Что вас беспокоит?
Постоянное вздутие живота
Здравствуйте. У сына проблема с животом-надувается после каждого кормления, это уже продолжается 3 месяца, но малыш себя чувствует хорошо. На данный момент сыну 8 месяцев. До 4,5 мес. кормила грудью, потом начала добавлять смесь Мамако. Стул в начале был зелёный, потом жёлтый со слизью и начала появляться тёмная кровь. Спустя 2 недели начал надуваться живот после каждого кормления, а к следующему кормлению сходит. Целый месяц ждала пока живот сам восстановится, но безрезультатно и начал мало набирать вес. Далее педиатр сказал перейти на смесь Нутрилон гипоаллергенный - 1 неделя(также вздутие), потом перешли на Нутрилон пепти гастро - 1 неделя (вздутие не проходило). Сдали кал на копрограмму ( фото прикрепила). По результатам анализа поставил врач диагноз - функциональное нарушение кишечника; пищевая аллергия к белкам коровьего молока и назначил Нифуроксазид(от этого препарата была сильная диарея и часто срыгивал) , Максилак Беби. Затем перешли на Нутрилон пепти аллергия. Дальше пробуем оставить только смесь - итог такой же. Потом я попробовала кормить молоком, которое замораживала (также вздутие, но тёмная кровь перестала появляться и слизь уменьшилась). Как начала давать эти смеси постоянно у сына вокруг ануса и чуть глубже краснота, бывает и фиолетовый цвет; часто стулПерешла на Аминокислоты+молоко (вздутие). Опять вернулась к пепти аллергия + молоко. Пошли к гастроэнтерологу, поставил диагноз - вторичная недостаточность лактазы; функциональные нарушения кишечника, СИБР. Назначила врач: полисорб, лактазар, пиобактериофаг, КИП, Рела лайф и начать вводить прикорм с рисовой безмолочной каши и сдать повторно копрограмму и на дисбактериоз с чувств.(фото прикрепила)Гастроэнтеролог сказал переходить на аминокислоты. Сейчас постепенно уменьшаю объем молока и перевожу только на аминокислоты. Даю рисовую,гречневую каши и за 9 дней набрал 410 г. Подскажите, как избавиться от постоянного вздутия?, нечего уже не помогает. Я в отчаянии, уже руки опускаются.
Принятый ответ
Здравствуйте, если вздутие ребенка не беспокоит и была смесь, на которой стул был нормальный, в чем тогда дело?
Кроме смеси, что кушает ребенок?
Ксения, Кровь переодически появлялась, когда была смесь Мамако. Что-то не было выбора прикрепить результаты анализа кала. 2 недели назад начала вводить прикорм в виде каш: рисовая, гречневая и постепенно переходим на смесь аминокислоты и плюс грудное сцеженное молоко.
Ребенок должен кушать уже нормальную еду, а не смесь, ГВ для него уже не несет никакой ценности.
Интенсивно вводите прикорм в виде каш, супов- пюре, творожки, яичный желток, фруктовые пюре, печенья. Ребенок не доедает. Смесь оставьте на сон, ночные кормления и ранним утром. Остальное время должна быть обычная еда.
Ксения, Наш педиатр сказал, что нельзя нечего есть молочное из-за аллергии на молоко. Но я сомневаюсь в аллергии, так как до введения смеси никакой аллергии на молочные продукты не было.
Так, еще раз повторюсь, смесь должна остаться в минимальных количествах, ребенок должен кушать обычную еду, каши давайте пока безмолочные.
Принятый ответ
Здравствуйте. Переходить от смеси к смеси не нужно было, потому что сразу она не подействует. При абкм используются смеси на казеине либо аминокислотные, гипоаллергенные здесь ни к чему.
Если было вздутие, которое не беспокоило ребёнка , почему тогда решили их менять?
Сейчас вес он набрал хорошо за 9 дней.
Продолжайте прикорм и аминокислотную смесь либо гв.
Мария, сменили из-за вздутия, так как на одном грудном молоке этого не было. Врач наш решил, что смесь не подходит и плюс в копрограмме была скрытая кровь, сейчас её нет, была слизь в большом количестве,сейчас в небольшом; реакция на белок сохраняется, лейкоциты были 5-7, сейчас 0-1 и содержание углеводов - 0,25. Только гв не могу, мало молока.
Сейчас смесь оставьте только на утро, полдник и на ночь. Вводите прикорм активнее, каши безмолочные, фруктовые и овощные пюре, яичный желток, печенье. С молочными продуктами я бы пока подождала
Принятый ответ
Добрый день, у ребенка по клиническим симптомам АБКМ.
В случае недостаточного эффекта на гидролизной смеси(нутрилон пепти гастро), переход полностью на аминокислотную смесь.
С тем учетом, что есть вероятность сочетания с лактазной недостаточностью ( нутрилон пепти аллергия у вас дает вздутие, т.к. там 50% лактозы в составе).
1. Продолжить Аминокислоты, полностью убрать молоко и все продукты, содержащие белок коровьего молока.
2. Все каши безлактозные. (греча, рис, овсяная)
3. Говядину в прикорм не вводить до 1 года, т.к. там перекрестный белок к коровьему молоку. Можно будет из мяса вводить: индейка, кролик, конина, .
Анастасия, Скажите, а почему лактазная недостаточность появилась? Ведь раньше её не было, когда кормила только гв. И я пробовала давать пепти гастро, но только с гв. Только эту смесь не давала, сразу вот начала давать Аминокислоты. Может перейти только на пепти гастро? Аминокислоты не тяжёлая для организма малыша?
она не тяжелая для ребенка, она лечебная и без лактозы. Оставайтесь на ней, наблюдайте не менее 4-х нед. ПРи АБКМ назначаться может до 6 мес. Не нужно часто менять смесь, это плохо для жкт ребенка. Лактазная недостаточность, вероятно, вторичная - на фоне воспаления в кишечнике при АБКМ.
Анастасия, Вы пишите, что можно аминокислоты до 6 месяцев, а сыну уже 8 месяцев.
Анастасия, Извините, не так поняла "до 6 месяцев". Я прикрепила результаты анализов, посмотрите пожалуйста. Действительно ли по анализам лактазная недостаточность и аллергия на коровий белок?
Воспаление, скрытая кровь, белок по калу были обнаружены, симптомы есть, АБКМ с большой вероятностью присутствует. Хоть углеводы в кале в пределах нормы, как писала выше, возможна вторичная форма лактазной недостаточности, на фоне воспаления в кишечнике.
Поэтому рекомендации остаются прежние в первом моем ответе.
Анастасия, Спасибо огромное за подробный, понятный и развёрнутый ответ.
Успехов вам, прошноз благоприятный, в большинстве случаем дети к 2-3 годам перерастают данную аллергию
Анастасия, Спасибо. Вам тоже всего хорошего.
еще добавлю консультацию аллерголога, обсудить более детально введение прикорма
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20191 ответ
- 20 Января 20202 ответа
- 10 Февраля 20202 ответа
- 21 Февраля 20201 ответ