Консультация гастроэнтеролога /

Хлопья в желчном пузыре — вопрос №1069334

3881 просмотр

Здравствуйте! На узи брюшной полости сказали, что в желчном пузыре есть хлопья. В последнее время действительно переодически есть боли в правом боку.
Однажды уже была подобная проблема, был осадок в желчном, наблюдалась у гастроэнтеролога, принимала долгое время урсосан/урсодез и всё нормализовалось.
Подскажите, пожалуйста, насколько все серьезно в этот раз, помогут ли эти препараты в данном случае? И если да, то уточните в какой дозировке, по какой схеме и какое время нужно принимать? Как именно принимала в прошлый раз уже не помню к сожалению.
Результаты узи прикрепляю.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте!По УЗИ ОБП есть взвесь, это состояние действительно требует лечения, для избежания камнеобразования. Лечение проводится препаратами группы УДХК (урсосан, урсофальк, гринтерол, эксхол) с постепенным нарастанием дозы, 1ая неделя 250 мг на ночь, 2ая неделя 500мг на ночь и начиная с 3ей недели ,при весе более 50кг, доза 750 мг вечером в течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП. При болевом синдроме можно дюспаталин по 1т 3 раза в сутки или тримедат по 1т 3раза в сутки ситуационно.
Клиент
Анна, спасибо большое за подробный ответ ?? Подскажите пожалуйста, при таком лечении все равно остаётся вероятность образования камней или за эти 3 месяца взвесь должна раствориться?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Взвесь должна раствориться, для этого назначается УЗИ контроль, если спустя 3 месяца сладж сохраняется то лечение продолжается ещё в течении 3х месяцев.
Клиент
Анна, поняла, спасибо!
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ольга.
По узи Обп в желчном пузыре взвесь, нужно продолжать приём удхк ( урсофальк или Урсосан или гринтерол) для растворения этой взвесь, так как может образоваться камень.
Удхк(урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес
Какой у вас вес?
Соблюдайте диету 5 по певзнеру и режим питания 5рс.
Клиент
Анна, вес 64 кг
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Урсосан или Урсофальк 250мг на ночь 7 дней, затем 2 капс(500мг) на ночь 7 дней, затем 250 после обеда, 2 капс (500мг) на ночь 3мес
Контроль узи Обп через 3 мес после лечения
Клиент
Анна, спасибо большое за подробный ответ!❤️? подскажите ещё пожалуйста, лучше всё таки делить дозу в 750 мг на два раза (после обеда и на ночь как вы указываете) или можно принимать и однократно на ночь? В прошлый раз пила всегда только на ночь
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Лучше делить так как Урсосан может разжижать стул
Клиент
Анна, поняла, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Выздоравливайте
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Вероятнее всего, учитывая результат УЗИ органов брюшной полости, имеется литогенная ("вязкая", "густая") желчь, что само по себе не является заболеванием, но является фактором риска развития желчнокаменной болезни. В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Для улучшения реологических свойств желчи (для предотвращения еще большего "загущения" и образования сгустков желчи и камней) в ряде случаев может быть использован препарат урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на 1 кг массы тела, например урсосан 1000мг\сут 2мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, креон 10 000ед 3р\сут 1мес
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое за такой подробный, развёрнутый ответ?? Учту все рекомендации❤️ От вас получить ответ на этом сайте вдвойне приятно, я тоже из Тамбовской области (Мичуринск)?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в области печени.
25 февраля 2024
Сергей, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва