Консультация невролога /

Боли слева в груди и лопатке. — вопрос №1072038

2301 просмотр

Здравствуйте! С начала лета мучаюсь с болями в левой стороне грудной клетки, отдает в лопатку. Чем дальше, тем больше, сейчас уже начинает отниматься левая сторона головы, иногда простреливает висок, но, в основном болит затылок слева. Вчера начались боли посреди лопаток, и уходят в правую сторону. Бывает отдают в плечо. В основном, боли начинаются, когда сидишь на стуле, или наклоняешься. Бывает просто лёжа. Узи сердца, экг проходила, проблем нет. Лечение тоже проходила, не по разу. Толку нет.

Возраст: 25

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. МРТ шейного отдела позвоночника проходили? Какие препараты принимали?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, да, в августе делала. Шейного, грудного и головы.
Мидокалм, мильгамма в уколах, диклофенак, ибупрофен гель, мексидол (таблетки, уколы). Ничего из этого не помогло.
Невролог
Прикрепите пожалуйста свои обследования.
Клиент
Татьяна, прикрепила
Невролог
На МРТ критических изменений нет. Необходимо комплексное лечение.Из медикаментозного лечения:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Мукосат 2,0 в/м #10 дней,затем Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц
- - Вольтарен гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
- Физиолечение - электрофорез, УВЧ
,
Клиент
Татьяна, спасибо огромное! А, вообще невралгия может так долго проходить? У меня просто ребёнку 9 месяцев, поэтому, нет-нет приходится поднимать её, качать. И то, что левая сторона головы начала беспокоить, это тоже из-за позвоночника может быть?
Невролог
Невралгия может сохранять,на фоне подъема тяжестей,тем более вы сами говорите маленький ребенок, поэтому это ожидаемо.
Может быть из- за мышечного спазма сдавливаются корешки затылочного нерва.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Желательно сделать МРТ шейного и грудного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на
Грудной отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, мрт делала в августе, прикрепила фото.
Невролог
Здравствуйте!По мрт шейного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой протрузией без влияния на нервные корешки по мрт грудного отдела позвоночника сколиоз Необходимо конечно пройти рентген грудного отдела позвоночника чтобы посмотреть степень сколиоза по мрт головного мозга ничего страшного нет
По лечению:Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т сирдалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Втирать Немулид мазь в шейный и грудной отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным и грудным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,курс иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный и грудной отдел позвоночника после дообследования (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По мрт грудного отдела ничего критичного, не большой сколиоз. По мрт головного мозга так же ничего критичного. По мрт шейного отдела остеохондроз с небольшими протрузиями по 2 мм, картина не критичная но давать боли в шее с иррадиацией в затылок могут. Но смущает неэффективность лечения.
Боли в грудном отделе позвоночника могут быть связаны с мышечным стойким спазмов, частая вынужденная поза, ношение тяжести.
По хорошему пройти курс релаксирующего массажа на шейно-грудной отдел.
Боли в затылке могут так же давать невралгия затылочного нерва.
Попробуйте по такой схеме полечиться:
Ортофен 50 мг 1 таб 2 раза в день во время еды - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон ( мидокалм) 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма) именно в таблетках в такой дозе.
Втирать Диклофенак мазь 2% в шею - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова шеей и грудным отделом на 10-15 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и ортопед подушке.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на шейно-грудной уровень.
Старайтесь избегать длительных вынужденных сидячих поз, не сутулиться, можно поносить реклинатор ( корректор осанки ) 4-6 часов в день особенно когда сидите.

Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Он по рецепту, именно от сильных простреливающих болей идет.
Принятый ответ
Клиент
Яна, а, может быть такое, что, это не связано с невралгией? Есть смысл сделать узи брюшной полости? Просто, тоже начинает нагнетать то, что не проходит. Уже до панических атак дошло, каждый прострел. И, в основном левая сторона, начинает впереди, и отдает в лопатку. При прощупывании, прям на ребре (на груди) начинается боль.
Невролог
Ну Ваши жалобы как то не похожи на патологию ЖКТ.
Ребро-грудь - это межреберная невралгия, нерв видимо зажат спазмированной мышцей. Скажите а вообще сами по себе Вы часто находитесь в нервном тревожном состоянии? Не в связи с жалобами а вообще в целом тревожны?
Часто наблюдаю картину что тревога дает стойкие боли спазмы не поддающиеся лечению в итоге помогает психотерапия и противотревожная терапия.
Клиент
Яна, да. К сожалению, с появлением этих болей, очень тревожной стала. Ну, и дети иногда нервы щекочат. Обращалась уже к психотерапевту. Так же, назначали - атаракс. Не стала его пить, побоялась. Панические атаки стали посещать. Почти месяц не было, вчера опять произошла. Начала вставать, сильно закололо в подмышке, и началась атака.
Невролог
Атаракс безобидный препарат, используется на начальном этапе в лечении тревожных расстройств, я считаю зря отказались от него.
Я почему-то связываю тревожное состояние с жалобами Вашими что они не уходят, прав а по обследованиям ничего такого.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием сирдалуда по 2 мг на ночь-14 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней(витамины группы В)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Проколите алфлутоп по 2,0 мл 1 раз в день,через день,в/м-10 инъекций
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в грудном отделе позвоночника
27 августа 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать при боли в нижней части живота
7 февраля 2024
natalya_clinko@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Консультацией осталась довольна, т.к. внятного ответа не могла найти. А здесь...
— Валентина
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва