Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие, отрыжка и дискомфорт после еды. — вопрос №1059678

500 просмотров

Здравствуйте! Мне 22 и волнует проблема вздутия, отрыжки и дискомфорта после еды. Самые яркие реакции на мороженое, и торты. Началось все в следствии диет, рпп. Хочу от этого избавиться, т.к это вносит дискомфорт в мою жизнь. Живот иногда раздувает очень сильно, до болевых симптомов. Подскажите, что это такое, на сколько это проблема и как решается?

Возраст: 22

Хронические болезни: Астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Если вас беспокоит постоянное вздутие, то вероятнее всего это СИБР (синдром избыточного бактериального роста),я бы порекомендовала пройти дообследования:
-УЗИ ОБП
-биохимия развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, билирубин, амилаза.белок, СРБ)
-копрограмма
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальную эластазу и фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь методом ИГХ
Если СИБР подтверждается то нужна санация тонкого кишечника, если же теста на СИБР в вашем городе нет ,то можно привентивно альфанормикс 400мг 2 раза в сутки 10 дней и далее максилак по 1к 1 раз в сутки в течении месяца.
Сейчас симптоматически можно:
-метеоспазмил по 1т 2 рада в сутки 14 дней
-креон 10 000 ед. 3 раза в сутки во время еды 14 дней
Клиент
Анна, спасибо большое!! Очень полезно

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Пожалуйста, будьте здоровы!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. Стул какого у вас характера ? Ежедневный ?
Скорее всего у вас сибр .
Необходимо сдать анализы:,
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : Алт , аст , биллирубин, ггт, щелочная фосфатаза , срб , глюкоза , холестерин
УЗИ внутренних органов
Копрограмма
Дыхательный водородный тест на сибр
На данный момент можно метеоспазмил 1 табл 2 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какие обследования ЖКТ проводили? Прикрепите протоколы обследований.
Принятый ответ
Клиент
Марина, пока не было никаких обследований
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анна, учитывая ваши жалобы больше данных за сибр
Рекомендую провести обследования :
Сдать оак,кал на эластазу 1. бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин) узи Обп, дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра.
При сибре очень часто возникает дефицит витамина В12 и Д, железо, нужно сдать витамин В12, Д и железо, ферритин.
Соблюдайте Диету FODMAP (диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов)
Метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Пробиотики после исключения Сибра, так как могут ухудшить общ состояние
Принятый ответ
Клиент
Анна, Спасибо большое! Первый раз слышу о такой диете, почитаю, посмотрю.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Учитывая жалобы на газообразование вероятнее всего, данное состояния обусловлено функциональным вздутием живота.
Вздутие живота — очень частый и весьма неприятный симптом, который заставляет человека страдать даже больше, чем от боли в животе. Вздутие живота относится к газ-ассоциированным симптомам. Ощущение избыточного количества газа в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) чаще всего связано с повышенным напряжением стенки полого органа и может быть следствием как фактического избыточного образования (и/или нарушения выведения газов из ЖКТ), так и результатом высокой висцеральной чувствительности.

Субъективное ощущение вздутия (входит в симптомокомплекс синдрома метеоризма) обычно сопровождается тягостными объективными проявлениями: увеличением окружности живота, громким урчанием (борборигмами), внезапным выхождением газов через рот (отрыжками), в сопровождении специфических звуковых проявлений, неконтролируемым выделением дурно пахнущих газов (флатуленцией).
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.
Можно применять диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии).
Из лекарственных препаратов возможно применение симетикона (например, эспумизан по 2 капс. 3-5 раз/сут, можно с небольшим количеством жидкости, после каждого приема пищи и при необходимости перед сном.).
Для обезболивания обычно рекомендуют прием селективных спазмолитиков (например, Метеоспазмил 1 таб 2 - 3 раза в день за 20 минут до еды 2-4 нед.).

При отсутствии эффекта от препаратов симетикона обычно рекомендуют дообследование: общий анализ крови, АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA (исключение целиакии), водородный дыхательный тест с глюкозой/лактозой (диагностика СИБР), кал на кальпротектин, СРБ,
Принятый ответ
Клиент
Марина, Спасибо!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в правом боку
15 ноября 2022
Вадим
Вопрос закрыт
Вздутие и отрыжка воздухом
26 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...