Питание при лактазной недостаточности — вопрос №105443

Question

Питание при лактазной недостаточности — вопрос №105443

Сергей, Самара

5343 просмотра

4 января 2019

Здравствуйте. Ребенку 1,5 месяца, на грудном вскармливании сильные колики. Диагностировали лактазную недостаточность. Врач прописал "лактазар", но эффетка от него нет. Стали давать безлактозную смесь "нутрилон", исключив грудное молоко. Ребёнок стал спокойнее, стал больше спать. Но прочитали, что если полностью исключить лактозу из рациона ребёнка, то это чревато серьёзными последствиями. Подскажите, как быть? Возможно нужны низколактозные смеси? Если да, то какие лучше?? И стоит ли полностью переходить на искусственное вскармливание?

С уважением, Сергей

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 4 января 2019

Клиент

Наталья, матери в роддоме 2 раза кололи антибиотики. Вроде бы цефтриаксон. Т.к. были повышены лейкоциты. Там врачи сказали, что можно не прекращать кормить грудью. Мог прием антибиотиков мамой отразиться на микрофлоре кишечника ребенка??

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 4 января 2019

Клиент

Екатерина, мама сидит на диете. Питается исключительно кашами на воде, вареной курицей, из фруктов только печеные яблоки, из сладкого зефир и печенье "мария". Результата ноль. Ребенок очень часто плачет, тужится, краснеет, пукает. Во время кормления периодически ребенок начинает сучить ножками, выгибаться и плакать. Днем спит в общей сложности часа 2 максимум. Ночью тоже плохо спит. И мать, и ребенок толком не высыпаются и уже замучены этими проблемами с кормлениями.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 4 января 2019

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Бывает ребёночек, помимо колик страдает повышенным внутричерепным давлением, из-за этого не спит, беспокоится...посетите невролога , чтобы это исключить..
Также нужно давать пробиотики, пребиотики и препараты симетикона...
Кал на флору...

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 4 января 2019

Педиатр

Мог и отразился 100%. Сделайте анализы

Пожаловаться

Сергей, 4 января 2019

Клиент

Елена, этот анализ так и называется? информативно ли его сдавать у ребенка в полтора месяца?? В том смысле, что его собственная микрофлора еще формируется и несовершенна

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 4 января 2019

Педиатр

Да так и называется
Информативно

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 4 января 2019

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте Сергей! Опишите, пожалуйста, характер стула ребенка с безлактозной смесью и без нее. Сдавали ли вы копрограмму? Каким образом была диагностирована лн?

Пожаловаться

Сергей, 4 января 2019

Клиент

Аида, здравствуйте! ЛН поставил педиатр на основе анализа кала на кислотность. Сколько именно показал анализ врач не сказала. Сказала, что кал кислый. Стул ДО смеси на грудном молоке был нормальный. Желто-оранжевый, без слизи, по консистенции как каша. Сейчас на смеси он то был какой пористый что ли, то теперь жидкий. И цвет стал другой. Какой-то ближе к фисташковому.
Жена пока не хочет возвращаться к кормлению грудью, т.к. ей гастроэнтеролог прописал "АДисорд" и у ребенка сразу начался понос..прям как вода. И плакать стал прям истошно. Поэтому пока на смеси, а молоко сцеживается

Пожаловаться

Керимова Мария Викторовна, 4 января 2019

Педиатр

Сергей! Самое лучшее для вашего ребёнка и для его развития - это грудное молоко мамы! Верните все обратно! Безлактозная смесь для деток у которых нет возможности получать грудное молоко. Метеоризм и лактазная недостаточность, дисбактериоз - это ф!зиологические состояния дл7 малышей до 3-4 мес, нужно время для созревания кишечника. Если вы таким образом сейчас решите проблему то получите проблемы в будущем: и дисбактериоз и лактазная недостаточность может остаться в будущем если не дадите малышу адаптироваться естественным образом. У детей на искусственно вскармливании больше риск аллергических заболеваний*т проблем пищеварения, ожирение и сахарный диабет во зрелом возрасте! Да и для мамы это тоже важно! Каждый орган должен выполнять свою работу. При резком прекращении лактации в груди происходят резкие изменения и больше вероятность обвисания, больше вероятность получить гормональные нарушения и больше вероятность снова забеременеть. И много всего ещё. Решать конечно вам, но это не выход! Лучше гв + лактазар с постепенной отменой

Пожаловаться

Сергей, 4 января 2019

Клиент

Мария, здравствуйте! Жена пока не хочет возвращаться к кормлению грудью, т.к. ей гастроэнтеролог прописал "Адисорд" и еще некоторые препараты для кишечника. И хоть врач заверил, что они разрешены при грудном кормлении, но у ребенка сразу начался понос..прям как вода. И плакать стал прям истошно. Поэтому пока на смеси, а молоко сцеживается.

Пожаловаться

Сергей, 4 января 2019

Клиент

Мария, здравствуйте! Нас беспокоит тот факт, что жене в роддоме 2 раза кололи антибиотики. Т.к. были повышены лейкоциты. Там врачи сказали, что можно не прекращать кормить грудью. Мог прием антибиотиков мамой отразиться на микрофлоре кишечника ребенка?? Вдруг именно из-за этого такие сильные колики? И может ли быть из-за этих антибиотиков, что в кишечнике ребенка не сможет сформироваться нормальная микрофлора со временем, пусть даже через те же 3-4 месяца, как это происходит у др.детей???

Пожаловаться

Керимова Мария Викторовна, 4 января 2019

Педиатр

Сергей, многие проходят "эти страдания" в первые месяцы жизни малыша, и мы не исключение, но ещё раз повторюсь что самое лучшее для вашего ребёнка это молоко матери! Согласна с коллегами что нужно исключить молочные продукты из питания мамы, чтобы был эффект нужно минимум 2 недели чтобы оценить изменилось что то или нет, зефир и пастилу тоже лучше исключить так как они на яичном белке делаются, а это тоже сильный аллерген и может отражаться на вашем животике. Все это временные меры и через месяц можно будет потихоньку расширять диету. При метеоризме используйте дополнительно эспумизан бэби, тепло на животик, массаж животика, приведение ножек к животу. Для кормления хорошо подходит поза лежа на маме

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 января 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , у вас первичная или вторичная недостаточность на фоне дисбактериоза?

Пожаловаться

Сергей, 4 января 2019

Клиент

Анастасия, здравствуйте! неизвестно какая. Наш педиатр не сказал. Сказала только что "кал кислый"

Пожаловаться

Керимова Мария Викторовна, 4 января 2019

Педиатр

Сергей этот препарат даже в кишечнике не всасывается, он местного действия

Пожаловаться

Керимова Мария Викторовна, 4 января 2019

Педиатр

А жидкий стул у вас из-за лактазной недостаточности лечить которую нужно лактазаром 1 капс на 100 мл молока

Пожаловаться

Сергей, 4 января 2019

Клиент

Мария, сколько раз в сутки можно давать лактазар? Ребенок часто висит на груди . порой это единственный способ успокоить его

Пожаловаться

Керимова Мария Викторовна, 4 января 2019

Педиатр

Как роды протекали?

Пожаловаться

Сергей, 4 января 2019

Клиент

Мария, была эпизиотомия из-за двойного обвития и был "задний вид"...как объяснили врачи ребенок шел лицом вверх. Родились с весом 3900.

Пожаловаться

Керимова Мария Викторовна, 4 января 2019

Педиатр

В среднем 7 раз через равные промежутки времени, это нормально и естественно успокаивать ребёнка грудью

Пожаловаться

Керимова Мария Викторовна, 4 января 2019

Педиатр

Было ли раздельное пребывание ребёнка и мамы в роддоме? Или кормление смесью в первые дни после рождения?

Пожаловаться

Сергей, 4 января 2019

Клиент

Мария, сразу после родов жене под общим наркозом накладывали швы. Проспала она где-то час. Ребенок лежал все это время отдельно. Только после того, как она проснулась, ребенка приложили к груди. За первые сутки сбросил 300грамм. После не набирал и врачи запугали старшными последствиями от такой "большой потери веса" и настояли на докорме смесью. Т.е. до выписки ребенок был на смешанном питании

Пожаловаться

Сергей, 4 января 2019

Клиент

Мария, повторю..а то мой комментарий уполз куда-то далеко - Нас беспокоит тот факт, что жене в роддоме 2 раза кололи антибиотики. Т.к. были повышены лейкоциты. Там врачи сказали, что можно не прекращать кормить грудью. Мог прием антибиотиков мамой отразиться на микрофлоре кишечника ребенка?? Вдруг именно из-за этого такие сильные колики? И может ли быть из-за этих антибиотиков, что в кишечнике ребенка не сможет сформироваться нормальная микрофлора со временем, пусть даже через те же 3-4 месяца, как это происходит у др.детей???

Пожаловаться

Керимова Мария Викторовна, 4 января 2019

Педиатр

Я не просто так спрашиваю, Сергей, вот то что ребёнок был отдельно от мамы и получал смесь и оказало влияние на неправильное формирование микрофлоры, а не то что мама получала антибиотики

Пожаловаться

Сергей, 4 января 2019

Клиент

Мария, как теперь быть??

Пожаловаться

Керимова Мария Викторовна, 4 января 2019

Педиатр

Чтобы микрофлора сформировалась так как надо, нужно кормить грудью, потому что от мамы ребёнок получает те бактерии которые ему дружественны, и факторы необходимые для размножения полезных бактерий, + Лейкоциты которые борются с вредными бактериями и антитела и много много всего, а в смеси только белки жиры и углеводы, живого там ничего нет, и нормальную микрофлору на смеси сформировать нельзя, она все равно будет отличаться от микрофлору ребёнка на гв. Чтобы микрофлора вернулась к норме после смеси необходимо около месяца, а вы продолжаете кормить ребёнка смесью

Пожаловаться

Керимова Мария Викторовна, 4 января 2019

Педиатр

Сергей, кормить грудью! Нужно дать ребёнку время все восстановить

Пожаловаться

Керимова Мария Викторовна, 4 января 2019

Педиатр

Маму то саму что беспокоит?

Пожаловаться

Сергей, 4 января 2019

Клиент

Мария, у мамы после тех антибиотиков дизбиоз кишечника. Сильное, постоянное вздутие, нестабильный стул. Пока идет грудное вскармливание лечить его не получается. Гастроэнтеролог прописал антарейт, адисорд, закофальк, боботик и пепсан. Сказал, что пока идет гв больше ничего нельзя. У ребенка с началом лечения сразу начался понос. Поэтому ввели смесь, а молоко сцеживается.
Если у мамы у самой дизбактериоз разве может она со своим молоком передавать какие-то полезные бактерии ребенку??

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 4 января 2019

Педиатр, Врач УЗД

Сергей, пока кормите безлактозной смесью или гидролизатами(Альфаре, Нутрилон пепти гастро). После окончания лечения мамы продолжайте гв+лактазар. Этого достаточно. Ближе к 4 месяцам ребенок станет по- спокойней, более или менее созреет жкт. Аб могли повлиять на микрофлору малыша. Но лечить это не нужно, поскольку она у грудничков меняется каждую минуту. Психо- эмоциональное состояние мамы игрант важную роль и передается малышу. Поэтому маме важно взять себя в руки, успокоиться.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 января 2019

Гематолог, Терапевт

Если вторичная , то при нормализации микрофлоры все будет усваиваться

Пожаловаться

Сергей, 5 января 2019

Клиент

Анастасия, в чем разница между первичной и вторичной? как отличить??

Пожаловаться

Керимова Мария Викторовна, 5 января 2019

Педиатр

Конечно! Просто в меньшем количестве. Невозможно на 100% убить все бактерии в кишечнике но в любом случае это лучше чем смесь. Вам требуется небольшая коррекция и время. У вас есть такая драгоценность как грудное молоко, которой нет у многих детишек. Препараты посмотрю в. Международном справочнике. Отвечу позже

Пожаловаться

Сергей, 5 января 2019

Клиент

Мария, спасибо Вам огромное! Жду ..

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 января 2019

Гематолог, Терапевт

Первичная это врождённый дефицит фермента, есть специальные лабораторные тесты. При в оричнойобычно все было хорошо и вдруг дисбаланс полезных бактерий и лактоза начинает не усваиваться из-за их дефицита и воспроизводимого фермента

Пожаловаться

Керимова Мария Викторовна, 5 января 2019

Педиатр

Смотрите Сергей, половины из этих препаратов нет в международном справочнике, так что оценить их безопасность для гв сложно. Все что разрешено новорожденным то и разрешено кормящим мамам. Адисорд, я уже говорила, он действует в кишечнике и не всасывается в кровь поэтому его точно можно, боботик - это симетикон, он тоже не всасывается в кровь и в молоко не попадает, и разрешен к применению у младенцев, поэтому можно и маме и ребёнку. Антарейт и пепсан по сути тоже от метеоризма их легко можно заменить боботиком. Закофалька тоже нет в справочнике, + в проивопоказаниях период лактации, поэтому не могу его рекомендовать кормящей маме, его можно также заменить на пробиотик разрещенный у младенцев : баксет, примадофилус, максилак, линекс и др. + маме я бы посоветовала попринимать ферменты (мезим, креон) для улучшения пищеварения,сли склннось к запорам то можно дюфалак, если жидкий стул то смекту. Диета конечно важное значение имеет, цельное молоко полностью исключить, 200 гр кефира или йогурта натурального в день, макароны можно, печеные Фрукты, отварное или запеченое мясо, пить 8-10 стаканов воды

Пожаловаться

Сергей, 6 января 2019

Клиент

Мария, можно вместо кефира ряженку или бифидок?? Творог?? Печенье "Мария" можно?

Пожаловаться

Керимова Мария Викторовна, 6 января 2019

Педиатр

Да можно ряженку, творог, главное не более 150-200 гр в день молочных продуктов. Печенье Мария можно, можно натуральный мармелад, зефир 1-2 шт в день, так как там яичный белокт посмотрите Белевские сладости

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Смеси ступени 1, в 9 месяцев и далее.

1 ответ

20 октября 2018

Ирина, Сургут

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты.

1 ответ

24 мая 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Запор новорожденного

3 ответа

24 августа 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Питание при лактазной недостаточности

3 ответа

13 мая 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белякова Наталья Николаевна, 4 января 2019 · Accepted Answer · 2019-01-04T17:42:06+03:00

Сергей. Лактазар должен работать, если это действительно лактазная недрстаточность. Просто нужно подобрать дозу. Повышайте до прекращения жалоб. Вопрос ещё в том, что лактазная недостатрчность редко " ходит одна". Часто сопровождается проблемами с кишечной флорой. Сдайте в дополнение кал на дисбактериоз кишечника.

Белышева Екатерина Юрьевна, 4 января 2019 · Accepted Answer · 2019-01-04T17:42:13+03:00

+ 1

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 4 января 2019

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте,нельзя лишать ребенка грудного молока, нужно давать лактазар и мамочке исключить молочку + сливочное масло.

Принятый ответ

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 4 января 2019 · Accepted Answer · 2019-01-04T17:52:19+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 4 января 2019

Педиатр

Здравствуйте! Исключить все, что от коровы-сл масло.выпечка,йогурты и тп. Лактазар и ли лактза беби перед кормлением

Принятый ответ

Ходырев Евгений Владимирович, 4 января 2019 · Accepted Answer · 2019-01-04T18:03:01+03:00

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 4 января 2019

Педиатр

Лактазар должен работать.
Не стоит переходить на смесь при лактазной недостаточности.
никаких "серьезных" последствий при отказе от лактозы быть не может.

Принятый ответ

Фурманова Елена Александровна, 4 января 2019 · Accepted Answer · 2019-01-04T18:09:19+03:00

Здравствуйте ни чего не будет,без лактозы вырастет
Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Часто вторичная лактазная недостаточность бывает из за патогенной микрофлоры кишечника