Консультация гематолога /

Тромбоцитопатия — вопрос №1060587

595 просмотров

Здравствуйте, объясните мне пожалуйста,что такое тромбоцитопатия и бывает ли при ней повышенная агрегация тромбоцитов или такого не бывает? Либо бывает только пониженная агрегация ? Не могу понять по интернету.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Лиана, здравствуйте!
При тромбоцитопатиях агрегация тромбоцитов снижается, не повышается.
Клиент
Диляра, это 100%? То есть повышения агрегации никогда не бывает ?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
100%, повышения агрегации не бывает, тогда это уже не тромбоцитопатия.
Клиент
Диляра, спасибо. Я загрузила ответ одного врача , посмотрите пожалуйста, она почему то пишет типа бывает и повышение агрегации и понижение. Думаете это в силу того что врач просто не разбирается ?
Клиент
Диляра, я загрузила один скрин с интернета. Можете объяснить пункты которые подчеркнула чёрным , пожалуйста. А именно «дизагрегационные тромбоцитопатии это что значит ? Пониженная агрегация ? И нарушение агдезии это что имеется в виду ? Очень прошу .
Гематолог, Терапевт
Агрегация — свойство тромбоцитов соединятся друг с другом.
Адгезия — способность тромбоцитов прилипать к поврежденной стенке сосуда.
Дезагрегационные тромбоцитопатии - значит, нарушена агрегация тромбоцитов (снижена).
Единственная тромбоцитопатия, при которой отмечается возможное склеивание тромбоцитов между собой - это псевдоболезнь Виллебранда. Но это точно не про ваш случай, поскольку, во-первых, нет симптомов кровоточивости, во-вторых, нет склеивания в пробирке с цитратом.
Клиент
Диляра, а при псевдоболезни Виллебранда с цитратом тоже было бы склеивание ? Это точно так ?
Клиент
Диляра, прочла про эту болезнь , а там же вроде наоборот длительные кровотечения бывают, про склеивание тромбоцитов вроде не пишут
Гематолог, Терапевт
Да, я про это и говорю, что для этой болезни, как и для ВСЕХ тромбоцитопатий, характерны только кровотечения, а не наоборот.
В редких случаях при псевдоболезни Виллебранда отмечается склеивание тромбоцитов (вне зависимости от пробирки); повторюсь, это не про ваш случай.
Клиент
Диляра, а двс синдром тоже не относится к агрегации тромбоцитов ?
Гематолог, Терапевт
ДВС синдром это очень тяжелое состояние, там очень много нарушений, снижение тромбоцитов и повышение агрегации тоже возможно, но вне зависимости от пробирки. Это тоже 100% не про ваш случай.
Клиент
Диляра, так переживаю((. Думаете это 100 % что если б были такие диагнозы , то слипание было бы и с цитратом ?
Гематолог, Терапевт
Конечно, у вас нет никаких поводов для беспокойства.
Клиент
Диляра, я загрузила пару скринов ,можете посмотреть. Там написано изолированное повышение агрегации это показатель болезни виллебранда. А как теперь узнать что это точно не она ? Там имеют в виду что с цитратом тоже была бы агрегация ? Прочтите пожалуйста. Так сложно жить со всякими страхами , особенно когда не разбираешься ((
Клиент
Диляра, помогите пожалуйста разобраться((
А вообще когда берут кровь на проверку агрегации , ее ведь тоже с цитратом смешивают в пробирке , да ?
Гематолог, Терапевт
Там написано про повышение агрегации тромбоцитов при индукции ристомицином. Отсутствие симптомов кровоточивости полночью исключает этот диагноз.
Не нужно искать причины псевдотромбоцитопении. Это не грозит никакими осложнениями, поводов для беспокойства нет.
Клиент
Диляра, а вообще когда кровь проверяют на агрегацию ее берут в пробирку с цитратом вроде да ?
Гематолог, Терапевт
Да, в пробирку с цитратом
Клиент
Диляра, тогда двс синдром и виллебранда точно можно ведь исключить ? Раз с цитратом кровь нормальная была ?
Гематолог, Терапевт
Да, конечно, это состояния исключаются.
Клиент
Диляра, а вообще при таких синдромах , наверное коагулограмма тоже менялась бы ? Я сейчас прикреплю сюда. Можете посмотреть
Гематолог, Терапевт
Да, конечно, эти состояния сопровождаются выраженными отклонениями в коагулограмме, у вас они нормальные.
Клиент
Диляра, ладно , спасибо. А это же точно Эдта зависимая тромбоцитопения? Если в пробирке с эдта тромбоциты были 47 , а в пробирке с цитратом 163. Другие варианты же не могут быть ?
Гематолог, Терапевт
Да, это не истинная тромбоцитопения, а псевдотромбоцитопения.
Клиент
Диляра, спасибо. Вы уже как наш семейный врач . Наверное в шоке от моих заморочек
Гематолог, Терапевт
Если вам очень тревожно, можете обратиться к психологу/психотерапевту.
Клиент
Диляра, до ужаса тревожно. Я бы с радостью , но у меня ребёнок на гв. Не смогу пить антидепрессанты. Вот и схожу потихонечку с Ума.
Клиент
Диляра, если я вам ещё не надоела , можно последний вопрос , а при псевдоболезни Виллебранда , агрегация идёт только при индукции ристомицином? Это тоже какой то антикоагулянт как я понимаю ?
Гематолог, Терапевт
Не обязательно использовать антидепрессанты, можно рассмотреть другие способы психотерапии, например, когнитивно-поведенческую терапию.
Агрегация тромбоцитов при псевдоболезни Виллебранда возможна и без индукции, но в вашем случае это однозначно исключается, так как нет симптомов кровоточивости и нет агрегации в пробирке с цитратом.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, хорошо , спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый