Консультация инфекциониста /

Стронгилодоз — вопрос №1035956

1251 просмотр

Подскажите пожалуйста , как пить ивермектин 12 мг в таблетках( 4 шт в упаковке, яИндия), при стронгилодозе ( нашли в кале). Взрослый , вес 80 кг. Сколько таблеток однократно . Помимо нашли острицы, лямблии, хеликобактер .

Возраст: 44

Хронические болезни: Крапивница Кишечный колит , илеит Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Ивермектин, 16 гр (чуть больше 1 табл) в день перорально до отрицательного результата анализа кала и/или мокроты в течение 2 недель.
пить больше воды при этом и пробиотики, например Максилак по 1 капс 1 раз в день
Клиент
Павел, как быть . Если нет возможности пересдать повторно ? Делали в Сочи , сейчас в Москве . Есть некая универсальная схема ?
В инструкции написано однократно , то есть один день , этого мало ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Павел, и действует ли препарат на остальных ( лямблии, острицы)
Инфекционист, Гепатолог
Спокойно лечите
Он действует на всё
Инфекционист
Здравствуйте!
У Вас по калу данный диагноз выставлен?
Клиент
Ирина, да
Инфекционист
Принимать ивермектин по одной таблетке 12 мг 2 дня, параллельно начать приём немазола, он эффективен в отношении лямблий и и остриц принимать по схеме одна таблетка 400 мг два раза в день 7 дней. Также немозол эффективен в отношении странгилоидоза, поэтому мы двумя препаратами сразу можем начать его лечение. Касаемо хеликобактер здесь необходимо эрадикация и подбор схемы которой занимается врач гастроэнтеролог.
Клиент
Ирина, пропивал несколько раз немозол курсами , особого эффекта не наблюдалось . Может привыкание уже к препарату. Скажите , а макмирор может здесь заменить немозол ?
Инфекционист
Можно, из расчета 10 мг/кг разделить на 3 приема.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! А как поставили диагноз?
Клиент
Галина, анализ кала , метод пцр по моему
Уролог, Андролог
Понятно. Принимайте ивермектин 12 мг по 1 т. в течении 2 дней. По поводу хеликобактер Вам нужна консультация гастроэнтеролога.
Инфекционист, Врач УЗД
Здравствуйте
Можете прикрепить анализы?
Клиент
Ксения, прикрепил
Инфекционист
Здравствуйте! Ивермектин надо принять однократно 12 мг и повторить прием через 2 недели.
На острицы, лямблии, хеликобактер не действует.
Гепатолог, Инфекционист
Вы сделали не очень надёжное в плане объективности исследование и в добавок в ненадёжной лаборатории.Самое достоверное - это обнаружение личинок в содержимом ЖКТ (дуоденальное содержимое или кал по специальным методикам). Ваши же ДНК-исследования могут быть "фейком", знаю по своей практике работу этой лаборатории. Ей присуща "гипердиагностика", на этом она зарабатывает. Конечно, основное внимание должно быть уделенно стронгилоидозу, остальное во вторую очередь и в связи с этим можно провести в диагностических целях двухдневное лечение ивермектином по весу пациента(это по 16 мг один раз в день) и если симптоматика разрешится, тогда понятно, что попали в точку. Далее наблюдаться у опытного в таких вопросах врача. Ну, а если не поможет, значит причина другая, но от этого вреда не будет. Это так называемое диагностическое лечение (ex juavantibus), позволяющее разобраться в диагнозе. В Москве, при инфекционных стационарах, есть кабинеты лечения тропических заболеваний. Возможно вам лучше обратиться туда. или в институт имени Марциновского для подтверждения такого диагноза. Это, пожалуй лучшая вам рекомендация.
Принятый ответ
Клиент
Александр, спасибо большое за развёрнутый ответ . Пропил 2 дня по 12 мг, на основе данных здесь рекомендаций . Нужно ли выпить ещё одну таблетку , чтобы вышло по 16 мг два дня ?
Возможно эта лаборатория славится гипер диагностикой, но многие врачи в крае ее рекомендуют . Большинство же остальных лабораторий , в Москве и области , грешат наоборот тем , что никогда ничего не находят в кале
Гепатолог, Инфекционист
Можно и третью принять. Вредно не будет. ДНК-диагностика многоклеточных паразитов заманчива тем, что легко выполнима, не затратна, но она ненадёжна, грешит частыми ложноположительными результатами и поэтому не годится для верификации диагноза, ну только может быть как вспомогательное средство при наличие других свидетельст в пользу инвазии. Это главное. А личинок, как надёжный маркер, искать приходится долго и далеко не все лаборатории способны и имеют право на такие исследования. В итоге такая фейковая ДНК-диагностика в наше время забирает все лавры и становится "чистой монетой" в диагностике, что непреемлемо с позиций объективного доказательства.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жизнь после 60
26 июля 2022
Меня зовут Ольга
Вопрос закрыт
Исключена ли беременность?
31 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Стоит ли начинать новую пачку димиа
22 февраля 2024
Марина, Чита
Вопрос закрыт
Противозачаточные
11 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород