
В момент предомрачного состояния и после не было возможности измерить давление.
В наследственности заболеваний такого характера не отмечалось

Пожаловаться

Владимир, 26 августа 2022

Клиент

Марина, была травма грудного и шейного отдела в 19 лет.
Но сейчас именно болей нет, есть выраженный дискомфорт (кому-то давит)

Пожаловаться

Владимир, 26 августа 2022

Клиент

Марина,а боль ощущаю в правой стороне головы (начиная от глаза)

Пожаловаться

Владимир, 26 августа 2022

Клиент

Марина, ещё сделано узи сосудов шеи и головного мозга? Загрузить данные?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 августа 2022

Кардиолог

Да, загрузите УЗИ сосудов. Делали МРТ шейно-грудного отдела позвоночника? ЭЭГ? Прикрепите результаты, если есть возможность.

Пожаловаться

Владимир, 26 августа 2022

Клиент

Марина, только узи сосудов. Прикрепил ✅

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 августа 2022

Кардиолог

Судя по УЗИ, нарушен венозный отток и есть спазм артерий головы и шеи, в этом причина болей. Я бы Вам посоветовала пропить месяц кавинтон по 5 мг*2 раза в день 1 месяц - он снимает спазм артерий и вазобрал (4+40 мг) по 1т утром 1 месяц - он улучшает кровоснабжение головного мозга и ,что важно, улучшает венозный отток. Сейчас, пока эти препараты не начали действовать, эффект наступает не сразу, принимайте мовалис 7,5 мг 1 раз в день 3 дня для купирования головных болей. А в плане сердца, обязательно сделайте нагрузочную пробу, как я написала выше, чтобы выяснить причину одышки, исключить ишемию сердца.

Пожаловаться

Владимир, 26 августа 2022

Клиент

Марина, подскажите, с такой "картиной" не противопоказана суточная работа (сутки через трое)? Работа активная, эмоциональная. Удаётся отдохнуть на работе час-полтора за сутки

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 августа 2022

Кардиолог

Что противопоказана, так нельзя сказать в Вашем случае, непосредственной опасности нет, но такая работа Вам нежелательна, так как сбивается нормальный ритм сна и отдыха, тем более, что работа активная и эмоциональная, это дополнительная нагрузка на нервную систему, что способствует спазму сосудов и головы, и сердца.

Пожаловаться

Владимир, 26 августа 2022

Клиент

Марина, благодарю!

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 августа 2022

Кардиолог

Владимир, крепкого Вам здоровья!

Пожаловаться

Владимир, 27 августа 2022

Клиент

Марина,результаты узи сердца загружены

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 27 августа 2022

Кардиолог

По УЗИ сердца все в порядке - размеры камер, сократимость сердца в норме. Признаков атеросклероза нет, клапанный аппарат в норме. Пропейте милдронат 500 мг*2 раза в день 2 недели для улучшения питания сердца, одышка уменьшится. И неврологическое лечение, как я писала выше.

Пожаловаться

Владимир, 27 августа 2022

Клиент

Гульнара, результаты узи сердца загружены

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 27 августа 2022

Кардиолог

Посмотрела по узи норма, сдайте ещё кровь на ттг и ферритин

Пожаловаться

Владимир, 27 августа 2022

Клиент

Юлия, добрый день! Анемий не было и железо дефицита также. Но сдам обязательно анализы в ближайшее время.
На сейчас дополнительно пройдено узи сердца, данные загружены

Пожаловаться

Владимир, 27 августа 2022

Клиент

Юлия, ковид был в январе прошлого года

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 27 августа 2022

Кардиолог

Владимир , по данным эхо кардиографии- без структурной органической патологии сердца. Камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме. Минимальный пролапс митрального клапана, гемодинамически не значимый, опасности не представляет, по мере уплощения диафрагмы - исчезнет . Дополнительная хорда в полости левого желудочка- это врождённая физиологическая особенность, работу сердца не нарушает.
Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня?

Пожаловаться

Владимир, 27 августа 2022

Клиент

Юлия, склонность к пониженным значениям. В данный момент 112/70, пульс 68. В основном в таких пределах + - 10.
Но ощущение,что хочется больше. Так как есть какае-то взялось в организме.

Также последние 10 дней не могу осуществлять физнагрузки, появляется одышка, то есть после случая предобмарочного состояния даже при ходьбе. На данный момент при ходьбе нормально, а вот попробовал немного пробежать 5 дней назад и сразу появляется тяжесть и одышка.
Также беспокоит практически круглосуточно боль в правой стороне головы

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 27 августа 2022

Кардиолог

Владимир , я поняла, вполне вероятно, общая слабость и полуобморочное состояние связано со снижением тонуса сосудов и вследствие этого ВСД со склонностью к гипотонии ( снижению давления ).
Кроме того, по данным уздг БЦА нарушение венозного оттока , а также спазм артерий головы и шеи, из за этого могут быть головные боли!
Вы у невролога консультировались? Необходим курс сосудистой инфузионной терапии, для лечения этого состояния , по согласованию с неврологом !
Кавинтон не советую , он снижает давление, а у Вас итак - склонность к низкому ! Из за этого может ухудшиться общее состояние .
Сейчас принимайте курсом Элеутерококк 100 мг 2 раза в день 1 месяц, это природный адаптоген, повышает давление. Перед консультацией невролога нужно сделать рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, так как именно в шейном отделе спинного мозга находится сосудодвигательный центр, при патологии которого может быть дестабилизация давления и снижение тонуса сосудов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли совмещать прием настойки Канефрон и ципралекс?

4 ответа

28 сентября 2023

Наталья, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гребенникова Анна Алексеевна, 26 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-26T12:13:26+03:00

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 26 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте,Владимир! По данным Холтер ЭКГ есть эпизоды редкого пульса- 33 уд/мин и 1 пауза более 2 сек, которая может вызывать головокружение, предобморочные состояния. Есть ли примеры ЭКГ в расшифровке ХолтерЭКГ?

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 26 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-26T12:48:51+03:00

Здравствуйте, Владимир.
По Холтеру есть склонность к брадикардии, но это в Вашем случае норма, так как активно занимаетесь спортом. Блокад нет, функция синусового узла в норме (адекватная реакция ЧСС на нагрузку). Пауза на фоне синусовой аритмии в ночное время, обморочное состояние не связано с этим. Измеряли в этот момент АД? Бывают повышения АД? Ишемии по Холтеру нет, но учитывая, что появились сдавливающие боли в области сердца, одышка, нужно сделать УЗИ сердца и нагрузочную пробу - тредмилтест или велоэргометрию (ЭКГ при нагрузке), чтобы точно исключить ишемию. Проверяли холестерин и его фракции? Какая наследственность в плане сердечно-сосудистых заболеваний? Боли в области шеи не беспокоит, шейный остеохондроз?

Accepted Answer · 2022-08-26T20:01:36+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 26 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте по холтеру у вас есть склонность к низкому пульсу, сделайте узи сердца и сдайте кровь на ттг

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 26 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-26T20:35:37+03:00

Здравствуйте, Владимир .
По данным суточного монитора экг - умеренная склонность к брадикардии, но если Вы активно занимаетесь спортом , то это - вполне допустимо . Опасных блокад , нарушений ритма сердца нет ! Пауза на фоне синусовой аритмии в ночное время, она гемодинамически не значимая и не опасная , не связана с Вашими жалобами . Ишемии миокарда нет
Сейчас необходимо дообследование: нужно сделать эхо кардиографию, для оценки размеров камер сердца, исключения органической патологии и велоэргометрию- для исключения ишемии миокарда и оценки толерантности к физическим нагрузкам, это как раз и будет ответом на Ваш вопрос , можно ли работать в том режиме , как Вы сейчас работаете .
Анемии раньше не было ? Железодефицита ?
Как давно Вы перенесли Ковидную инфекцию?