Консультация невролога /

Тревожно депрессивное расстройство — вопрос №1049237

776 просмотров

Добрый день.
Поставили диагноз тревожно депрессивное расстройство.
Год пила селектору и не помогло.
Назначил другой врач эглонил 200 сначала по 1т и амитриптилин половинку.Потом добавил ещё 1т эглонила.
В итоге пью месяца полтора уже 1т утром 1вечером эглонил и амитриптилин половинку на ночь.Тревожность пропала,но я не высыпаюсь,тяжело встаю по утрам.Сплю по десять часов.Врач сказал принимать ещё три месяца.в общем пол года.А не много ли это?я прочитала что его так долго не пьют эглонил.И темболее по 2т .
Что мне делать?стоит ли идти к другому врачу и слезать с препаратов

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Эглонил нельзя принимать длительно, обычно курс 1-2 месяца.
Амитриптилин в недостаточной дозировке.
Лучше обратиться к другому психотерапевту для коррекции терапии.
Амитриптилин является препаратом выбора только если есть хронические боли или мигрень, головная боль напряжения. В остальных случаях лучше препараты из группы СИОЗС, например золофт.
Нет ли у Вас частых головных болей или болей в спине?
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте.да.головные боли есть

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Тогда выбор амитриптилина оправдан. Но дозировка недостаточная. Нужно увеличить до 1 таб на ночь, затем при необходимости дозу можно ещё повышать.
Эглонил нужно отменять.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Клиент
Алина, а как отменить эглонил? сейчас по 2таблетки пью с 19июля
Невролог
Отменять, убирая по 1/2 таб каждые 3 дня.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Проконсультируйтесь с другим врачом для подбора терапии . Также помимо препаратов хороший эффект от психотерапии . Соблюдайте режим дня, чаще гуляйте на свежем воздухе, пробуйте методы релаксации например медитация
Принятый ответ
Невролог
Ирина, здравствуйте!

Эглонил является нейролептиком и такой длительный прием препарата не нужен. Обычно курс 1 месяц.
Тут необходимо полностью менять схему лечения и выставлять на первый план антидепресанты, т.к они являются препаратами первой линии для лечения таких состояний. Так же можно использовать комбинации АД.

К сожалению 1 таб Амитриптилина обладает лишь норадренергическим действием и лишь может убрать хронический болевой синдром, но никак не сможет купировать депрессию.

Скажите, преобладает больше тревога или депрессия?
Принятый ответ
Клиент
Виталий, здравствуйте.дипрессии нет вообще.сильная тревога и панические атаки.
А как мне слезть с эглонила если я пью по 2таб в день
Невролог
Ирина, тут необходимо поменять психотерапевта/невролога, который назначил данную схему.

Слезать лучше постепенно отменяя по 1/2 таблетки каждые 3-4 дня.

Если у Вас преобладает тревога, то АД выбора будет сертралин в дозировке 225 мг в сутки. Так же можно использовать комбинацию АД.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, эглонил так длительно нежелательно принимать, можно его заменить на другой препарат,,плюс можно увеличить дозу амитриптилина
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! амитриптилин принимаете в маленькой дозе эффекта ни будет Принимать 25 мг 1/2 таблетки на ночь 1 неделю, затем 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром и 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром ,1/2 таблетки днём и 1 таблетку на ночь не менее 6 месяцев .Эглонил можно отменить потихонечку
Принятый ответ
Психотерапевт
ЗДравствуйте!
Стоит увеличить амитриптиллин до 1 таблетки (25мг) на ночь, будут улучшать сон, и по идее должно выравнивать состояние.
Эглонил можено принимать длительно (несколько лет), минус в том, что он может вызвать повышенную выработку Пролактина, и если этого нет, то в таком случае можно принимать длительно если переносится и работает хорошо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Невроз у ребенка
1 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач