Боль в поясничном отделе спины — вопрос №1062572

Question

Боль в поясничном отделе спины — вопрос №1062572

Павел

431 просмотр

25 сентября 2022

Три года назад при подьёме груза и поворота влево что то хруснуло в спине и пошли прострелы по левой ноге. Затем прошел курс приема обезболевающих таблеток и уколов, витаминов мильгамма по времени в районе 1,5 месяцев, но боли время от времени приходят( от чего это зависит не понятно), точно знаю что если прыгну или немного пробегу то потом не встану, точнее не сяду. Делал ренген ничего критичного. Какие провести дополнительные иследования, чтоб избавиться от болей и как лечиться от этой болезни

Возраст: 44

Хронические болезни: Остехондроз

Вопрос закрыт

боль поясничного отдела позвоночника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Поляков Андрей Викторович, 25 сентября 2022

Невролог

В любом случае надо не на исследования ходить а показаться врачу который проведет осмотр?
Есть ли в области поясницы какая то резко болезненная точка, надавив на которую можно вызвать острую боль?
Приносит ли облегчение отдых или теплый душ/ванна?
Возникает ли простреливвющая боль при движениях в поясничном отделе позвоночника?

Пожаловаться

Павел, 25 сентября 2022

Клиент

Андрей, после горизонтального положения вроде легче. Когда болит в душ старась не залазить, боюсь заклинит. После поездки в метро бывает боль. Может быть больно при резких движениях. Болит при надавливании в районе левой ягодицв.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Поляков Андрей Викторович, 25 сентября 2022

Невролог

Боль по задней или передней поверхности ноги?

Пожаловаться

Павел, 25 сентября 2022

Клиент

Андрей, боль от ягодицы и по задней поверности ноги.

Пожаловаться

Поляков Андрей Викторович, 25 сентября 2022

Невролог

Ваши жалобы очень похожи на синдром грушевидной мышцы. Это абсолютно доброкачественное состояние. Боль вызвана гипертонусом соответствующей мышцы. Обязательно сходите к неврологу, желательно обладающего навыками мануальной терапии. При этом синдроме часто коробками пьют таблетки, в то время как работа грамотного мануального терапевта избавит от боли за несколько сеансов.
По поводу МРТ - без очного осмотра советовать не буду. Желательно конечно.

Пожаловаться

Павел, 26 сентября 2022

Клиент

Андрей,лучше делать мрт чем кт? Если мрт то на каком аппарате, досточно ли 0,2Т или лучше 1,5 Т. Хотел бы сделать весь позвоночник, не скажется ли это на качестве снимков.

Пожаловаться

Поляков Андрей Викторович, 26 сентября 2022

Невролог

Скорее МРТ. В настоящее время делать МРТ на аппарате 0,2 Тл разве что для смеха. По поводу всего позвоночника думаю не надо. Но если хотите весь позвоночник просмотреть, но надо различать обзорное заключение (в некоторых клиниках), когда исследуется какая то зона , а другие области просматриваются обзорно и если там есть что то заметное, то оплачивается полноценное исследование. Либо можно оплатить все отделы и всех их будут тщательно просматривать. Вопрос в вашем кошельке. Медицинских показаний тут не вижу

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 сентября 2022

Невролог

Здравствуйте.
Прежде всего нужен очный осмотр невролога.
Пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения защемления нервного корешка грыжей или протрузией.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

Пожаловаться

Павел, 26 сентября 2022

Клиент

Алина, лучше делать мрт чем кт? Если мрт то на каком аппарате, досточно ли 0,2Т или лучше 1,5 Т. Хотел бы сделать весь позвоночник, не скажется ли это на качестве снимков.

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 25 сентября 2022

Невролог

Павел, здравствуйте!

Тут необходим общий и очный осмотр невролога для оценки состояния спины.
Так же рекомендую сделать МРТ поясничного отдела позвоночника потому что, данный метод позволяет хорошо посмотреть ткани и связки, которые могли повредиться.

Какие ни будь обезболивающие принимаете?

Пожаловаться

Павел, 25 сентября 2022

Клиент

Виталий, для снятия острой боли пил 2 дня кеторол экспресс, сейчас целекоксиб + уколы мильгаммы. Что лучше сделать мрт или кт, наверное лучше всей спины потому что бывают боли и в шее, и в груди.

Пожаловаться

Павел, 25 сентября 2022

Клиент

Бывают боли между лопптками

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 26 сентября 2022

Невролог

Павел, лучше всего МРТ, т.к способ видит все мягкие ткани.
По описанию - ваша боль больше миофасциального генеза, а именно боли связанные с триггерными/болевыми точками в мышцах. Так же болевой синдром может возникать от связок и сухожилий в банной области.

То лечение ( целекоксиб+мильгамма) - хорошее, главное продолжить не два-три дня

Пожаловаться

Павел, 26 сентября 2022

Клиент

Виталий, т.е лучше делать мрт чем кт? Если мрт то на каком аппарате, досточно ли 0,2Т или лучше 1,5 Т. Хотел бы сделать весь позвоночник, не скажется ли это на качестве снимков.

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 26 сентября 2022

Невролог

Павел, гораздо лучше 1.5Т, т.к пропускная способность аппарата лучше и он увидит лучше

Пожаловаться

Карасёва Светлана Владимировна, 25 сентября 2022

Терапевт, Врач скорой помощи

Добрый день
Обязателен очный осмотр невролога и Мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника
Местно долгит 3 р/ д
Фламадекс 2.0 в/м 5 дней , затем дилакса 100 мг 2 р/д 10 дней
Мильгамма 2.0 в/м через день #10
Омепразол 20 мг вечер
Не болейте !

Пожаловаться

Павел, 26 сентября 2022

Клиент

Светлана, лучше делать мрт чем кт? Если мрт то на каком аппарате, досточно ли 0,2Т или лучше 1,5 Т. Хотел бы сделать весь позвоночник, не скажется ли это на качестве снимков.

Пожаловаться

Карасёва Светлана Владимировна, 26 сентября 2022

Терапевт, Врач скорой помощи

Лучше 1,5

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 25 сентября 2022

Невролог

Здравствуйте,Павел !Рентген неинформативен он видит переломы и смещения ,а грыж размер и размер позвоночного канала не видно при рентгене Необходимо конечно по возможности сделать мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника Ограничить наклоны ,физические нагрузки !По лечению:
Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т омез 1 к 20 мг -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Калмиреки 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать ибупрофен мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце

Пожаловаться

Павел, 26 сентября 2022

Клиент

Нонна, , т.е лучше делать мрт чем кт? Если мрт то на каком аппарате, досточно ли 0,2Т или лучше 1,5 Т. Хотел бы сделать весь позвоночник, не скажется ли это на качестве снимков.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 25 сентября 2022

Невролог

Здравствуйте,вам необходимо пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и обратиться к неврологу для осмотра неврологического статуса, проверкой рефлексов, мышечного тонуса. При обострении, необходимо противоспалительная терапия, например:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
,

Пожаловаться

Павел, 26 сентября 2022

Клиент

Татьяна, , т.е лучше делать мрт чем кт? Если мрт то на каком аппарате, досточно ли 0,2Т или лучше 1,5 Т. Хотел бы сделать весь позвоночник, не скажется ли это на качестве снимков.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 26 сентября 2022

Невролог

Лучше делать МРТ на аппарате 1,5Т.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 25 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! Стоит пройти МРТ поясничного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.

Пожаловаться

Павел, 26 сентября 2022

Клиент

Екатерина, , лучше делать мрт чем кт? Если мрт то на каком аппарате, досточно ли 0,2Т или лучше 1,5 Т. Хотел бы сделать весь позвоночник, не скажется ли это на качестве снимков.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 26 сентября 2022

Невролог, Терапевт

МРТ, лучше 1.5

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос