Рассеянный склероз — вопрос №1042788

Question

Рассеянный склероз — вопрос №1042788

Мария

604 просмотра

9 сентября 2022

Добрый вечер!Подскажите пожалуйста, не могу найти причину постоянных панических атак с симптоматикой удушья, страхом смерти и т.д. Лет 8 назад начались эти приступы прошла многие обследования все в норме, потом было затишье года на 1,5 , сейчас снова начались панические атаки, онемение правой руки, ноги и щеки, невролог отправила на мрт , там множественные очаги и кисты, начиталась что это может быть РС, сижу в шоке, стали выпады из сна с покалыванием и онемением тела

Возраст: 34

Хронические болезни: ВГСД, удалён желчный пузырь

Вопрос закрыт

норма

множественный очаг

стали выпада

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 9 сентября 2022

Клиент

Даниил, спасибо за ответ, т.е я правильно поняла что эти множественные очаги могут свидетельствовать о возможном РС?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Карпичев Даниил Вадимович, 9 сентября 2022

Терапевт

На данный момент нет, такого диагноза у вас нет.

Пожаловаться

Мария, 9 сентября 2022

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ, мрт с контрастом сделала и оно есть в закрепах, ангиома не подтвердилась , а нашлась ещё киста ратке, я просто сильно переживаю за возможный РС и схожую с ним симптоматику у себя

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 9 сентября 2022

Невролог

На МРТ данных за РС нет.

Пожаловаться

Мария, 9 сентября 2022

Клиент

Нонна, спасибо большое за ответ, мрт с контрастом сделала и выложила, просто у меня уже сил нет терпеть эти приступы, они сильно влияют на качество жизни, очень переживаю какие-то ситуации внутри себя

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 9 сентября 2022

Невролог

Офтальмолога глазное дно не проходили так вас на мрт присутствуют косвенные признаки внутричерепной гипертензии Головные боли на беспокоят ?

Пожаловаться

Мария, 9 сентября 2022

Клиент

Нонна, года три назад проходила перед родами, сказали что все хорошо, пройду повторно, меня больше беспокоит возможный РС и схожую с ним симптоматику у себя

Пожаловаться

Мария, 9 сентября 2022

Клиент

Нонна, головные боли бывают редко , раз в 1-2 месяца

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 9 сентября 2022

Невролог

Никакого рассеянного склероза и рядом нет ?

Пожаловаться

Мария, 9 сентября 2022

Клиент

Нонна, огромное спасибо , радует что нет ? психотерапевт прописал атаракс и селектру, буду тогда лечить свой психико-эмоциональный фон, а то где-то кольнёт я сразу думаю рак и что умру ?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 9 сентября 2022

Невролог

Нет никакого рассеянного склероза,забудьте об Этом диагнозе, живите и радуйтесь жизнью
???

Пожаловаться

Мария, 9 сентября 2022

Клиент

Алина, огромное спасибо за успокоительный ответ ? психотерапевт прописал атаракс и селектру , и хорошую методику которую вы тоже сказали по Шульцу

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 9 сентября 2022

Невролог

Хорошая схема лечения, только эффект наступает не сразу, не ранее чем через 3 недели.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать, если лейкоциты и бактерии в моче сильно повыселись

2 ответа

21 ноября 2024

Венера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карпичев Даниил Вадимович, 9 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-09T00:36:17+03:00

Здравствуйте, по результатам обследования: киста кармана Ратке - является Доброкачественным образованием и встречается чаще у женщин 30-40 лет, чаще всего никак себя не проявляет, но при больших размерах может давать такие симптомы как: головные боли, эндокринная дисфункция и снижение зрения. Именно поэтому вам написана консультация эндокринолога и не помешает сдать анализы для проверки гормонального фона.
Многочисленные резидуальные очаги полушарий - могут являться следствие нарушения кровоснабжения головного мозга, также если были ранее гипотонические кризы, повышенное АД, атеросклеротическое поражение сосудов. Множественные очаговые изменения более характерны для инфекций, врожденной патологии, сосудистых расстройств и дисметаболических процессов, рассеянного склероза. Но следует помнить, что при рассеянном склерозе на снимках заметно характерно типичное распределение очагов в белом веществе головного мозга.
Кроме того, для данного диагноза характерно поражение мозолистого тела, дугообразных волокон, височных долей, мозгового ствола, мозжечка и спинного мозга - чего у вас по данным исследования нет. Поэтому говорить о рассеянном склерозе по данным данного обследования преждевременно.
Следует также сделать МРТ гипофиза с контрастом.
С уважением!

Accepted Answer · 2022-09-09T01:14:09+03:00

Здравствуйте. На МРТ головного мозга имеютсч резидуальные очаги, которые образовались вследствие внутриутробной или перинатальной гипоксии. Для уточнения венозной ангиомв,рекомендовано МРТ с в/в контрастированием. Расширение ликворных пространств скорее всего является врожденной особенностью строения. Киста эпифиза - это доброкачественное образование, чаще всего обнаруживается случайно и клинически не проявляется,при отсутствии клиники , лечение не требуется. Ваши симптомы связаны с тревожно-депрессивным состоянием, основное лечение заключается в назначении антидепрессантов и курсов психотерапии, поэтому лучше обратиться к психотерапевту для подбора препаратов.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 9 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-09T01:27:09+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 9 сентября 2022

Невролог

Здравствуйте!Рассеянного склероза у вас по мрт нет По поводу венозной ангиомы по возможности пройти мр ангиографию головного мозга Вы тревожный ,эмоциональный человечек?Частые депрессии ,стрессы ?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 9 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-09T04:29:14+03:00

Здравствуйте,,никаких признаков РС у вас нет, есит доьроеаяесивенные и врождённые измннения,,которые ни на что не влияют. По поводу ангиом желательно пройти ангиография. По поводу ваших симптомов,,то они имеют психогенную природу и тут нужен подбор антидепрессантов и противотревожных препаратов

Яковенко Алина Николаевна, 9 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-09T06:53:43+03:00

Здравствуйте.
По МРТ подозрение на ангиому (сосудистая аномалия) - для уточнения нужно пройти МР-ангиографию с внутривенным контрастированием.
Множественные очаги глиоза скорее всего врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно, или сосудистые из-за перепадов артериального давления. Такие очаги не опасны, лечения не требуют. Повторите МРТ через год для контроля на том же аппарате.
Кисты эпифиза обычно являются случайной находкой на МРТ, клинически не проявляются, лечения не требуют. Они могут быть врождённые или появляться в течение жизни - эпифиз нередко претерпевает кистовидную перестройку, это не патология, а вариант анатомической нормы.
Расширение ликворных пространств обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором.
По поводу кисты кармана Ратке нужно обратиться к эндокринологу.
Признаков РС по МРТ нет.

По описанию жалоб похоже на проявления тревожного расстройства. Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".