Аллергия на коровий белок?

Анна Железнова24 Сентября 2022

4.1

Педиатр

Здравствуйте. Задержка стула на ГВ до 7 дней норма, если ребёнок беспокоится на 3 сутки делаем глицериновую свечку. Выкладывайте на живот перед каждым кормлением, массаж живота, упражнение велосипед. Добавляйте препараты симетикона эспумизан по 10 кап в каждое кормление +биогая 5 кап 1 раз в день. По анализу кала на углеводы лактазной недостаточности нет. По копрограмме повышены лейкоциты, что говорит о воспалительном процессе. Как таковых достоверных методов определения АБКМ не существует. Чтобы исключить данное заболевание, Вам нужна диета с исключением молока, молочных продуктов, говядины, в некоторых хлебобулочные изделиях используют молоко читайте состав, сои. Положительная динамика отмечается не ранее чем на 14 сутки.

Елена Башмакова24 Сентября 2022

4.9

Педиатр

Здравствуйте.
По данному анамнезу все-таки не приходится предполагать аллергию на белок коровьего молока, потому что стул в норме может быть как после каждого кормления, так и стула 1 раз в 7 дней, поэтому самостоятельный стул 1 раз в 3-4 дня, если не приносит беспокойства- вариант нормы. Газы всегда с неприятным запахом, сейчас идет активное становление ЖКТ, бактерии продуцируют газы, что дает запах.
Тот момент, что малыш поджимает ножки часто -это младенческая дисхезия.
Это состояние физиологическое, т.е. нормальное для ребенка первых месяцев жизни.
Для того, чтобы ребенку опорожнить кишечник необходимо 2 условия:
-повышение внутрибрюшного давления ( натуживание)
- одновременное расслабление мышц тазового дна
И вот как раз детям первых месяцев жизни не удается сделать и то. и другое одновременно. Поэтому для того, чтобы произошло второй действие, необходимо какое-то время совершать первое, т.е. тужиться. Отсюда и кряхтение, и поджимание ножек, и покраснение лица, и даже крик.
Единственный момент. который смущает - это красная попа, которая может быть признаком лактазной недостаточности, а это может давать повышение лейкоцитов в копрограмме ( норма до 10-15 в поле зрения), поэтому превышение небольшое.
Анализ кала на углеводы не сдавали?

Ольга Сыркова24 Сентября 2022

5.0

Анастасия, здравствуйте! У малышей на ГВ стул в норме может быть редким (до 1 раза в неделю), главное, чтобы была прибавка в весе хорошая. Кряхтение и поджимание ножек - это проявление младенческой дисхезии - ребёнок учится какать, это нормально. По анализам нет признаков лактазной недостаточности - углеводы в норме, явных признаков АБКМ (прожилки крови в стуле) также нет, но с учётом наличия покраснения вокруг ануса и повышенного уровня лейкоцитов в кале малыша исключить её полностью невозможно, Вам стоит попробовать перейти на безмолочную диету (также исключить говядину, сою) на пару недель.

Елена Башмакова24 Сентября 2022

4.9

Педиатр

Увидела, не прикрепился результат сразу. Вообще. мы прежде всего ориентируемся на клинические проявления, поэтому если попа нет-нет, но краснеет. значит. реакция стула кислая бывает. поэтому я бы попробовала ввести колиф на 7-10 дней перед каждым кормлением, чтобы оценить его эффект. Анализ кала на углеводы достаточно непостоянный анализ, может давать как ложное завышение, так и наоборот

Шалала Асадова24 Сентября 2022

3.7

Педиатр

Здравствуйте Анастасия, по анализу лактазной недостаточности нет, скорее всего у малыша младенческие колики, отсутствие стула при гв до 7дн считается нормой, рекомендую делать манипуляции такие как: перед кормлением выкладывайте малыша на животик, делайте массажики животика по часовой стрелке, велосипедики ножками для отхождения газиков, если стула нет более 5дн модно поставить глицериновую свечку. Будьте здоровы!

Евгений Ходырев24 Сентября 2022

4.5

Педиатр

Да, судя по всему аллергия на белок коровьего молока (много лекйоцитов в кале)

Зульфия Степанова24 Сентября 2022

3.8

Педиатр

Здравствуйте! К сожалению методов диагностики, достоверно подтверждающих диагноз лактазная недостаточность и АБКМ, не существует. Всегда опираемся на клинические проявления. Учитывая, что у ребенка бывает беспокойство во время кормления, повышенное газообразование, покраснение перианальной области, кислый запах кала, не исключено, что у ребенка транзиторная лактазная недостаточность. Это состояние проходит самостоятельно ближе к 6 мес. Для облегчения симптомов рекомендую Лактаза Бэйби по 1 капсуле перед каждым кормлением предварительно растворив в чайной ложке воды или сцеженного молока (не более 6 капсул в день)